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一位孩子的母親給我發(fā)來信息

氣管異物：桂圓果核

這位母親利用我們的急救科普文章《又一起兒童意外窒息死亡》（點擊題目看全文）成功搶救了自己的孩子,！我們非常感動,！急救科普讓孩子再回到媽媽身邊，科普救了一個孩子,，也救了一個家庭,！我們甚感欣慰！這就是科普的意義所在,！

同樣是氣管異物,，就在5月20號上海，異物窒息奪走了1歲寶寶的生命：媽媽給1歲的彤彤喂輔食,，其中有胡蘿卜粒,，彤彤胃口很好，吃的很開心,，不時發(fā)出咯咯的笑聲,。突然，彤彤咳嗽了一聲,，臉色有點紫,，媽媽嚇壞了，趕緊用手摳彤彤嘴里的食物,，奶奶過來拍彤彤的后背,。但是這些措施都是徒勞的，后經(jīng)搶救無效死亡,，令人心痛,！

氣管異物是兒童常見意外事件，特別是主氣管異物窒息,，缺氧迅速而嚴(yán)重,，死亡率非常高,，急救必須爭分奪秒,，等待救援幾乎來不及，所以學(xué)會急救才是最佳選擇??！

  父母決定了孩子的生死！ 

  生命只有一次  

  學(xué)習(xí)急救,，刻不容緩 ??！ 

氣管異物：兒童常見急性意外事件

在說明氣管異物之前，先聊聊咽喉部一個重要生理結(jié)構(gòu)：會厭,。它就像一個“井蓋”,，呼吸時，會厭像抬起的蓋子,，使空氣出入暢通無阻,；吞咽時，又像蓋子一樣蓋住聲門（下面就是氣管）,，以免食物誤入氣管,。

如果吃東西時說話、跑跳等,，本來應(yīng)該關(guān)閉的會厭來不及關(guān)閉遮住喉部,，東西就容易嗆進氣管里。加上兒童吞咽功能不完善,，喉的保護功能不健全，又活潑好動,，常在吃東西的時候玩耍,、哭鬧，食物或異物容易進入氣管,，引起氣管異物,！

研究調(diào)查顯示，氣管異物多集中在3歲(一般不超過10歲)以下的小寶寶,，異物的種類五花八門,，無奇不有，但超過90％的異物是以下幾種:瓜子,，花生米,，豆類，堅果仁,，水果渣,，雞魚骨頭。

氣管異物時的表現(xiàn)

這是今年3月發(fā)生在湖南瀏陽一幼兒園內(nèi)一起因異物卡喉身亡的慘劇,。他急得滿場亂跑,，不斷嘗試用手把嘴里的東西摳出來。

氣管異物的表現(xiàn)與異物的大小,、位置有關(guān),。

1.主氣管異物表現(xiàn)：異物剛吸入以嗆咳為主，引起陣發(fā)性咳嗽、呼吸困難,、喘鳴,。隨著時間延長，呼吸道不完全堵塞可以發(fā)展至完全堵塞,，表現(xiàn)為不能說話,、極度痛苦面容及V字手型，同時伴有臉面部發(fā)青,，如未能及時排出異物,，患者將因嚴(yán)重缺氧發(fā)生昏迷甚至死亡。此時去 醫(yī)院根本來不及,，必須盡快施行搶救,。

2.支氣管異物表現(xiàn)：早期癥狀與氣管異物相似。由于不同種類異物可以出現(xiàn)不同癥狀,。如花生米,、豆類，時間長常出現(xiàn)咳嗽,、咯膿痰等急性支氣管炎癥狀,。若為金屬異物，對局部刺激較小,，如不發(fā)生阻塞,，可存留在支氣管中數(shù)月而無癥狀。

特別提醒：當(dāng)寶寶出現(xiàn)持續(xù)的頑固性咳嗽,、發(fā)熱,、膿痰等癥狀，經(jīng)過藥物治療反復(fù)不見好轉(zhuǎn)的,，就要懷疑氣道異物的可能,！

海姆立克搶救法

世界公認的氣管異物急救法

現(xiàn)實生活中，很多家長不知道氣管異物的正確搶救方法,，甚至采用錯誤的“倒立”法（下圖）,，以至于錯過了搶救最佳時機，令人心痛和遺憾??！

錯誤的“倒立”法

正確的氣管異物的急救方法

海姆立克急救法！

海姆立克是美國一位著名外科醫(yī)生,，在臨床實踐中,，他被大量的食物、異物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震驚了,。在急救急診中,，醫(yī)生常常采用拍打病人背部，或?qū)⑹种干爝M口腔咽喉去取的辦法排除異物,，其結(jié)果不僅無效反而使異物更深入呼吸道,。

他經(jīng)過反復(fù)研究和多次的動物實驗，終于發(fā)明了利用肺部殘留氣體,，形成氣流沖出異物的急救方法,，截止2012年已經(jīng)挽救了近10萬生命。

海姆立克急救法的原理：增加腹腔的壓力使膈肌上抬,，增加胸腔的壓力,，排出氣道中的異物！

海姆立克急救法的方法：

1. 成人或2歲以上兒童：搶救者站在背后,，用兩手臂環(huán)繞病人的腰部,，然后一手握拳，將拳頭的拇指一側(cè)放在病人胸廓下肚臍上兩橫指,。再用另一手抓住拳頭,、快速向上重擊壓迫病人的腹部。重復(fù)以上手法直到異物排出,。

2. 2歲以下兒童：救護人應(yīng)該馬上把孩子抱起來,，一只手捏住孩子顴骨兩側(cè)，手臂貼著孩子的前胸,，另一只手托住孩子后頸部,，讓其臉朝下，趴在救護人膝蓋上,。在孩子背上拍1-5次,，并觀察孩子是否將異物吐出。

如何預(yù)防氣道異物的發(fā)生,？

1,、四歲以下的兒童，絕對不要喂以下幾類食物：花生,、瓜子,、豆類、果凍,、麻花,、糖果、魷魚絲,、牛肉干,、櫻桃、龍眼,、葡萄,、青豆、多刺的魚，帶骨的肉等,；

2,、嚴(yán)禁在東西的時候和寶寶說笑，甚至打鬧,；寶寶哭鬧時不要喂東西,。

3、謹防帶有較小配件的玩具,，比如玩具熊上的裝飾品,、眼睛等，以防寶寶拽下后放入口中,。遠離塑料,、玻璃等易咬碎的小玩具！,！

海姆立克法視頻

醫(yī)路向前巍子（抖音）

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  學(xué)習(xí)急救，刻不容緩 ??！