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太長不看版：

• 2型糖尿病是完全可逆轉(zhuǎn)的

• 胃切除手術(shù)——一種極端的糖尿病逆轉(zhuǎn)方法,，逆轉(zhuǎn)率高達(dá)76.8%

• 吃藥或注射外源胰島素根本就不是正確治療2型糖尿病的方法

• 低碳水飲食可以改善2型糖尿病的根源問題,，甚至有逆轉(zhuǎn)糖尿病的潛能

• 許多權(quán)威機(jī)構(gòu)與醫(yī)生都不敢提倡低碳水飲食干預(yù)

• 自2017年以來，低碳水飲食開始被認(rèn)可并且被納入糖尿病管理指南

01糖尿病可以被逆轉(zhuǎn)嗎？

在中國，你通常會(huì)聽到這樣的回答：“你傻呀,，糖尿病是不可能被治愈的好嗎,！”

糖尿病是不可逆轉(zhuǎn)的這似乎是大眾的普遍認(rèn)知，就連很多醫(yī)生也都這么說,。

通常在被確診糖尿病后,，醫(yī)生都會(huì)說你血糖高了,，我給你開點(diǎn)降糖藥把血糖給降下來（嚴(yán)重的話就必須注射胰島素）。

但你以為病情就這么輕松解決了嗎,？那你就錯(cuò)了,。

醫(yī)生總是跟病人說減肥是改善2型糖尿病的關(guān)鍵因素。 但是往往醫(yī)生給病人開的藥物都不會(huì)幫助你減肥或減輕體重,，反而會(huì)增肥,！更不用說是治愈2型糖尿病了。

很多病人不知道的是，藥物只是暫時(shí)性地幫你的血糖降到正常的水平,，而不是治愈糖尿病,。

其實(shí)可以達(dá)到逆轉(zhuǎn)已經(jīng)是很不容易了，更何況是治愈呢,？

逆轉(zhuǎn)與治愈的區(qū)別

‘逆轉(zhuǎn)’是指在沒有任何醫(yī)療干預(yù)（不吃降糖藥,，不注射外源胰島素）的情況下，血糖指數(shù)保持正常（糖化血紅蛋白≤7%）就算是成功逆轉(zhuǎn),。一般通過飲食干預(yù)就可以達(dá)到,。

‘治愈’是指完全恢復(fù)正常，生活作息與健康人一樣（包括暴飲暴食）,，血糖指數(shù)依然保持正常也不會(huì)有問題,，這就很難達(dá)到了，可以說概率極低,。

如果還需要依靠藥物來維持正常的血糖水平的話,，那還算得上是治愈嗎？ 就像癌癥病患者靠藥物來維持生命的道理是一樣的,，難道他們也算是成功治愈癌癥了嗎,？

02吃藥打針 ≠ 治療？

其實(shí)糖尿病醫(yī)療干預(yù)的背后都隱藏著一個(gè)不為人知的真相——醫(yī)療干預(yù)除了能將血糖水平調(diào)整到正常水平,，也將可能使糖尿病病情惡化,。

也就是說你吃的降糖藥或注射的胰島素也許不是在幫你，而是在害你,，它只是能在短時(shí)間內(nèi)幫你穩(wěn)定血糖,，但請記住，這只是暫時(shí)性的,。

比方說注射外源胰島素,。而實(shí)際上胰島素是引起肥胖的最主要的原因之一,。

我們知道導(dǎo)致2型糖尿病最根本的原因就是：胰島素抵抗和高胰島素血癥。

這兩者都是因?yàn)轶w內(nèi)胰島素過多而造成的,。

注射外源胰島素不但會(huì)加劇胰島素抵抗和高胰島素血癥的狀況,，還會(huì)促使內(nèi)臟脂肪及全域脂肪的生成，導(dǎo)致肥胖甚至增加心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),。

而且肥胖又恰恰是2型糖尿病的元兇之一,，這樣的惡性循環(huán)只會(huì)使逆轉(zhuǎn)2型糖尿病的路越走越遠(yuǎn),，甚至變得更加嚴(yán)峻。

這也就是為什么很多人都會(huì)遇到“藥越吃越多,，身體卻越來越差”的原因,。

事實(shí)上,，糖尿病并不是不可逆的，只是有些人在治療糖尿病的路上走錯(cuò)了方向,。

<<<回顧《胰島素我想和你談?wù)劇?/a>

03二型糖尿病不可逆轉(zhuǎn),？你確定？

A：吃藥可以治愈糖尿??！

B：糖尿病是不可逆轉(zhuǎn)的！

我們常常會(huì)聽到諸如此類的話,， 但真相到底是怎樣的呢,？

第一：糖尿病本來就是‘吃’出來的病，用藥物把血糖降下來只是治標(biāo)不治本的方法,。無論什么問題,，最重要的是必須解決問題的根本而不是解決表象問題。

2型糖尿病的治療也是一樣的,，用藥物把血糖降下來只是暫時(shí)性地解決表相問題,，并沒有真正地解決導(dǎo)致糖尿病的根源所在（也就是胰島素抵抗和高胰島素血癥）,。

