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對(duì)于化療,，大家并不陌生,，利用抗腫瘤藥物，直接殺死癌細(xì)胞或阻止其生長,，達(dá)到對(duì)抗癌癥的目的,。本篇主要分享肺癌化療方案以及副作用的管理。 首先,，不論哪種肺癌,，化療的方法通常分為靜脈注射與膠囊口服兩種形式，對(duì)于靜脈注射,，通常每3-4周化療一次，而這就叫做一個(gè)周期,，肺癌化療一般需要4-6個(gè)周期的化療,。如果是膠囊形式的，一般情況下,，每周治療一次,，也可以每3周治療5天，每天治療一次,。 肺癌主要分為小細(xì)胞肺癌（SCLC）與非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）,，下面我們就來看看，兩類肺癌該如何化療,。 化療是小細(xì)胞肺癌的主要治療方法,，因?yàn)樾〖?xì)胞肺癌對(duì)于化療藥比較敏感，并且小細(xì)胞肺癌不穩(wěn)定,，癌細(xì)胞容易進(jìn)入血液擴(kuò)散,，化療藥物也可以直接針對(duì)血液用藥。所以,，化療對(duì)于已經(jīng)擴(kuò)散的小細(xì)胞肺癌同樣適用,。 當(dāng)然有的時(shí)候，放療也需要配合化療一起使用,，可以在放療前,、放療后，甚至跟放療一起使用,。有的時(shí)候也可以在手術(shù)前后使用,，來達(dá)到治療的效果。 小細(xì)胞肺癌常用的化療藥物包括順鉑和卡鉑，常用的組合包括順鉑和足葉乙甙,、卡鉑與足葉乙甙,、吉西他濱和順鉑和吉西他濱和卡鉑，通過這些藥物的有的是為了提高療效,，有的是為了降低副作用,。 對(duì)于早期非小細(xì)胞肺癌，常采用術(shù)后化療來降低癌癥的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),。一般情況下在化療前,，醫(yī)生會(huì)告訴你關(guān)于化療的益處和風(fēng)險(xiǎn)。通常情況下,，這些藥物都有副作用,，化療需要對(duì)身體進(jìn)行必要的檢查，如果醫(yī)生已經(jīng)確定了你適合做化療的話,，一般會(huì)在術(shù)后的8周內(nèi)進(jìn)行,。 對(duì)于一些早期非小細(xì)胞肺癌，如果不能進(jìn)行手術(shù),，可以采用放療前,、放療后結(jié)合化療來進(jìn)行治療。對(duì)于身體狀況也有一定要求,。 晚期的非小細(xì)胞肺癌,，一般采用化療治療，這樣治療即使沒辦法讓人痊愈,，也可以延長生存期,。 而對(duì)于非小細(xì)胞肺癌的治療，一般采用順鉑或卡鉑與以下至少一種藥物進(jìn)行組合治療,，包括： 長春瑞濱,、吉西他濱、紫杉醇,、多西他賽（泰索帝）,、鬼臼乙叉甙、培美曲塞,。 化療藥不但會(huì)殺死癌細(xì)胞,，對(duì)于健康細(xì)胞也會(huì)有一定影響，特別是一些分裂旺盛的細(xì)胞,，比如胃,、嘴、毛囊和骨髓等處的細(xì)胞,。當(dāng)然不同年齡,、不同體質(zhì),、不同性別的人表現(xiàn)出來副作用也不盡相同，接下來我們就看看常見的副作用該如何應(yīng)對(duì),。 1,、骨髓抑制 我們都知道骨髓是人體的造血組織，可以生產(chǎn)紅細(xì)胞,、白細(xì)胞和血小板,，而化療藥物對(duì)于骨髓細(xì)胞會(huì)有一定的抑制作用。一般情況下,，化療結(jié)束后,，血細(xì)胞的含量也會(huì)漸漸恢復(fù)正常，在這個(gè)過程中,，醫(yī)生也會(huì)嚴(yán)密觀察,，發(fā)生異常后，及時(shí)干預(yù),。 