血液由肛門淋瀝而出,,或挾雜于糞便之中,,均謂之便血。 便血可分為腸風,、臟毒和脾虛便血三個類型,。臨床上又應區(qū)分近血,、遠血,,近血色鮮紅或先于糞便而下,,多由痔瘡導致;遠血色暗,,多挾雜于糞便之中,,多由上消化道系統(tǒng)疾病導致,臨癥應辨證治之,。 【病因病機】 外感六淫:如外感風寒,、或坐臥濕地,其風寒之邪結與陰分可致便血,。濕熱之邪可使榮衛(wèi)失道,,滲入大腸則為腸風、臟毒,。 飲食不潔:過食油膩厚味,,或飲酒過度,胃腸積熱,,濕熱下注,,故致下血。 起居無時,,或過度疲倦,,或醉飽行房,以致脾虛不能統(tǒng)血,,營血失道,,滲入大腸而便血。 【治療原則】 凡治便血,,首當分外感,、內傷,其外感者,,當先解散,,外邪既去,然后隨其虛實寒熱而治之,;其內傷者,,多屬虛寒,以補為宜,。 凡大便下血,,久而不愈,失血過多者,,必致隱血大虧,,故急應養(yǎng)血滋陰,。 【辨證論治】 腸風 癥狀:大便下血,血色鮮紅而清,,肛無腫痛,,多為近血,舌紅苔黃,,脈象浮弦,。 針灸:主穴,曲池,、上巨虛,、承山。配穴,,合谷,、長強。 臟毒 癥狀:大便下血,,血色紫暗而濁,,肛門腫痛,舌苔白膩或微黃,,脈象濡滑,。 針灸:主穴,大腸俞,、天樞,、上巨虛、承山,。配穴,,血海、陰陵泉,。 脾虛便血 癥狀:面色少華,,頭暈目花,大便正常,,肛門無痛,,下血頻頻,血色不鮮,,舌淡苔白,,脈象沉細。 針灸:主穴,,脾俞,、太白、足三里,。配穴,,氣海,、百會。
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