雖然說現(xiàn)在人們的生活條件越來越好了,,但是有些疾病仍然沒有消失,,而且不斷的困擾人們。痛風就是常見的疾病之一,,對于痛風患者來說,,如果不進行有效的治療的話,可能會引起其他的并發(fā)癥,。 這3種表現(xiàn)說明尿酸高了 01 尿液異常,。排尿異常尿酸過高的話,尿酸鹽會形成結(jié)晶堆積于腎間質(zhì),,導致慢性腎小管間質(zhì)性腎炎,,尿液的形態(tài)、顏色,、頻率就會發(fā)生改變,,如血尿、多尿或者少尿等等,。 02 關節(jié)出現(xiàn)腫大,。當人體尿酸代謝異常,尿酸鹽首先就會沉積在關節(jié)中,,形成尿酸結(jié)晶,,從而引起關節(jié)腫大。最明顯的就是腳關節(jié)腫大,,還可能會伴有頭痛,、腦熱、厭食等癥狀,。 03 血壓血糖異常,。當尿酸過高時,,就會損傷胰島細胞,胰島素功能受到限制,,體內(nèi)葡萄糖的利用率就會降低,,這樣導致血糖上升。另外,,當尿酸過高時,,還會引發(fā)血管喪失收舒功能,影響血壓,,使血壓不穩(wěn)定,。 尿酸增高,喝水吃飯也成了讓人發(fā)愁的事,?!澳蛩岣叩脑挘噪u肉不如吃鴨肉,,吃牛肉好過吃豬肉,。”中山一院營養(yǎng)科葉艷彬副主任醫(yī)師表示,,痛風患者要管住嘴,,雞蛋和牛奶因嘌呤含量低,是痛風發(fā)作時的安全食品,。 生活中,,,不節(jié)制的飲食,、缺乏運動,、過度勞累等,都是誘發(fā)痛風的常見誘因,,特別是吃高嘌呤的食物,,引發(fā)的痛風占發(fā)病率的47%。所以痛風患者一定要注意飲食健康,。 葉艷彬說,廣東人愛喝的“老火靚湯”和年輕人偏愛的海鮮,,因嘌呤含量高,,可誘發(fā)痛風,因此應忌口,。 對于痛風患者而言,,除了以上的飲食禁忌外,還有一點非常需要痛風患者注意的是,,日常注意對水的飲用,。實際上,,痛風患者日常多喝水有利于病情的控制。 因為尿酸可以通過尿液的形式排出,,降低體內(nèi)血尿酸濃度,,進而減輕患者痛風的癥狀。所以痛風病人應該多喝水,,建議每日的飲用量在2000ml-3000ml之間最宜,。 合理的飲食有利于痛風患者的康復,不合理的飲食則會使痛風患者的病情更加嚴重,。以下是痛風患者常見的幾個飲食誤區(qū): 誤區(qū)一:少吃嘌呤含量高的食物就行,,每天吃多少東西不用控制 有些患者認為,痛風的飲食原則就是要盡量少吃嘌呤含量高的食物,,對每日總能量的攝入沒有特別要求,。 分析:體重指數(shù)與高尿酸血癥呈正相關關系,也就是說體重越大,,高尿酸血癥的癥狀會更嚴重,,因此對于肥胖或超重的痛風患者除了限制嘌呤含量高的食物以外,更應控制每日總能量的攝入,。 建議:對于肥胖或超重的痛風患者,,每日膳食攝入總能量可按每公斤標準體重20~25千卡計算,還需要適當減少蛋白質(zhì)與脂肪在飲食中的比例,。如果要減重的話,,可在原本每日攝入能量基礎上減少10%~15%,每周體重減少0.5~1公斤左右,,逐漸使體重降至理想范圍,。切忌減重過快,否則容易引起痛風的急性發(fā)作,。 誤區(qū)二:魚肉蛋奶都是高嘌呤食物 有些患者認為動物性食物都是高嘌呤食物,,因而在自己的食譜中對魚肉蛋奶等動物性食物敬而遠之。 