肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動脈或其分支為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱,，包括肺血栓栓塞癥(PTE)、脂肪栓塞綜合征,、羊水栓塞,、空氣栓塞、腫瘤栓塞等,，其中PTE為肺栓塞的最常見類型,。肺栓塞是一種常見的內(nèi)科疾病，具有較高的發(fā)病率和致死率。美國VTE的發(fā)病率約為1.17/1000人年,，每年約有35萬例VTE發(fā)生,。

      下肢深靜脈血栓(DVT)是肺栓塞最常見的原因，約70%的患者可以在下肢發(fā)現(xiàn)下肢靜脈血栓,。隨著頸內(nèi)靜脈,、鎖骨下靜脈置管和靜脈化療的增多，來源于上腔靜脈路徑的血栓較前有增多趨勢,。因兩種疾病常伴隨發(fā)生,，因此當(dāng)您遇到PTE或者DVT的患者時，應(yīng)時刻警惕另一種疾病的存在,，積極尋找證據(jù),，避免意外事件的發(fā)生。

      當(dāng)然,，除了DVT之外,，仍有一些其他因素可導(dǎo)致肺栓塞的形成。這些條件包括：

脂肪栓塞：如果脂肪組織受損或受到影響,，導(dǎo)致脂肪細(xì)胞團(tuán)塊進(jìn)入血液循環(huán)，最終可以停留在肺循環(huán)中,，則可能發(fā)生脂肪栓塞,。脂肪栓塞最常見的原因是骨盆或長骨的骨折，其骨髓含有大量的脂肪,。

空氣栓塞：如果空氣進(jìn)入血液循環(huán),，它可以阻塞肺動脈或其他動脈?？諝馑ㄈ捎蓭缀跛蓄愋偷耐饪剖中g(shù),、機(jī)械通氣或潛水員上升過快引起。

羊水栓塞：羊水常在難產(chǎn)發(fā)生時進(jìn)入血液循環(huán),，也可阻塞肺循環(huán)導(dǎo)致肺栓塞的發(fā)生,，幸運(yùn)的是羊水栓塞非常少見，不幸的是羊水栓塞是非常致命的,。

腫瘤栓塞：如果癌細(xì)胞大量進(jìn)入循環(huán),，它們可以阻塞肺血管。癌癥的這種并發(fā)癥通常只見于終末期癌癥的患者,。

      肺栓塞的危險因素主要是一些與生活方式相關(guān)的因素,，主要包括：

運(yùn)動量缺乏：習(xí)慣性的久坐會促進(jìn)靜脈功能不全，會增加靜脈血栓形成的風(fēng)險;

肥胖：體重過高的人易導(dǎo)致下肢血液聚集;

吸煙：吸煙可以導(dǎo)致血管炎癥發(fā)生,，進(jìn)而加重靜脈血栓,。實際上，吸煙是靜脈血栓形成的一個強(qiáng)大的危險因素。

      除了這些慢性的,、與生活方式相關(guān)的危險因素外,，還有其他情況可以顯著增加一個人肺栓塞的風(fēng)險。這些風(fēng)險中的一些本質(zhì)上是暫時的或者是情景性的;而另一些則對肺栓塞造成更慢性,、長期的風(fēng)險：

1,、近期手術(shù)、住院或者外傷導(dǎo)致的活動受限

2,、長途旅行導(dǎo)致的久坐

3,、造成組織損傷的創(chuàng)傷

4、妊娠

5,、藥物：特別是避孕藥,、激素、睪酮補(bǔ)充劑,、三苯氧胺和抗抑郁藥,。

6、慢性肝臟疾病

7,、慢性腎臟疾病

8,、心血管疾病尤其是心衰

9、既往深靜脈血栓或者肺栓塞

10,、遺傳因素

      任何具有上述危險因素的人都應(yīng)該努力去控制這些因素,，從而減少形成肺栓塞或者深靜脈血栓的風(fēng)險。足夠的鍛煉,、控制體重和戒煙是預(yù)防肺栓塞和深靜脈血栓的重點(diǎn)內(nèi)容,。