“曾經(jīng)對于廣大吉林地區(qū)的百姓而言,‘肝移植’是一個神秘而又陌生的概念,。彼時我省的終末期肝病患者需要遠(yuǎn)赴北京,、上海等國內(nèi)一線城市做肝移植手術(shù),不僅排隊等待肝源遙遙無期,,還會大幅度的增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),,術(shù)后復(fù)查隨訪等問題更是接踵而至?!?002年的呂國悅是一位剛剛走上臨床崗位的年輕外科醫(yī)生,,那時他的心中已埋下夢想的種子——讓廣大吉林終末期肝病患者在家門口就可以做肝移植手術(shù)……如今,時間的指針指向2019年,,17年的臨床經(jīng)歷,,已將當(dāng)年那個夢想青年淬煉成吉林大學(xué)肝移植中心首席專家。17年前的夢想早已實現(xiàn),,而他還在帶領(lǐng)團(tuán)隊,,在“肝移植”這條路上繼續(xù)披荊斬棘、踏夢前行,。
2002年,,年輕的呂國悅便開始涉足成體干細(xì)胞、肝干細(xì)胞,、肝臟移植及TRAIL在肝癌治療等相關(guān)領(lǐng)域的研究,,為了實現(xiàn)自己的夢想,他先后赴加拿大Alberta大學(xué),、香港瑪麗醫(yī)院進(jìn)行學(xué)術(shù)交流和學(xué)習(xí)深造,。在加拿大學(xué)時正值冬天,呂國悅經(jīng)常要在零下三四十度的環(huán)境中,,披星戴月的穿梭于住處與實驗室之間,,而實驗室成為臨時客房更是家常便飯;在香港期間,,呂國悅更是把肝移植過程中的每一步,、每一環(huán)都牢牢記在心中并熟練掌握,他不僅要自己學(xué)會肝移植技術(shù),,更要將這項技術(shù)教授給肝移植團(tuán)隊的每個成員,。回國后,,在院領(lǐng)導(dǎo)大力支持下,,DCD辦公室工作取得了突破性進(jìn)展,,呂國悅帶領(lǐng)的肝移植團(tuán)隊迎來了吉林省第一例DCD肝移植手術(shù),一舉實現(xiàn)了吉林大學(xué)第一醫(yī)院肝膽胰外科幾代人的夙愿,,打破了吉林省不能做肝移植手術(shù)的桎梏?,F(xiàn)如今,在呂國悅的帶領(lǐng)下,,經(jīng)過6年的發(fā)展,,吉林大學(xué)肝移植中心已累計完成肝移植手術(shù)300余例,超額完成最初設(shè)定目標(biāo),,成功發(fā)展為東北三省最大,、技術(shù)水平一流的肝移植中心。
呂國悅表示,,器官移植手術(shù)是外科學(xué)里級別最高的手術(shù),。完成一臺肝移植手術(shù)通常需要多科室?guī)资司珳?zhǔn)配合,因而各科的平衡發(fā)展非常重要,。 2018年9月15日,,50歲的患者因“乙肝肝硬化、急性肝衰竭,、肝性腦病III期”而命懸一線,。關(guān)鍵時刻,,呂國悅大膽決策,,精密評估,決定為其實施活體肝移植手術(shù),,將其丈夫的右半肝臟移植到患者體內(nèi),。9月16日清晨,經(jīng)過團(tuán)隊不眠不休16小時的努力,,徐女士丈夫的肝臟成功植入到她的體內(nèi)并開始正常工作,。手術(shù)成功后,丈夫和妻子的手緊緊握到了一起……這一幕深深感動著呂國悅,,翻看他的日志,,有這樣一段話:“任何華麗的語言都抵不過這劫后余生充滿親情的牽手。術(shù)后48小時了,,患者逐漸清醒,,肝臟功能逐漸恢復(fù),以后親人們會和她講述在她昏迷72個小時中所發(fā)生的感動春城的大愛,。這樣的結(jié)果,,也讓當(dāng)日所有參與其中的醫(yī)護(hù)人員感到慰藉感動,感謝默默趕到我辦公室門口來送花的家屬們,!”