第二：胃切除手術(shù)是完全可以逆轉(zhuǎn)2型糖尿病的,。雖然治療方法有些極端，但也算是逆轉(zhuǎn)糖尿病的方法之一,。

根據(jù)一項(xiàng)發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》（JAMA）的薈萃分析顯示，在136個(gè)總案例（共22094名患者）當(dāng)中,，76.8%的2型糖尿病患者在手術(shù)后完全逆轉(zhuǎn)成功,，并且在出院前停止了所有口服藥物或外源胰島素的治療 [1]。

這項(xiàng)薈萃分析結(jié)果已經(jīng)足夠證明糖尿病是可以被逆轉(zhuǎn)的。 （如果有人再對(duì)你說糖尿病是不可逆轉(zhuǎn)的話就把這項(xiàng)研究的結(jié)果扔到他臉上?。?/p>

此外,，來自英國格拉斯哥大學(xué)的研究人員也認(rèn)可了2型糖尿病是可逆轉(zhuǎn)的，且挖掘致病根源是逆轉(zhuǎn)2型糖尿病和降低醫(yī)療成本的關(guān)鍵點(diǎn)之一 [2],。

當(dāng)然,，把這種極端的方法提出來并不是說為了提倡糖尿病患者接受胃切除手術(shù)，而只是想讓大家知道,，糖尿病是可被逆轉(zhuǎn)的,。

我們需要思考的是，為什么胃切除手術(shù)能夠很大概率的成功逆轉(zhuǎn)2型糖尿病,。

還有其它路可走嗎,？

目前改善胰島素抵抗和高胰島素血癥最好的方法就是通過飲食干預(yù)。

近年來，低碳水飲食干預(yù)逆轉(zhuǎn)糖尿病逐漸受到國內(nèi)外專家的認(rèn)可,，并且在學(xué)術(shù)界有關(guān)于低碳水飲食干預(yù)有效改善糖尿病病況的研究和案例也越來越多,。

低碳水飲食干預(yù)方法既簡單又容易操作，最重要的是不必再花費(fèi)高昂的金錢在藥物或保健品上,，還可以改善多種代謝性疾病的病況,。

但為什么這么好的方案，那么多年以來都不被推薦呢,？

04生活飲食干預(yù)不被推崇的原因

主要還是因?yàn)闄?quán)威機(jī)構(gòu)的不推薦，醫(yī)療界的醫(yī)生們也不敢提倡,。

最可悲的是,，很多人也盲目地認(rèn)為醫(yī)生的話就絕對(duì)是對(duì)的，吃藥打針才是最好的治療方法......（我們當(dāng)然也不是在暗示醫(yī)生說的都是錯(cuò)的,，遵醫(yī)囑還是現(xiàn)行體系下的初始首選。）

醫(yī)生通常不會(huì)建議糖尿病患者踐行低碳水飲食來逆轉(zhuǎn)糖尿病,。原因很簡單,，因?yàn)樘悄虿』颊哌M(jìn)行低碳水飲食有一定的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

由于每個(gè)病人的具體病況都不同,，所以低碳水飲食時(shí)期間患者的碳水化合物攝入量必須精準(zhǔn)量化,，因?yàn)閿z入太少會(huì)提高低血糖的風(fēng)險(xiǎn)；攝入太多又會(huì)加重病情,。

再說,，低碳水飲食干預(yù)不是醫(yī)療界的常規(guī)診斷方式,，也不是治療糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)程序。如果病人因低碳水而真的發(fā)生什么問題,，誰愿意承擔(dān)這個(gè)責(zé)任,？

經(jīng)濟(jì)利益的沖突

如今龐大的藥物與疾病管理協(xié)會(huì)大部分是由相關(guān)的藥品和醫(yī)療設(shè)備公司提供的資金支持，而這些公司對(duì)逆轉(zhuǎn)糖尿病的解決方案根本不感興趣,。

2017-2018糖尿病相關(guān)藥物收入前十的藥廠，排名第一的諾和諾德每年通過銷售治療糖尿病的藥物收入可達(dá)150億美元(圖源：LgeaHub)

因?yàn)橥扑]生活飲食干預(yù)逆轉(zhuǎn)糖尿病會(huì)引起嚴(yán)重的利益沖突,，并且可能大幅度地降低了人們對(duì)藥物的需求,，這就會(huì)使他們的生意造成嚴(yán)重的損失。

就像高溫油炸食品向來都不健康，但肯德基麥當(dāng)勞永遠(yuǎn)不會(huì)在廣告上注明它們的食品不健康,，這是一樣的道理,。

此外，世界前沿的權(quán)威機(jī)構(gòu)占據(jù)了極大的影響力,。

美國糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）是全球糖尿病領(lǐng)域最權(quán)威的機(jī)構(gòu),，他們發(fā)表的糖尿病診療指南可以說是最具權(quán)威的,，并且許多國家也都依據(jù)ADA的糖尿病診療指南作為標(biāo)準(zhǔn)。

