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“蛇纏腰”越來越痛,?警惕這種要命的“神經(jīng)病”,!

 健康慢走 2019-05-15

說到“痛”,大多疾病都有疼痛的癥狀,,但對于患過「帶狀皰疹」的朋友來說,,它帶來的疼痛記憶一定尤為深刻——

網(wǎng)友留言

@范小小:腰腹部一片全是紅紅的疹子水皰,,總是一陣一陣的刺痛,,晚上都疼得睡不著覺,實在太遭罪了,!

@Angels:我伯伯也長過,,一個四十多歲的大男人,疼的又哭又打滾,,市立醫(yī)院省立醫(yī)院都看過,,都沒有什么好辦法,兩個月了還在疼……

為什么得了帶狀皰疹會這么“痛”,?疼痛科的江醫(yī)生告訴小薇,,這其實是「神經(jīng)痛」在作怪!

帶狀皰疹究竟是“何方妖孽”,?

帶狀皰疹,,民間俗稱為“蛇纏腰”、“纏腰龍”,、“蛇盤瘡”等,,是由水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)引起的急性感染性皮膚病。

兒童時期感染這種病毒后,,抵抗力差的就會發(fā)“水痘”,。水痘好了之后,部分病毒會長期潛伏在神經(jīng)節(jié)細(xì)胞內(nèi),。當(dāng)身體免疫力下降時,,潛伏病毒被激活后再度發(fā)病,,表現(xiàn)出來的就是可怕的“帶狀皰疹”了。

帶狀皰疹主要表現(xiàn)為呈簇狀分布的水泡樣皮疹,,多發(fā)生在身體半側(cè),,常見于胸部、腰腹部,、頸部,、頭面等神經(jīng)支配區(qū)域。

讓你痛不欲生的“神經(jīng)病”

帶狀皰疹的發(fā)生常常伴隨著明顯的神經(jīng)痛,,其疼痛特點非常典型,,一般呈現(xiàn)針刺、電擊,、火燒樣疼痛,。

它常發(fā)于中老年人或免疫功能低下患者,且年齡越大,,發(fā)病率越高,,神經(jīng)痛越重,如果沒有及時進(jìn)行治療,,會發(fā)展成后遺神經(jīng)痛↓↓↓

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛

  • 定義:帶狀皰疹皮疹愈合后持續(xù)1個月及以上的疼痛,,是帶狀皰疹最常見的并發(fā)癥。

  • 部位:常見于單側(cè)胸背部,、腰腹部,、頭面部或頸部。

  • 癥狀:火燒,、電擊,、刀割、針刺,、撕裂樣疼痛,可能以一種疼痛為主,,也可能多種疼痛并存,。

這種神經(jīng)痛相當(dāng)頑固,因此,,許多患者會出現(xiàn)“身上的皰疹好了,,痛卻沒好”的現(xiàn)象,甚至可能越來越嚴(yán)重,。

超過一個月,,過了急性期進(jìn)入亞急性期的帶狀皰疹治療難度已經(jīng)提高,而超過三個月時,,發(fā)展到后遺神經(jīng)痛,,會給患者帶來相當(dāng)大的痛苦,,即嚴(yán)重的身體傷痛和巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

因此,,帶狀皰疹引起的疼痛不可小覷,,應(yīng)在早期到疼痛科進(jìn)行診斷治療。

怎么拯救你的“痛”

通常,,對于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,,應(yīng)遵循“盡早、足量,、足療程”的原則,。以藥物治療為基礎(chǔ),聯(lián)合微創(chuàng)介入治療可有效緩解疼痛并減少藥物用量及不良反應(yīng),。

對于不同時期的帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,,疼痛科采用分階段的治療方式:

 1個月內(nèi):最佳治療時間

  • 藥物治療:抗抑郁藥、抗驚厥藥,、麻醉性鎮(zhèn)痛藥,、非麻醉性鎮(zhèn)痛藥等。

  • 神經(jīng)阻滯治療:在神經(jīng)根的周圍注射局麻藥,,阻滯其沖動傳導(dǎo),,抑制所支配的區(qū)域的疼痛信號傳導(dǎo)。

P.s. 有效緩解疼痛后不能立即停藥,,仍要維持治療至少2周,。

 3~6個月:積極治療有效率仍很高

  • 神經(jīng)阻滯治療:在神經(jīng)干、叢,、節(jié)的周圍注射局麻藥,,阻滯其沖動傳導(dǎo),使所支配的區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用,。

  • 神經(jīng)射頻治療:采用神經(jīng)射頻調(diào)制作用于神經(jīng)周圍,,調(diào)節(jié)與疼痛有關(guān)的神經(jīng)組織,從而獲得較長時間的持續(xù)鎮(zhèn)痛,。

 6~12個月及以上:難治期

  • 神經(jīng)毀損治療:采用化學(xué)性藥物注射或射頻高溫作用于神經(jīng)周圍,,破壞與疼痛有關(guān)的神經(jīng)組織,從而獲得較長時間的持續(xù)鎮(zhèn)痛,。

  • 脊髓電刺激術(shù):將電極板通過特殊導(dǎo)管插入硬膜外神經(jīng)根部,,放電后可根據(jù)患者測試結(jié)果對其治療效果進(jìn)行評估。

總而言之,,日常生活中,,注意多休息、合理飲食、適當(dāng)進(jìn)行鍛煉來提高抵抗力和免疫力,,才能更好地預(yù)防帶狀皰疹,。若是不幸“中招”,千萬不要“一忍再忍”,,一定要早期進(jìn)行規(guī)范治療,!

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