藥品說明 [概述] 阿司匹林(Aspirin)主要通過抑制前列腺素、緩激肽,、組胺等的合成產(chǎn)生解熱,、鎮(zhèn)痛和抗炎作用。其解熱作用機(jī)制可能是通過作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,,使外周血管擴(kuò)張,,皮膚血流增加,出汗,,散熱增加而降溫,。其鎮(zhèn)痛作用屬于外周性鎮(zhèn)痛藥,但不排除中樞鎮(zhèn)痛的可能性,。 [功能主治] 1.用于發(fā)熱,、頭痛、神經(jīng)痛,、肌肉痛,、風(fēng)濕熱,、急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,為風(fēng)濕熱,,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首選藥,,可迅速緩解急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀。對(duì)急性風(fēng)濕熱伴有心肌炎者,,可合用皮質(zhì)激素,。 2.用于痛風(fēng)。 3.預(yù)防心肌梗死,、動(dòng)脈血栓,、動(dòng)脈粥樣硬化等。 4.用于治療膽道蛔蟲?。ㄓ行?0%以上),。 5.粉劑外用可治足癬。 6.兒科用于皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征(川崎?。┑闹委?。 [用法用量] 1、用于解熱鎮(zhèn)痛,,口服:0.3~0.6g/次,,3次/日,必要時(shí)每4小時(shí)1次,。 2,、用于抗風(fēng)濕,3~6g/日,,分4次服用,。 3、用于抑制血小板聚集,,80~300mg/次,,1次/日。 4,、用于治療膽道蛔蟲病,,1g/次,2~3次/日,,連用2~3日,;陣發(fā)性絞痛停止24小時(shí)后停用,然后進(jìn)行驅(qū)蟲治療,。小兒用量酌減,。 [不良反應(yīng)] 一般用于解熱鎮(zhèn)痛的劑量很少引起不良反應(yīng)。長(zhǎng)期大量用藥(如治療風(fēng)濕熱),尤其當(dāng)藥物血濃度>200μg/ml時(shí)較易出現(xiàn)不良反應(yīng),。血藥濃度愈高,,不良反應(yīng)愈明顯。常見胃腸道反應(yīng),,包括惡心,、嘔吐、上腹部不適或疼痛等,,發(fā)生率為3%-9%,,停藥后多可消失。長(zhǎng)期或大劑量服用可有胃腸道潰瘍,、出血或穿孔;0.2%的患者可有過敏反應(yīng),,表現(xiàn)為哮喘,、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫或休克,,嚴(yán)重者可致死亡,;血藥濃度達(dá)200-300μg/ml后可出現(xiàn)可逆性耳鳴、聽力下降,;血藥濃度達(dá)250μg/ml時(shí)易發(fā)生肝,、腎功能損害,損害多是可逆性的,,停藥后可恢復(fù),,但有引起腎乳頭壞死的報(bào)道。 [注意事項(xiàng)] 長(zhǎng)期或大劑量服用可引起胃腸道出血或潰瘍,;可有過敏反應(yīng),,多為易感者,服藥后迅速出現(xiàn)呼吸困難,,嚴(yán)重者可致死亡,,稱為阿司匹林哮喘。過量中毒者,,輕度表現(xiàn)為水楊酸反應(yīng),;重度可出現(xiàn)血尿、抽搐,、幻覺,、重癥精神紊亂,呼吸困難等,?;顒?dòng)性潰瘍病或其他原因引起的消化道出血,血友病或血小板減少癥,,有阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥過敏史者禁用,。 [用藥禁忌] 本品禁用于:①活動(dòng)性潰瘍病和其他原因引起的消化道出血,;②血友病或血小板減少癥;③有阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥過敏史,,尤其是出現(xiàn)哮喘,、血管神經(jīng)性水腫或休克者;④出血體質(zhì)者,;⑤妊娠期婦女,。 [藥物相互作用] 1.因糖皮質(zhì)激素有刺激胃酸分泌、降低胃及十二直腸黏膜對(duì)胃酸的抵抗力,,若與本品合用可能使胃腸出血加劇,。 2.與其他水楊酸類藥物、雙香豆素類抗凝血藥,、磺胺類降血糖藥,、磺胺類抗生素、巴比妥類,、苯妥英鈉,、甲氨蝶呤合用,可增強(qiáng)他們的作用或毒性,。 3.增強(qiáng)胰島素的降血糖作用,。 4.堿性藥(如糖酸氫鈉)、抗酸藥能促進(jìn)阿司匹林的排泄而降低療效,。達(dá)穩(wěn)態(tài)后停用堿性藥物時(shí),,阿司匹林的血藥濃度升高到毒性水平。 5.與布洛芬合用,,布洛芬的血藥濃度明顯降低,,且胃腸道不良反應(yīng)(包括潰瘍和出血)增加。 (說明:上述內(nèi)容僅作為介紹,,藥物使用必須經(jīng)正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行) |
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