分析:動物性食物是指魚,、肉,、蛋、奶等一大類食物,,富含蛋白質(zhì),、脂肪、碳水化合物,、維生素,、礦物質(zhì)等多種營養(yǎng)素。動物內(nèi)臟,、肉湯,、各種肉類以及大多數(shù)魚類等確實含有大量嘌呤,。不過牛奶和蛋類卻是低嘌呤食物,而且富含必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白,,痛風患者完全可以吃,。 建議:痛風患者應遵循低嘌呤飲食原則,盡量限制動物內(nèi)臟,、海鮮,、魚類、肉類等動物性食物的攝入,。但牛奶和蛋類完全可以吃,,其中,高膽固醇血癥患者需注意蛋黃不要過量,。由于嘌呤易溶于湯中,,各種肉湯嘌呤含量極高,即使是病情較輕的痛風患者也不能喝肉湯,,但可以將瘦肉經(jīng)煮沸后棄湯限量食用,。 誤區(qū)三:蔬菜=低嘌呤食物 有些患者認為蔬菜嘌呤含量低,不會引起痛風發(fā)作,,因而不需要特別限制,。 分析:蔬菜的嘌呤含量與動物肝臟、海鮮,、肉湯等動物性食物相比確實要低一些,,但有些蔬菜并不屬于低嘌呤食物,如蘆筍,、黃豆芽,、紫菜、豌豆苗的嘌呤含量就比較高,。因而,,痛風患者將蔬菜完全等同于低嘌呤食物,堅持“宜素不宜葷”的說法是片面的,。 建議:痛風患者急性發(fā)作期除限制嘌呤含量高的動物性食物外,,也要盡量避免食用蘆葦、黃豆芽,、紫菜,、豌豆苗等含嘌呤較高的蔬菜,緩解期減少進食次數(shù)和進食量即可,。 誤區(qū)四:喝啤酒、茶水,、咖啡有利于排尿酸 有些患者認為嘌呤易溶于水,,多喝水,、啤酒、茶水或咖啡等可以有助于排出尿酸,。 分析:這種認識不完全正確,。嘌呤易溶于水,痛風患者多喝水是有利于尿酸的排出的,,還能預防尿酸性的腎結(jié)石,,延緩疾病對腎臟的損害。但多喝啤酒不好,,因為酒精代謝可使血液里的乳酸濃度升高,,乳酸可抑制腎小管分泌尿酸,使腎排泄尿酸的能力降低,;而且啤酒本身也含有嘌呤,,喝多了會使血尿酸濃度增高,容易誘發(fā)痛風,。濃茶,、咖啡等飲料有興奮自主神經(jīng)的作用,也可能會誘使痛風急性發(fā)作,,痛風患者應盡量避免飲用,。 建議:痛風患者應多飲水(宜選用白開水、礦泉水,、果汁或者淡茶水),,一般每天至少要達到2000毫升,同時伴腎結(jié)石的患者最好能每天喝3000毫升,,但腎功能不全或心肺功能異常者要在??漆t(yī)生的指導下限制水的攝入量。 誤區(qū)五:痛風發(fā)不發(fā)作都吃一樣的食物 分析:一般人正常吃飯的話,,每日可攝入嘌呤600~1000毫克,,痛風患者的急性發(fā)作期,嘌呤攝入量應控制在每天150毫克以內(nèi),,這對于盡快終止急性痛風性關節(jié)炎發(fā)作,,加強藥物的療效均有很大作用。緩解期也應遵循低嘌呤的飲食原則,,但可稍稍放寬限制,。 痛風患者應注意飲食 很多人沒有控制甜食攝入,含糖高的食物和飲料會增加血尿酸值,,誘發(fā)痛風,。還會導致患者的肥胖,出現(xiàn)代謝綜合征,,這也是誘發(fā)痛風的因素之一,。 忌食: 1,、動物內(nèi)臟。 2,、含果糖高的飲料,,如碳酸飲料、功能飲料等,。 3,、減少食用肉類,特別是紅肉,,即豬肉,,牛肉,羊肉,。 