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足底肌膜炎

 干集東北街村 2019-06-02
疾病簡(jiǎn)介
足底肌膜炎又稱足底筋膜炎,是臨床的常見(jiàn)病,、多發(fā)病,,也是導(dǎo)致足跟痛的主要原因,一般是由于足弓結(jié)構(gòu)或力學(xué)異常,,引起的足底筋膜跟骨止點(diǎn)的反復(fù)微損傷,,進(jìn)而發(fā)生的無(wú)菌性炎性反應(yīng)。因足跟著地時(shí),,反復(fù)發(fā)生高張力刺激,,在足底筋膜的起點(diǎn)造成輕微的撕裂,在足底筋膜跟骨結(jié)節(jié)附著處發(fā)生慢性纖維組織炎癥,。

患者的典型表現(xiàn)為承受重量時(shí)足跟疼痛,,且疼痛通常持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。足底肌膜炎導(dǎo)致的疼痛具有搏動(dòng)性,、灼熱,、刺痛性的特點(diǎn),在晨起或長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)后,,走最初幾步路時(shí)更易發(fā)生,。經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)奶幚砗螅弁赐軌蚓徑?,但持續(xù)活動(dòng)后,,疼痛會(huì)惡化。

高發(fā)人群:足底肌膜炎影響各年齡段的成年人,,多發(fā)于40-60歲人群,,該疾病在跑動(dòng)較多的專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)員和長(zhǎng)跑愛(ài)好者中常發(fā)生,且患病率明顯高于普通人群,,故有“跑步者足”之稱,。
基本知識(shí)

遺傳情況

無(wú)遺傳情況
治療常識(shí)

就診科室

外科-骨科

預(yù)后影響

足底肌膜炎患者的預(yù)后良好,大多數(shù)患者的癥狀通過(guò)積極治療最終得以改善,。長(zhǎng)期隨訪研究顯示,,80%的患者經(jīng)過(guò)長(zhǎng)久的保守治療,疼痛完全緩解,。

病因
足底肌膜炎發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚,,研究表明,慢性足底肌膜炎可能與體重過(guò)快增長(zhǎng),、高足弓,、扁平足,、小腿肌肉緊張、長(zhǎng)時(shí)間站立,、肥胖、年齡,、外傷,、過(guò)度運(yùn)動(dòng)和不合適的鞋子等因素有關(guān)。

研究分析指出,,肥胖(BMI指數(shù)>30),、踝關(guān)節(jié)背伸活動(dòng)減少、工作相關(guān)性的負(fù)重活動(dòng)可能是足底肌膜炎發(fā)病的相對(duì)獨(dú)立因素,,但踝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限導(dǎo)致的跖屈活動(dòng)幅度減小為最重要的因素,。分析認(rèn)為,根據(jù)人體生物力學(xué)研究,,正常人在行走時(shí)踝關(guān)節(jié)約能背屈10°—15°左右,,這種背屈活動(dòng)可以減輕行走時(shí)對(duì)足底筋膜的牽拉作用。當(dāng)踝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限后,,緩沖作用就由跖趾關(guān)節(jié)背伸活動(dòng)代償,,導(dǎo)致在行走時(shí)足底筋膜牽拉幅度增加。在這種長(zhǎng)期,、持續(xù)的牽拉作用下,,足底筋膜極易受到損傷,導(dǎo)致足底肌膜炎的發(fā)生,。

另外,,扁平足、高弓足,、足跟肌腱過(guò)短等,,也會(huì)導(dǎo)致?tīng)坷仍黾樱议L(zhǎng)期下來(lái)可能因行走時(shí)姿勢(shì)著力不當(dāng),,還會(huì)引起腰,、髖、膝,、踝等部位的疼痛,。
預(yù)防
對(duì)于足底筋膜炎,若能早期進(jìn)行有效地治療,,大部分人都能痊愈,。時(shí)間拖得越久,就更容易轉(zhuǎn)變成慢性足底筋膜炎,。在日常生活中,,加強(qiáng)日常衛(wèi)生知識(shí)和伸展運(yùn)動(dòng)的技巧,,可以減少足底筋膜炎發(fā)生的機(jī)會(huì)。

(1)在進(jìn)行長(zhǎng)跑等體育運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中,,要循序漸進(jìn),、量力而行。

(2)日常生活中,,避免足跟反復(fù)做碾踩動(dòng)作,。

(3)在行走過(guò)程中,盡量多選擇平路,,避免長(zhǎng)時(shí)間在不平的路面上行走,。

(4)盡量將體重控制在正常值范圍內(nèi),避免因肥胖給足部過(guò)大壓力,。

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