2,、消化道癥狀 惡心嘔吐是化療最常見的副作用，醫(yī)生會(huì)開一些抗惡心的藥物來進(jìn)行緩解,，同時(shí),，消化道類副作用也包括腹瀉，如果已經(jīng)達(dá)到了脫水的程度,，就非常危險(xiǎn)了，一方面需要及時(shí)就診,，另一方面,，需要重新調(diào)整治療方案。 3,、化療性脫發(fā) 脫發(fā)通常會(huì)讓人苦惱,，有些藥物非常容易導(dǎo)致脫發(fā)，而脫發(fā)的過程先是頭發(fā)一點(diǎn)點(diǎn)變薄,，最后全部掉光,，有的人眉毛、胡須都可能脫落,。通常情況下,，化療開始后一周就會(huì)有脫發(fā)，在化療結(jié)束的6-8周開始生長,。 雖然幾乎沒有什么辦法可以阻止脫發(fā),，但是可以改變自己的感受。例如女性可以保持迷人的微笑,，也可以選擇戴假發(fā),，直到頭發(fā)重新長出來。 4、疲勞 與普通的疲勞相比,，化療所產(chǎn)生的疲勞更多的是倦怠感,，就算是休息也不能緩解，并且會(huì)對(duì)平時(shí)的日?；顒?dòng)產(chǎn)生影響,。在接受化療后，很快就會(huì)產(chǎn)生疲勞感,，這種感覺可能會(huì)持續(xù)一年,，甚至更久。 想要應(yīng)對(duì)這種疲勞感,，就需要先正視它,，疲勞是比較常見的副作用，并且造成疲勞的原因有很多,，比如腫瘤本身的影響,、貧血、化療藥的副作用等,，都可能引發(fā)疲勞,，有的可以治療，有的不能治療,，需要先由醫(yī)生來判斷,，并且給出建議。  5,、口腔癥狀 對(duì)于化療有時(shí)候會(huì)對(duì)口腔產(chǎn)生影響,，包括口腔潰瘍、味覺變化等,，會(huì)對(duì)正常飲食產(chǎn)生影響,。口腔的副作用通常會(huì)在化療開始后的一周開始,，治療結(jié)束后很快就可以緩解,。改變飲食習(xí)慣可以緩解口腔潰瘍,，比如避免吃刺激性的食物,，流食采用吸管。如果沒有食欲的話,，可以多吃一些味道濃郁的食物,。 6、周圍神經(jīng)病變 在肺癌的治療過程當(dāng)中,，有些藥物會(huì)引起手腳的麻木,、刺痛或灼燒,，比較常見的包括鉑（順鉑）、諾維本（長春瑞濱）,，泰索帝（多西紫杉醇）,，和紫杉醇。這些癥狀可能會(huì)在治療初期出現(xiàn)并消失,，也可能會(huì)在治療一段時(shí)間后發(fā)生,，嚴(yán)重的可能會(huì)成為永久性的。 7,、情緒 說到癌癥的治療,，很多人怨聲載道，有關(guān)于疾病的,，有關(guān)于醫(yī)生的,，有關(guān)于命運(yùn)的，其實(shí),，這也跟治療對(duì)于情緒的消耗分不開,。如果把命運(yùn)看成半杯水，在抱怨的過程中,，我們可能只看到了杯子的空氣,，卻沒有意識(shí)到自己的還有半杯水。在化療的過程中,，可以試著讓不同的朋友陪同,，在沒有孩子的打擾下，兩個(gè)人可以盡情暢聊,，獨(dú)享時(shí)光,，增進(jìn)感情。 此外,，對(duì)于副作用的管理，也是一個(gè)重新認(rèn)識(shí)自己的機(jī)會(huì),，接受一個(gè)新的常態(tài)。為了緩解副作用,，你可以考慮選擇針灸,、冥想、氣功等來緩解,。可能每個(gè)人的方法略有不同,，但是這些都會(huì)加速你適應(yīng)新的生活,，在治療的過程中,，促使你茁壯成長,。 |
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