酒桌上,，大家觥籌交錯(cuò),，有人勸吃了頭孢的小伙伴喝一杯，被別人攔下：坊間有言,，頭孢配酒,，說(shuō)走就走，你不知道,？

原來(lái),，服用頭孢類(lèi)藥物期間喝酒，會(huì)產(chǎn)生“雙硫侖樣反應(yīng)”,，會(huì)引起人體急性中毒,，有致命的危險(xiǎn)。

人在飲用酒精之后,，酒精先被乙醇脫氫酶轉(zhuǎn)化為乙醛，然后又被乙醛脫氫酶水解為乙酸,，乙酸可以參與人體的能量循環(huán),，釋放出熱量，生成水和二氧化碳,。

而雙硫侖可以抑制乙醛脫氫酶的活性,，使乙醛無(wú)法水解,，引起人體乙醛積累而產(chǎn)生一系列連鎖反應(yīng)。

頭孢類(lèi)藥物可以產(chǎn)生與雙硫侖相似的作用,，也會(huì)抑制乙醛脫氫酶的活性,，從而導(dǎo)致乙醛積累，產(chǎn)生中毒反應(yīng),，被稱(chēng)為“雙硫侖樣反應(yīng)”,。

“雙硫侖樣反應(yīng)”的本質(zhì)其實(shí)是酒精中毒。并不是頭孢加上酒精就會(huì)產(chǎn)生“混毒”,，而是頭孢抑制了人體的解酒能力,，使人更容易發(fā)生酒精中毒。這與一些人天生就缺少乙醛脫氫酶,，如果逞強(qiáng)喝酒,，就很容易發(fā)生酒精中毒的機(jī)理相同。

何時(shí)產(chǎn)生“雙硫侖樣反應(yīng)”,，取決于飲酒或接觸酒精的時(shí)間,。一般來(lái)說(shuō)，在飲酒后15~30分鐘就會(huì)發(fā)生中毒反應(yīng),。

初期的表現(xiàn)為面部潮紅,，心跳如鼓，冒冷汗,，口干,。具體的嚴(yán)重程度與飲酒量多少相關(guān)，老人,、兒童,、有心血管疾病、酒量低的人,，反應(yīng)會(huì)偏重,。

①頭孢菌素類(lèi)藥物，頭孢哌酮,、頭孢美唑,、頭孢米諾、拉氧頭孢,、頭孢甲肟,、頭孢孟多、頭孢曲松,、頭孢氨芐,、頭孢唑林、頭孢拉定,、頭孢克洛,、頭孢替安等,。以頭孢哌酮的雙硫侖樣反應(yīng)報(bào)告最多，最敏感,。

②硝咪唑類(lèi)藥物,，如甲硝唑、替硝唑,、奧硝唑,、塞克硝唑；呋喃唑酮,；

③其它抗菌藥物，如呋喃唑酮,、氯霉素,、酮康唑、灰黃霉素,。

①鮮花保鮮時(shí),，在插花的水中常加入酒精，人接觸后也可能出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)或特異質(zhì)反應(yīng),，這在臨床上應(yīng)引起注意,。

②如有患者在用藥后吃酒心巧克力，服用藿香正氣水,，甚至用酒精處理皮膚也可能發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng),。

③有學(xué)者還指出，當(dāng)患者使用N -甲基硫代四唑基團(tuán)的頭孢菌素類(lèi)藥物時(shí),，即使用乙醇消毒皮膚或擦洗降溫,，少量乙醇進(jìn)入血循環(huán)，也可發(fā)生此類(lèi)反應(yīng),。尤其是老年人或心血管疾病患者,， 盡量不用乙醇消毒，而用聚維酮碘消毒,。

藥物藥效的強(qiáng)度與維持時(shí)間與到達(dá)作用部位的量和代謝速率等因素相關(guān),，酒精通過(guò)影響藥物的藥代動(dòng)力學(xué)而影響藥物的作用。

研究表明,，約 25% 的急診與酒精與藥物相互作用有關(guān),。因此,，在日常生活中我們必須警惕藥物與酒之間的相互作用。除了頭孢外還有以下藥物與酒精存在相互作用： 

術(shù)前使用麻醉藥可以使人喪失意識(shí)和痛覺(jué),，而長(zhǎng)期飲酒者需要更大劑量的麻醉藥才能達(dá)到失去知覺(jué)的效果,。然而，加大用量會(huì)增加不良反應(yīng)和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),，如增加氟烷和氨氟烷的用量會(huì)加劇肝臟損害,。

部分心臟病患者以及關(guān)節(jié)痛患者需長(zhǎng)期服用阿司匹林、雙氯芬酸鈉片等非甾體類(lèi)抗炎藥,，這類(lèi)藥物通常具有胃腸道不良反應(yīng),，可導(dǎo)致胃腸道出血，服用期間飲酒會(huì)加重這些藥物的不良反應(yīng),，導(dǎo)致消化道大出血等嚴(yán)重后果,。有胃腸潰瘍史和凝血功能障礙的患者，尤其容易發(fā)生這種嚴(yán)重并發(fā)癥,。

華法林可延遲血液的凝固,，酒精能夠增強(qiáng)華法林的作用，增加患者的出血風(fēng)險(xiǎn),。如果是長(zhǎng)期酗酒者則表現(xiàn)為華法林作用的降低,，抗凝作用減弱。

有些高血壓患者有這樣的體會(huì): 喝酒之后, 次晨測(cè)量血壓, 發(fā)現(xiàn)血壓控制得特別「好」, 之后又會(huì)出現(xiàn)血壓「反跳」, 明顯高于平時(shí)的水平,。

原因在于,，酒精能擴(kuò)張血管, 從而增強(qiáng)藥物的降壓作用。飲酒后服用降壓藥,，容易出現(xiàn)低血壓反應(yīng),，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)疴溃I炎,、嚴(yán)重高血壓,、冠心病和心肌梗死的病人尤其容易發(fā)生這樣的危象和意外。

此外,，血壓突然降低,，導(dǎo)致血壓波動(dòng)幅度過(guò)大，出現(xiàn)「反跳現(xiàn)象」, 不利于平穩(wěn)控制病情,。

服用抗腫瘤藥物的腫瘤也一定要戒酒,！即使是少量的酒精, 也可能抵消藥物殺滅腫瘤細(xì)胞的功效, 而且還可能促使腫瘤細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散, 最終大大縮短腫瘤患者的壽命。

此外,，大多化療藥物有肝臟毒性, 易引起嘔吐,、惡心等胃腸道反應(yīng)，酒精對(duì)這些不良反應(yīng)有「推波助瀾」的負(fù)面效應(yīng)。

除了上述說(shuō)到的,，還有很多藥物與酒之間也存在相互作用,，例如抗精神類(lèi)藥物（氯丙嗪、地西泮等）,、降糖藥物,、抗組胺藥物、抗癲癇類(lèi)藥物等,。

喝酒有害身體,，無(wú)論在什么情況下，原則上都不建議大家飲酒,。對(duì)于正處于服藥階段的患者,，如有需要一定要遵循醫(yī)囑禁酒，否則最后喝下苦酒的還是自己,。