幽門螺桿菌的檢出,,通常有兩種情況,,第一種是在胃痛、反酸燒心,、消化不良,、腹脹早飽等癥狀出現(xiàn)時(shí),做胃相關(guān)檢查查出來(lái)的,;第二種是在無(wú)任何癥狀時(shí),,正常健康體檢時(shí)查出來(lái)的。所以基本上有一半的人攜帶HP但卻是無(wú)任何癥狀的,,甚至終身都無(wú)癥狀,。 查出來(lái),,怎么辦?是不是所有人都有必要根除幽門螺桿菌,?目前也未達(dá)成一致的意見(jiàn),。因?yàn)楝F(xiàn)在越來(lái)越多的證據(jù)表明,幽門螺桿菌可能處在與人體共生的狀態(tài),,也可能發(fā)揮部分有利的作用,。甚至有研究報(bào)道稱,徹底清除了HP之后,,反而出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉,、胃部不適的癥狀。 上面也提到,,不是所有攜帶HP的人都有癥狀,,甚至如果不體檢,可能一輩子都不知道自己攜帶有HP,。所以如果無(wú)任何不適癥狀,,又沒(méi)有家族性的消化性潰瘍史、胃炎以及胃癌家族史的話,,根除不了也基本沒(méi)有問(wèn)題,。#健康過(guò)大年# 但是大家被HP引發(fā)胃癌嚇怕了,,如果有診斷明確的消化道潰瘍、慢性胃炎,、萎縮性胃炎,、胃增生息肉,或者不明原因的缺鐵性貧血等,,再或者就是經(jīng)常性的胃痛,、反酸燒心、胃脹等問(wèn)題,,還是建議積極治療一下,。 如何根除,?誰(shuí)都不敢保證說(shuō)用了藥就能把HP根除了。這里要注意一個(gè)問(wèn)題,,說(shuō)的是根除,,而不是清除。但是有些原則和共識(shí),,在這里提出來(lái),,供您參考: 1、四聯(lián)療法的根除率顯著高于三聯(lián)療法,,而且更推薦14天的治療方案,,這有助于提高HP根除率,注意必須聯(lián)合用藥,,不得使用單一抗菌藥治療,,也不得自行選購(gòu)抗菌藥治療。 所以克拉霉素,、阿莫西林,、喹諾酮類藥物(左氧氟沙星等)在不耐藥的情況下,都是幽門螺桿菌的“死敵”,。專家共識(shí)的“三聯(lián)療法”或“四聯(lián)療法”很可能將清除,,甚至根除HP的。 2,、抗生素耐藥,,是造成HP難以根除的最大障礙。所以有條件進(jìn)行藥敏試驗(yàn),,然后一鼓作氣的用足療程。 3,、任何檢測(cè)方法都有一個(gè)最低檢測(cè)限,,HP陰性了并不代表就徹底根除了,,那也有可能是清除了絕大多數(shù)HP,剩余的HP低于檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)而呈現(xiàn)陰性,。所以,,停用殺菌藥物后,立即復(fù)查結(jié)果,,得出來(lái)的結(jié)果并不能反映根除情況,。 4,、治療過(guò)程前,一定要告知醫(yī)生既往使用的抗菌藥情況,,以及藥物過(guò)敏史,。治療過(guò)程中,吸煙,、飲酒均會(huì)對(duì)治療造成巨大干擾,,影響清除HP的效率。 5,、有研究表明,,治療HP的同時(shí),服用益生菌,,可能對(duì)提高治療效果有明顯的作用,。因?yàn)镠p治療后腸道會(huì)有不同程度的菌群紊亂、耐藥菌株的生長(zhǎng)情況,。 6,、口腔作為Hp的第二聚集地,也必須引起重視,,這可能是根除失敗的原因之一,。四聯(lián)療法很難清除口腔中的HP,所以建議配合使用具有殺菌作用的牙膏和漱口水提升治療效果,。 具有抑制HP作用的食物不要指望著靠飲食來(lái)清除,,沒(méi)有哪種食物是HP的死敵,,但是一定有些食物是對(duì)HP有抑制,甚至是輔助治療作用的,。但是前提一定是在藥物治療的基礎(chǔ)上,。 大蒜 主要活性成分是大蒜素,已經(jīng)有很多的研究報(bào)道稱,,大蒜素在體外對(duì)幽門螺桿菌有顯著的抑制作用,。雖然說(shuō)在體內(nèi)到底抑菌效果怎么樣不清楚,,但是適當(dāng)吃點(diǎn)大蒜還是有好處的。 卷心菜 卷心菜雖然并不能直接抑菌殺菌,,但是它卻含有天然的維生素u(氯化甲硫氨基酸),,人工合成的氯化甲硫氨基酸是一種抗?jié)兯帲饕糜谥委熚笣兒褪改c潰瘍,。而天然的維生素U比人工合成的效果要好,。 益生菌 如果能在治療的同時(shí),,服用一定量的益生菌,對(duì)于緩解腹瀉,、等癥狀,,提高治療效果等有幫助,這一點(diǎn)也得到了專家的認(rèn)可,。#紅紅火火過(guò)大年# HP不能根治本身也有“死敵”前幾天一個(gè)朋友體檢時(shí)查出了幽門螺桿菌感染,,也是因?yàn)榻?jīng)常性的胃痛、反酸等胃不舒服才去查的,。這位朋友自己從網(wǎng)上查了,,說(shuō)HP很難根治,很容易復(fù)發(fā),,就灰心喪氣的找到我,,手里拿著一盒已經(jīng)吃了一半的抗生素……在這里,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)一下,,HP攜帶者切不能自行購(gòu)藥服用,,或胡亂用抗生素治療,這是犯了HP治療的大忌,。 HP不能根治的“死敵”就是抗生素耐藥,,自己亂吃抗生素勢(shì)必造成抗生素耐藥,到時(shí)候任何一種抗生素都無(wú)法清除HP的時(shí)候,,就真沒(méi)有辦法了,。還有一個(gè)朋友層級(jí)得過(guò)腫瘤,因?yàn)橹暗拇蠡?,使得自己攜帶的HP幾乎對(duì)上述療法中的任何一種抗生素都耐藥,,沒(méi)辦法,只能放棄治療,。 所以要想根治HP,,有必要做個(gè)藥敏試驗(yàn),選擇敏感抗生素,,然后一鼓作氣的用足療程,。 #清風(fēng)計(jì)劃##春季養(yǎng)生正當(dāng)時(shí)# 【不藥不藥】簡(jiǎn)介此博士哥哥藥學(xué)出身,,卻也立志做一名優(yōu)秀的營(yíng)養(yǎng)師,,人帥不帥不知道,,但內(nèi)容一定很帥! |
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來(lái)自: 臥聽(tīng)松濤 > 《健康》