丈夫為妻子捐肝,,手術(shù)成功后,兩人握緊的雙手握住的是生的希望。
夫妻倆的親屬默默地把鮮花放在呂國悅的辦公室門口,,以表達(dá)他們的滿滿地謝意,。 就在大家享受著肝移植事業(yè)進(jìn)入穩(wěn)定發(fā)展階段的碩果時,呂國悅對中心的發(fā)展提出了更高的要求,,積極開展兒童活體肝移植,、劈離式肝移植,尋求更加完善的發(fā)展模式成為中心現(xiàn)階段發(fā)展主要目標(biāo),。兒童肝移植技術(shù)復(fù)雜,,從術(shù)前精確評估、術(shù)中實時跟進(jìn)指導(dǎo),,到圍護(hù)手術(shù)期精細(xì)管理,,20余科室、70-80名醫(yī)護(hù)人員同心協(xié)力才能為手術(shù)畫上完美的句號,。面對諸多困難,,重重阻礙,呂國悅決心一切歸零,,重新開始,,他再一次踏上征途,帶領(lǐng)已頗具規(guī)模的肝移植團(tuán)隊赴上海,、天津,、北京等地潛心學(xué)習(xí)兒童肝移植技術(shù)。
兒童肝移植手術(shù)較成人手術(shù)更為復(fù)雜,。 有志者事竟成,,在呂國悅的帶領(lǐng)下,吉林大學(xué)肝移植中心在2017年相繼實現(xiàn)多次東北三省零的突破,,為使得更多的終末期肝病病人獲得肝移植手術(shù)機(jī)會,,減輕病人就醫(yī)困難,2018年呂國悅更是多次與省社會醫(yī)療保險管理局協(xié)商溝通,,積極推進(jìn)肝移植手術(shù)納入全省醫(yī)保報銷項目,。同時,他還為兒童肝移植積極爭取基金救助,,為中心的“新肝寶貝們”爭取到了“吉林省青少年發(fā)展基金會”“北京天使媽媽基金會”“吉林大學(xué)第一醫(yī)院醫(yī)學(xué)發(fā)展基金會”以及部分社會基金的救助,,極大減輕了患兒家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
父親把部分肝臟捐給孩子,,手術(shù)前,,小兩口兒說,只要能延長孩子一年生存就值了,。 2018年11月13日,,僅5個月大的先天性膽道閉鎖小患兒迎來了重生,!因為患兒的體重較小,其母親的左外葉供肝體積顯得過大,。為了解決這一難題,,呂國悅為患兒成功實施了東北地區(qū)首例兒童親體供肝減體積單II段肝移植,小寶寶術(shù)后恢復(fù)順利,,很快出院,;11月15日,漂亮懂事的女童因“先天性肝纖維化”接受了來自媽媽的肝臟,。呂國悅再次根據(jù)實際情況為其進(jìn)行了不帶肝中靜脈的左半肝活體肝移植,,手術(shù)的成功讓久違的笑容再次回到孩子的臉上;一名僅9個月大的嬰兒患有“先天性膽道閉鎖”,,必須立即接受肝移植手術(shù),,但其父母的肝臟都不符合捐獻(xiàn)條件,此時的呂國悅藝高人膽大,,帶領(lǐng)團(tuán)隊將一名55歲男性因血管瘤而切除的廢棄左外葉移植進(jìn)小患兒的身體,,為其帶來生的希望,也創(chuàng)造了東北地區(qū)首例血管瘤廢棄肝臟左外葉成人移至兒童活體肝移植的壯舉……
兒童肝移植病友會上,,呂國悅看著昔日肝移植的患兒笑容燦爛健康成長,,他覺得所有付出都值得! “作為一名醫(yī)生,,患者的認(rèn)可是對我們最大的鼓勵,,更是我們堅持下來的勇氣和信心,這種信賴和肯定遠(yuǎn)比獲得外在榮譽(yù)要高興得多……”從醫(yī)十余載,,呂國悅心里裝得最多是患者和肝移植事業(yè),,關(guān)注最多的是各種治療方案,對患者負(fù)責(zé)到底是他始終如一的信條,,而他的仁心仁術(shù)更贏得了患者們的認(rèn)可和信賴。 |
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