健康問答 你問我答 每周末 收看《健康全知道》 如果您對節(jié)目中的健康話題有疑問 可在每周推文 【精彩看點】下方留言 醫(yī)生會在下一次的 【健康問答】推文中 給您解答 醫(yī)生回復(fù)： 沒有嚴(yán)格規(guī)定哪種食物一定不能吃,，這需要患者在日常飲食中根據(jù)自己的胃食管反應(yīng)而逐漸摸索,。當(dāng)然咖啡、巧克力,，還有特別辛辣油膩的食物還是要少吃,。
（點擊圖片放大） 醫(yī)生回復(fù)： 胃食管反流病與幽門螺桿菌關(guān)系不密切,。胃食管反流病可以規(guī)律用抗反流藥物，包括質(zhì)子泵抑制劑（PPI）,、胃腸動力藥物,、胃粘膜保護劑進行治療。而幽門螺桿菌則是通過口服四聯(lián)殺菌藥物治療,。名詞科普
質(zhì)子泵抑制劑是一類重要的抑制胃酸分泌藥,，也是目前抑制胃酸分泌作用最強的一類藥物。目前臨床常見的本類藥物有奧美拉唑，蘭索拉唑,，泮托拉唑,，雷貝拉唑和艾司奧美拉唑等。醫(yī)生回復(fù)： 治療胃食管反流病,，主要用藥是質(zhì)子泵抑制劑（PPI）,，也就是奧美拉唑、雷貝拉唑等藥物,。在服用這類藥物時,，也可以同時搭配胃腸動力藥物和胃黏膜保護劑。一般診斷明確,，用藥都會有所好轉(zhuǎn),。醫(yī)生回復(fù)： 胃食管反流病屬于慢性病，有的患者需要長期用藥治療,。用藥能控制癥狀,，停藥后易復(fù)發(fā)。長期用藥會有副作用,，藥物說明書上有詳細的描述,。如果不能停藥又不想長期用藥，可以考慮微創(chuàng)手術(shù)治療,。“奧美拉唑腸溶膠囊”
藥物說明書中提示的副作用 常見不良反應(yīng)有： 腹瀉、頭痛,、惡心,、腹痛、胃腸脹氣及便秘,，偶見血清氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT,，AST）增高、皮疹,、眩暈,、嗜睡、失眠等,。 以上這些不良反應(yīng)通常是輕微的,，可自動消失，與劑量無關(guān),。 長期治療未見嚴(yán)重的不良反應(yīng),，但在有些病例中可發(fā)生胃黏膜細胞增生和萎縮性胃炎。
醫(yī)生回復(fù)： 目前研究結(jié)果看,，不能確定是否與遺傳相關(guān),。不過此種疾病與每個區(qū)域及家庭飲食習(xí)慣有密切的關(guān)系。醫(yī)生回復(fù)： 建議您最好做一個胃鏡,、高分辨率食管測壓和24小時PH-阻抗監(jiān)測,。明確病情的原因和嚴(yán)重程度再考慮治療方案,。胃鏡 借助一條纖細、柔軟的管子伸入胃中,，醫(yī)生可以直接觀察食道,、胃和十二指腸的病變，更可通過對可疑病變部位進行病理活檢及細胞學(xué)檢查,。這是上消化道病變的首選檢查方法,。高分辨率食管測壓 是確診食管動力疾病的標(biāo)準(zhǔn)方法。 24小時PH-阻抗監(jiān)測 主要通過鼻腔進行操作,，把金屬環(huán)放置在食管監(jiān)測導(dǎo)管上,，從而進行反流物質(zhì)的監(jiān)測，可動態(tài)了解食管內(nèi)酸堿度的變化,、反流物的性質(zhì)等作用,。醫(yī)生回復(fù)： 反流癥狀比較典型，用藥有效,，停藥易復(fù)發(fā),。可以考慮微創(chuàng)手術(shù)治療。先完善胃鏡,、測壓,、阻抗等檢查，明確手術(shù)指征,，再考慮選取哪種治療方案,。醫(yī)生回復(fù)： 很可能與胃食管反流有關(guān)，最好能做反流相關(guān)檢查來進行判斷,。醫(yī)生回復(fù)： 如果是阿爾茨海默病，在早期會有比較突出的記憶力問題,，中晚期則會表現(xiàn)為性格的變化,、對當(dāng)下的時間空間敘述錯誤。如果是帕金森病,，還要看他有沒有抖動,、身體僵硬或者動作慢等等。
醫(yī)生回復(fù)： 不知這位網(wǎng)友除了舌頭之外,，還有身體的其它部位不自主顫抖嗎,？如果單單是舌頭顫抖，我們不太考慮是帕金森病,。醫(yī)生回復(fù)： 帕金森病的治療需要藥物,、康復(fù)、手術(shù)等綜合治療。在疾病的早期通常建議藥物和康復(fù)鍛煉,，藥物包括左旋多巴類藥物,、受體激動劑等等，康復(fù)鍛煉包括每日定量的快走,、健康操等等,。由于帕金森病是不斷進展的，當(dāng)病情進展到藥物見效時間縮短,、藥物副反應(yīng)加大時,，就需要考慮手術(shù)治療了。帕金森病手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),，非常安全,，除了能顯著地改善帕金森病癥狀還能延緩帕金森病的進展。請以上網(wǎng)友 在8月5日之前將您的 收件人姓名+手機號+收件地址 發(fā)送給我們
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會盡快將禮品寄送給您 過時不再補寄 本周末 《健康全知道》將推出的話題是 口腔癌癥和三叉神經(jīng)痛 播出時間 首播：周六日 15：48 重播：次日 6：00 播出平臺 中央廣播電視總臺
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