#清風(fēng)計劃#有人問,，哪些腫瘤標(biāo)志物升高預(yù)示著肺癌,？

很多人總想著靠抽一管血查所謂的腫瘤標(biāo)志物來發(fā)現(xiàn)癌癥，抽一管血就能查有沒有腫瘤,，多好的事,，簡單方便，但要知道,，這多半是靠不住的,，肺癌當(dāng)然也是一樣。

對于這個問題：哪些腫瘤標(biāo)志物升高預(yù)示著肺癌,？簡單要回答是：不好說,。得了肺癌可能所有的腫瘤標(biāo)志物全都正常，千萬不要以為腫瘤標(biāo)志物正常就是沒得肺癌,，否則的話你就被這些指標(biāo)誤導(dǎo)了,，這也是我反對體檢查這些指標(biāo)的原因之一。而反之,，沒得肺癌的人也可能某項或某些腫瘤標(biāo)志物升高,，腫瘤標(biāo)志物盡管有腫瘤二字，但并不等于升高就是表示得了腫瘤,。某項或某些腫瘤標(biāo)志物升高,，不一定是癌癥，至于特異性指向肺癌就更難,。

不過,，如果某項或某些腫瘤標(biāo)志物明顯升高，比如升高幾十倍,、幾百倍甚至更高,，則通常意味著癌癥的可能性很大,，但也只是可能性，不能就此下結(jié)論就是癌癥,，得進一步檢查,。腫瘤標(biāo)志物明顯升高，它的意義也只是提示你要進一步檢查,，它本身不能說明是不是得了癌癥,。

某些腫瘤標(biāo)志物確實可能有某種指向性，比如AFP明顯升高,，要警惕肝癌能（再次強調(diào),，不是一定，只是參考,，只是提示這種可能,，到底是不是肝癌，得進一步檢查,，不要就此下結(jié)論說得了肝癌）,；CA125明顯升高，要首先警惕卵巢癌（同樣也是不一定,，只是參考,，盆腔炎，卵巢和子宮的其他非腫瘤性病變也可以有這個指標(biāo)的升高,，甚至明顯升高）,；CA199明顯升高，首先要懷疑胰腺癌可能（同樣的,，也不是一定,，升高不一定是胰腺癌，也可能是其他癌癥,，也可能不是癌癥）,。PSA明顯升高，要想到前列腺癌可能（同樣是不一定）,。CA153明顯升高,，會首先想到乳腺癌可能（也還是那句話，不要根據(jù)這個去判斷是不是得了癌癥,，只是提示你要去進一步檢查,，比如，ＣＡ153明顯升高,，如果是女性,，可以首先檢查乳腺，但如果乳腺檢查沒問題,，也不要就此下結(jié)論說沒事,，因為并不只是乳腺癌會引起它升高,，其他癌癥也會引起它升高，當(dāng)然,，非腫瘤性疾病可能引起升高）,。

對于肺癌而言 以下幾個指標(biāo)可能會更有參考價值：CEA（癌胚抗原）；Cyfra211（細(xì)胞角蛋白19片段）,、SCC（鱗癌相關(guān)抗原）、NSE（神經(jīng)元特異性烯醇化酶）,。

如果這些指標(biāo)明顯升高,，加上是肺癌高危人群的話，建議進一步行肺部CT檢查,。而其實,，肺癌還可能會有CA125、CA199等指標(biāo)的明顯升高,。另外,，反復(fù)說過，所有腫瘤標(biāo)志物正常,，你也不要以為可以高枕無憂,，想靠抽血查標(biāo)志物來排查癌癥，那是不可靠的,。而即便某項或某些指標(biāo)升高,，也未必是癌癥。