今天有患者問我咳嗽，有痰怎么治,？這個問題,，我根本沒有辦法回答他。因?yàn)榭人苑指煽?，濕咳,，無力咳，嗆咳等等,。痰也有黃痰,，白痰，泡沫痰的區(qū)別,。中醫(yī)根據(jù)這些現(xiàn)象,，判斷身體的寒熱溫涼，才有可能對癥下藥,。那如何學(xué)會正確的闡述癥狀,？只有多學(xué)習(xí)中醫(yī)的基礎(chǔ)理論，了解中醫(yī)的治病思路才行呀,。今天“孫郎中”就講講關(guān)于咳嗽的話題,！   不知道你有沒有聽過這樣一句話：人有三樣?xùn)|西是無法隱藏的，咳嗽,、貧窮和愛,。對于貧窮和愛，“孫郎中”能聊的不多,，但說起咳嗽,，我可是有一籮筐的話想說。確實(shí),，當(dāng)咳嗽來襲時,，即便你使出洪荒之力克制自己，還是無法阻撓它的出現(xiàn),。生活中,，想必你一定遇到過這樣尷尬的場面：在一些重要場合，突然抑制不住地咳個不停,，并且越想忍越忍不住,。很多人認(rèn)為春秋季節(jié)天氣變化莫測，是咳嗽的高發(fā)時期,，但其實(shí)夏季也容易出現(xiàn)咳嗽的癥狀,，尤其對于需要一直說話的人群來說,，更容易“口干舌燥”或是“咳嗽痰多”。
   咳嗽是中醫(yī)以證候命名的病名,，最早見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,，“有聲無痰謂之咳；有痰無聲謂之嗽,；有痰有聲謂之咳嗽”,。咳嗽的病位在肺，病因則可在肺外,?？人杂址譃閮煞N：外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽。成人內(nèi)傷咳嗽比較多,，比如腎虛導(dǎo)致咳嗽,，滋補(bǔ)就可以了；肝火導(dǎo)致咳嗽,，瀉去肝火就可以了,。這樣的咳嗽和外邪關(guān)系不大，或是本來身體有問題,，外邪是導(dǎo)火索,。外邪已經(jīng)沒有了，身體失調(diào)導(dǎo)致的咳嗽還在,，這叫內(nèi)傷咳嗽,。孩子生長正常的，內(nèi)傷情況不多,，應(yīng)該多從外感考慮,。
    “五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也”,，所以有五臟咳之說,，即肺咳、肝咳,、心咳,、脾咳、腎咳,。《黃帝內(nèi)經(jīng)》說,，形寒飲冷則傷肺。而張仲景在治療所有外感病里面,，第一忌的就是生冷，生冷包括水果,、冰凍飲料,、涼拌菜,、涼茶等。因?yàn)檫@些東西它會讓上焦的心肺陽氣,，不能很好地宣發(fā),，導(dǎo)致抵抗力降低，邪氣排不出去,。肺的邪氣排不出去,，就會反復(fù)咳嗽不愈。
    我認(rèn)為,，咳嗽,，跟肺脾關(guān)系很大。然而去醫(yī)院,，西醫(yī)不會給您調(diào)理脾胃,，用藥壓制咳嗽治標(biāo)不治本，反而藥物的代謝和副作用會傷了脾胃和肝腎,。也許好多朋友會著急,，怕咳嗽咳壞了身體而著急止咳，其實(shí)不是因?yàn)榭人远眢w不好,，而是因?yàn)樯眢w不好了而咳嗽,！所以，先調(diào)理脾胃,，咳嗽自然痊愈了,！調(diào)理脾胃，提高免疫力才是真正的改變體質(zhì),！

   咳嗽難治,，自古就有“名醫(yī)不治咳”之說，意思是大概咳嗽難治,，名醫(yī)亦乏良效,。我自己的體會，治咳,，肯定離不開麻黃,。麻黃為治咳圣藥，只要正氣不是太虛,，皆都可斟酌配入,。經(jīng)云：五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也,，但咳嗽畢竟在肺,，不管是邪氣初入還是伏邪透出，只要經(jīng)過肺,，都易導(dǎo)致宣降失司而咳嗽,，而麻黃最能透出肺里的邪氣,。前賢反復(fù)告誡：“治咳不治表，非其治也,?！蔽遗R床最喜用三拗湯治療咳嗽。只要臨床辨證無明顯寒熱的,，不管新咳久咳,，都可放心應(yīng)用。此方功擅解表,，兼宣達(dá)肺氣,，表解則肺氣自然通暢，咳嗽自愈,?！督饏T翼》云：“咳嗽經(jīng)年不愈，余無他癥,，服藥無效者,，得三拗湯恒愈?！?我的常用量是：麻黃15g,，杏仁20g，炙甘草15g,！