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膝關(guān)節(jié)腫脹、彈響,、打軟腿,,半月板損傷的康復(fù)治療不能忽視

 和順本真 2019-06-07

膝關(guān)節(jié)是全身最重要的關(guān)節(jié)之一,是人體關(guān)節(jié)中第二易磨損的地方,,而且是日常使用及承重最多的關(guān)節(jié),。

(圖片來源:《運(yùn)動解剖書》/卡萊-熱爾曼

半月板是膝關(guān)節(jié)中一個小小的像月牙狀的零件,但卻是膝關(guān)節(jié)重要的組成部分,,具有承重,、潤滑關(guān)節(jié)、緩沖震蕩等功能,,對膝關(guān)節(jié)實現(xiàn)其生理功能起到非常重要的支持作用,。也就是說,半月板損傷將嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動功能,,甚至影響到整個身體活動,。

半月板損傷

(圖片來源于Pixabay)

半月板損傷是骨科常見病,與其他關(guān)節(jié)性疾病不同的是,,半月板損傷好發(fā)于各個年齡階段,,一次性暴力外傷和自然老化都有可能引起半月板的整體性破壞,。

它的主要臨床癥狀表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,、關(guān)節(jié)間隙的壓痛,,行走時膝關(guān)節(jié)有彈響、交鎖,、打軟腿等癥狀,。值得注意的是,半月板損傷是病理性膝關(guān)節(jié)彈響最常見的原因,。

哪些人群易出現(xiàn)半月板損傷?

◢ 熱愛體育運(yùn)動的青年人,,尤其是對抗性運(yùn)動

在進(jìn)行運(yùn)動劇烈的對抗性運(yùn)動時,,動作幅度過大、變換過快,、彈跳,、快速位移等都容易對半月板造成損傷。

 老年人

隨著年齡的增長,,身體機(jī)能的下降,,老年人的半月板也會相應(yīng)的發(fā)生退化,加之長期勞損,,很容易發(fā)生半月板的損傷,。

 肥胖人群

體重過大,膝關(guān)節(jié)又缺乏有力有效的鍛煉,,半月板承受的壓力相應(yīng)增大,,損傷幾率也會比正常人高。

半月板損傷后應(yīng)該怎么辦

立即就診或做緊急處理后再就診

半月板損傷的急性期處理:遵循RICE原則

R- rest,,立即停止運(yùn)動,,制動休息,防止重復(fù)損傷或加重傷情,;

I- ice,,冰敷,消腫,、止痛,、防止出血。每次10-15分鐘,,每天3-5次,;

C- compression,加壓包扎

E- elevasion,,抬高患肢,,避免出血,。

半月板損傷的康復(fù)治療

一般來說,半月板損傷的Ⅰ級,、Ⅱ級采用保守治療,,Ⅲ級損傷需進(jìn)行膝關(guān)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行修復(fù)或切除。不管是哪種手段,,康復(fù)治療都很重要,。

康復(fù)治療是半月板損傷重要的一部分。在關(guān)節(jié)腫脹和疼痛被有效控制后,,可循序漸進(jìn)的開展康復(fù)訓(xùn)練,,從而避免關(guān)節(jié)活動受限,主要分為兩個階段:

第一階段:關(guān)節(jié)活動度和力量訓(xùn)練

◢ 股四頭肌等長收縮訓(xùn)練

動作要領(lǐng):仰臥,,患肢膝后方放薄墊并下壓,,使小腿產(chǎn)生向上抬離床面的趨勢,能感覺到大腿前側(cè)的緊繃感即可,,保持10s,,休息10s,重復(fù)30次,。

◢ 直腿抬高訓(xùn)練

動作要領(lǐng):仰臥,,健肢屈膝,患肢伸直,。收緊患肢大腿肌肉,,保持膝蓋伸直。保持大腿肌肉緊繃,,抬起患肢,,使患肢腳后跟離地面約30厘米,保持5s,,然后緩慢放下,,重復(fù)8至12次。

第二階段:功能恢復(fù)和整體訓(xùn)練

◢ 靠墻靜蹲

動作要領(lǐng):并腿靠墻蹲,,逐漸感受雙側(cè)大腿及膝關(guān)節(jié)繃緊感,,逐漸下降至膝關(guān)節(jié)彎曲90°,堅持15-30秒,,2組,。

◢ 仰臥滑墻走

動作要領(lǐng):仰臥,健肢屈膝,,患肢腳彎曲踩在墻面上,,以腳底不離開墻面的姿勢做上下滑走練習(xí)。

◢ 本體感覺訓(xùn)練

動作要領(lǐng):取站立位,,直立于平衡球上,,膝關(guān)節(jié)主動發(fā)力維持身體平衡,。

注意在整個康復(fù)訓(xùn)練過程中堅持無痛原則,建議在康復(fù)治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行,。

半月板損傷的預(yù)防

半月板缺乏自身修復(fù)能力,,所以造成傷害后不可逆!預(yù)防意義非常大

1,、 養(yǎng)護(hù)膝關(guān)節(jié),,在運(yùn)動中注意動作規(guī)范及運(yùn)動強(qiáng)度;

2,、 加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)鍛煉,;

3、 避免膝關(guān)節(jié)突然用力或動作變換,;

4,、 佩戴護(hù)具。

且·  行  · 且  · 珍  · 膝  ·

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