這里提問(wèn)里的腫瘤應(yīng)該指的是惡性腫瘤,包括癌和肉瘤,。惡性腫瘤的分期直接決定著病人的預(yù)后和生存時(shí)間,,分期越早,預(yù)后越好,。但即便是早期檢查出來(lái),,也達(dá)不到100%的治愈,部分腫瘤早期發(fā)現(xiàn)可以達(dá)到90%以上的治愈率,。早期腫瘤能否治愈,,也是取決于很多方面的因素。 1.腫瘤的類型 有些腫瘤惡性程度不高或者治療效果好,,是有可能達(dá)到100%治愈,,比如早期甲狀腺乳頭狀癌,只要進(jìn)行了手術(shù)治療,,后續(xù)補(bǔ)充甲狀腺素即可,,不影響正常生活及壽命。早期皮膚基底細(xì)胞癌也是如此,,可以達(dá)到100%治愈,。而像早期乳腺癌、早期宮頸癌,、早期前列腺癌等等,,都有很高的治愈率,幾乎接近100%,。而對(duì)于內(nèi)臟的腫瘤,,則達(dá)不到這么高的治愈率,,因?yàn)閮?nèi)臟腫瘤早期發(fā)現(xiàn)率相對(duì)低一些,即便早期發(fā)現(xiàn),,少數(shù)人可能已經(jīng)有微轉(zhuǎn)移存在,。比如食管癌、胃癌,,胃鏡早期發(fā)現(xiàn)的話,,可以做胃鏡下粘膜切除,或者手術(shù)根治,,治愈率可以達(dá)到90%以上,,但部分病人會(huì)出現(xiàn)病灶復(fù)發(fā),可能是粘膜下有癌細(xì)胞浸潤(rùn)或者有臨近的淋巴結(jié)發(fā)生微轉(zhuǎn)移,。對(duì)于像小細(xì)胞肺癌,、肝癌、胰腺癌等惡性程度較高的惡性腫瘤,,治療方法比較有限,,而且容易通過(guò)血道及淋巴道轉(zhuǎn)移,這類腫瘤即便是極早期,,治愈率也就只有50-60%,。況且,極早期發(fā)現(xiàn)的幾率很低,,絕大多數(shù)人發(fā)現(xiàn)時(shí)都是中晚期。 2.腫瘤的治療方式 提高惡性腫瘤治愈率的原則是早期發(fā)現(xiàn),、早期診斷和早期治療,,重點(diǎn)是積極有效的治療,如果病人年齡大,,80歲以上了,,基礎(chǔ)疾病多,,體質(zhì)差,,心肺功能不全,,那抗腫瘤治療無(wú)從談起,,即便是早期發(fā)現(xiàn)了,,由于無(wú)法手術(shù)或者放療等積極治療,,早期也會(huì)逐漸發(fā)展到中晚期,。比如極早期肺癌病人,,如果患者長(zhǎng)期抽煙,,肺功能極差,耐受不了麻醉,,無(wú)法手術(shù),,那就不可能達(dá)到治愈,。此外病人的依從性和家庭經(jīng)濟(jì)狀況也決定了腫瘤能否治愈,曾經(jīng)遇到兩例早期肺癌病人,,一個(gè)懼怕手術(shù),,一個(gè)家庭比較困難,都斷然拒絕了手術(shù)根治的建議,,然后回家吃中藥,,過(guò)了不到一年,再來(lái)復(fù)查,,腫塊明顯增大已經(jīng)沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)了,。 總之,惡性腫瘤細(xì)胞由于其無(wú)限增殖的特性,,不像良性腫瘤那樣切除就萬(wàn)事大吉了,,惡性腫瘤只要有漏網(wǎng)之魚(yú)在體內(nèi),即便端掉原發(fā)灶這個(gè)老巢,,這些漏網(wǎng)之魚(yú)就有可能在后面出來(lái)?yè)v亂,。如果術(shù)后病人生活習(xí)慣不好,煙酒無(wú)度,,過(guò)度勞累或者免疫力下降,,免疫細(xì)胞就可能無(wú)法將這些漏掉的癌細(xì)胞殺滅而引起復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。所以,,早期發(fā)現(xiàn)只能說(shuō)治愈率更高,,越早期手術(shù)可能的漏網(wǎng)之魚(yú)越少,,治愈幾率越大,但總體很難達(dá)到100%的治愈,。 |
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