05低碳水飲食終于得到認(rèn)可了！

在2016年之前的一屆美國糖尿病協(xié)會(huì)年會(huì)中曾經(jīng)報(bào)告了一篇關(guān)于醫(yī)療器械和外科手術(shù)的報(bào)道,，卻幾乎沒有關(guān)于低碳水化合物飲食的任何信息,。

直到2016年的ADA會(huì)議上，兩位醫(yī)療主管發(fā)表了一篇關(guān)于缺乏飲食討論的專欄,?？赡苁腔谶@個(gè)原因，飲食干預(yù)越來越受到專家們的關(guān)注,，而學(xué)術(shù)界也展開了關(guān)于低碳水飲食的拓展研究,。

2017年，英國糖尿病協(xié)會(huì)（Diabetes UK）專門發(fā)表了一篇關(guān)于適合用于糖尿病患者治療的低碳水飲食的立場聲明,。

隨后,，澳大利亞糖尿病協(xié)會(huì)（Diabetes Australia）也在2018年8月發(fā)表了認(rèn)可低碳水飲食的立場聲明,。

接著,，其它糖尿病領(lǐng)域的權(quán)威機(jī)構(gòu)包括美國糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）和歐洲糖尿病協(xié)會(huì)（EASD）的專家也陸續(xù)地在共識(shí)報(bào)告中認(rèn)可樂低碳水飲食干預(yù)，并把低碳水飲食納入了糖尿病管理方案中,，成為世界公眾關(guān)注的焦點(diǎn),。

2018年12月-美國糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）發(fā)布《2019年糖尿病診療標(biāo)準(zhǔn)》

之后在2018年12月至2019年1月期間,，中國專家也一次性發(fā)表了3篇關(guān)于低碳水飲食干預(yù)逆轉(zhuǎn)糖尿病，肥胖及多囊卵巢綜合征的中國專家共識(shí),。

可見,，低碳水飲食已經(jīng)強(qiáng)烈地受到了國內(nèi)外專家的認(rèn)可,。而專家也正是真正能夠轉(zhuǎn)變?nèi)藗冇^念的關(guān)鍵人物，所以說低碳水飲食干預(yù)為糖友們迎來了逆轉(zhuǎn)糖尿病的新希望,。

2018年12月,，美國糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）在《2019年糖尿病管理指南》中也指出低碳水飲食有利于糖尿病患者病況，同時(shí)也指出可以減少醫(yī)療干預(yù),。

美國糖尿病協(xié)會(huì)發(fā)布的《2019年糖尿病管理指南》(American Diabetes Association,2019)[3]

除了各大權(quán)威機(jī)構(gòu)的認(rèn)可以外,，其實(shí)越來越多國內(nèi)外的醫(yī)生也開始逐漸認(rèn)可了2型糖尿病是可逆的，而且這些醫(yī)學(xué)專家名單一直在增長,。 以下是認(rèn)可2型糖尿病可逆的醫(yī)生名單：

在2014年發(fā)表的一篇關(guān)于糖尿病管理的綜述中描述了來自美國，瑞典,，丹麥,，英國，加拿大,，芬蘭,，科威特和德國醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，以及已發(fā)表的臨床和實(shí)驗(yàn)研究,。

他們一致認(rèn)為,，2型糖尿病可通過限制碳水化合物攝入量做為糖尿病管理的方法以達(dá)到逆轉(zhuǎn)。

糖尿病可逆轉(zhuǎn)，不僅得到國外醫(yī)生的認(rèn)可,，認(rèn)可的中國醫(yī)生們也在逐漸增加,。

06總結(jié)

2型糖尿病是完全可逆的，但是逆轉(zhuǎn)的過程中最重要的是在于治療的方法,。

吃降糖藥或者注射外源胰島素根本就不是正確治療2型糖尿病的方法,，因?yàn)楦窘鉀Q不了2型糖尿病的根源問題（胰島素抵抗和高胰島素血癥）。

最近受到國內(nèi)外專家認(rèn)可的低碳水飲食干預(yù)才是真正能改善胰島素抵抗和高胰島素血癥的可行方案,，并且是基于許多臨床研究與案例證明的,。

若糖尿病患者想要嘗試踐行低碳水飲食,，一定要先向醫(yī)生或相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)咨詢,，確定目前的身體狀況是否適合進(jìn)行低碳水飲食并尋求個(gè)性化定制的飲食干預(yù)方案。

并且慎重用藥以及嚴(yán)密監(jiān)控血糖的變化,，以預(yù)防低血糖的發(fā)生（對(duì)于糖尿病患者來說低血糖比高血糖具有更大的生命危險(xiǎn)）,。

可以說低碳水飲食逆轉(zhuǎn)糖尿病已經(jīng)是不爭的事實(shí)了,，不論是什么疾病最重要的是把病的根源先搞清楚，以免浪費(fèi)金錢與時(shí)間在錯(cuò)誤的治療方法上,。希望這篇文章可以幫助到有需要的人,。