高血壓是一種常見的慢性疾病,,根據(jù)情況選擇聯(lián)合用藥,可以增加降壓效果,,降低不良反應(yīng),。目前常用的高血壓藥物有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,、血管緊張素受體拮抗劑,、利尿劑,、β受體阻滯劑等,。醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況和耐受性及個人意愿,選擇適合的降壓藥物,。 下面我給大家推薦4這種臨床上使用效果比較好的,,聯(lián)合用藥方案,希望對大家有用! 一,、吲達帕胺+馬來酸依那普利依那普利為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,,其降壓機制為減慢有擴血管作用的緩激肽的降解,促進有擴血管作用的前列腺素的釋放,,常見副作用為干咳,,少見副作用為高血鉀、血管性水腫,。妊娠,、高血鉀及雙側(cè)腎動脈狹窄者禁用。 吲達帕胺為利尿劑,,主要是通過排鈉降低血管平滑肌對血管收縮劑的反應(yīng),,誘導(dǎo)動脈壁產(chǎn)生擴血管物質(zhì),其主要副作用是降低血鉀,、血鈉等,,因此其與依那普利利合用可減弱其高血鉀和血管神經(jīng)性水腫的副作用,且能增強降壓效果,。 適用于高血壓合并心力衰竭的患者,。利尿劑禁用于痛風(fēng)患者,糖尿病及高脂血癥者宜慎用,。 二,、吲達帕胺+苯磺酸氨氯地平苯磺酸氨氯地平為長效非二氫毗啶類降壓藥,通過舒張血管而起降壓作用,。因其反射性引起心率增快,、頭痛、下肢水腫副作用的減少,,可長期用于治療高血壓,。孕婦禁用。利尿劑有減輕水腫的作用,,故兩者合用能增強降壓效果,,減少副作用,適用于老年人收縮期高血壓者,。 三,、倍他樂克+馬來酸依那普利倍他樂克通過減慢心率、減弱心肌收縮力,、降低心排血量而起降壓作用,。其與依那普利聯(lián)合主要適用于高血壓合并心肌梗塞的患者,因倍他樂克能防止心肌梗塞范圍的擴大,。依那普利有助于改善心肌的重構(gòu),,降低心力衰竭的發(fā)生,。 四、馬來酸依那普利+硝苯地平/苯磺酸氨氯地平/非洛地平依那普利與硝苯地平或氨氯地平聯(lián)合適用于高血壓合并糖尿病者,,因依那普利能夠減輕糖尿病引起的蛋白尿癥狀,,具有保護腎臟作用。禁忌證同上,。 應(yīng)注意所有高血壓患者服用降壓藥均應(yīng)從小劑量開始,,根據(jù)血壓情況逐步增加劑量,如一種降壓藥效果不理想,,應(yīng)改用另一種降壓藥,,或者加用小劑量另一類藥物,而應(yīng)避免一味加大藥物 劑量,,以免增大其副作用,。 高血壓絕對不是一個善茬,長期的血壓高會給身體帶來各種各樣的損害,,有可能會引起身體各個器官的病變,,所以高血壓不可小覷。所以我建議大家,,除了通過藥物治療,,平時還要注意飲食和作息,也可以通過膳食養(yǎng)生,,達到降壓和維持血壓正常值,。 |
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