4,、海產(chǎn)品,包括貝類食物,。 可食: 1,、雞蛋 2、脫脂牛奶和乳制品 3,、櫻桃 4,、咖啡 5、谷物類食物 能否通過飲食控制痛風,? 飲食調(diào)控是治療痛風的基礎,,但飲食對于血尿酸的影響僅占20%,80%還是由于人體的新陳代謝產(chǎn)生的,,往往無法單純通過飲食來調(diào)控,。 饑餓療法能否治療痛風? 長期處于饑餓狀態(tài)的人,,會代謝出很多的有機酸,,有機酸會影響腎臟對尿酸的排泄,反而造成血尿酸值的升高,。 這4種“水”會升高尿酸 1,、骨頭湯 在很多中國人的習慣里,講究'以形補形',,由于痛風疼在骨,,就多補骨頭湯。其實,,這是一種非常錯誤的做法,,因為骨頭在熬成湯后,油脂發(fā)生乳化,食用過多會造成代謝紊亂,,增加三高風險,。另外,骨頭里的嘌呤易溶于湯中,,湯汁的嘌呤含量遠高于肉,因此痛風病人在做菜時,,最好不要放老湯,。 2、果汁飲品 隨著養(yǎng)生熱潮的興起,,不少人都鐘愛于鮮榨果汁,,認為新鮮有營養(yǎng),但這其中也存在著健康隱患,,尤其是對于高尿酸者來說,。因為果汁中含大量的果糖,不僅會阻礙尿酸的代謝,,還會升高尿酸,。 3、火鍋湯 火鍋相當于大雜燴,,各種食材都可以在里面涮,,其中含有大量的含嘌呤食物原料,如動物內(nèi)臟,、海鮮等,,根據(jù)許多研究調(diào)查發(fā)現(xiàn),涮一次火鍋的嘌呤攝入量比一頓正餐要高十倍以上,。如果這個時候還喝酒,,就會導致痛風的癥狀更嚴重。 4,、碳酸飲料 碳酸飲料含糖量較高,會影響嘌呤的代謝,,導致尿酸水平升高,,而且還容易引起鈣的代謝變化,誘發(fā)腎結(jié)石,,使腎臟受損,。而腎臟是尿酸代謝的主要器官,一旦受損,,極易誘發(fā)痛風性腎病,。 做好這4件事,遠離痛風 1、多喝水,,促進尿酸排泄 高尿酸患者平時更要多喝水,,這有助于排出多余尿酸,預防痛風,。 2,、飲食有序 要注意肉類攝入量,每天不超過150g,,優(yōu)先選擇雞,、鴨、淡水魚肉,,豬,、牛、羊肉適量,,要避免海鮮,、動物內(nèi)臟、濃肉湯,。優(yōu)先選擇蔬菜,、豆制品,攝入量每天300-500g,,這類食物富含膳食纖維,,能增加飽腹感,還能減肥,。 3,、治腎病、勤監(jiān)測 因此,,在體檢時,,一定要注重腎病的檢查。不少人以為尿酸高了而沒有癥狀就不治療,,但其實只要尿酸超過420μmol/L,,不管是否引發(fā)了痛風,都應該服用降酸藥,,把尿酸控制在正常范圍,。 4、動靜結(jié)合,,預防并發(fā)癥 在痛風未發(fā)作時動,,適當?shù)淖鲂睾陀醒踹\動,能促進尿酸水平排出體外,,降低體內(nèi)尿酸水平,,有效預防痛風急性發(fā)作,降低痛風患有率。平時可選擇散步等運動方式,,每周4~6次,,每次30分鐘左右,以不損傷關節(jié),、不感到疲勞為最大的原則,。 當痛風急性發(fā)作期時,切記,,保持絕對的靜養(yǎng),,以免給關節(jié)帶來負擔,加重病情,。 常見食物嘌呤排行榜 ▼ |
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