@Ginger君

功效成分研究資深從業(yè)者

母親節(jié)快到了, 大家有沒(méi)有為了送什么禮物而發(fā)愁呢,？其實(shí)，無(wú)論你送什么,，媽媽常常都會(huì)說(shuō)：我什么都不缺（言下之意：只要你的關(guān)心再多一些就好了）,。

在過(guò)去的五一里，大家有沒(méi)有抽時(shí)間回家看看,， 看看她有沒(méi)有添新的白發(fā)，額頭眼角有沒(méi)有添新的皺紋,，臉頰和身上有沒(méi)有新的色斑呢,？

大多數(shù)的媽媽年輕的時(shí)候都是萬(wàn)分愛(ài)美的,，但一些媽媽因?yàn)樯畹牟賱诼龑?duì)自己外貌的關(guān)注度減少。用她們的話來(lái)說(shuō)就是：“老都老了,，管這個(gè)干嘛?” “帶孩子都忙不過(guò)來(lái),，黃臉婆還不是為這個(gè)家操心的”。語(yǔ)氣中有多少自嘲和無(wú)奈,。

我媽手上有很多褐色色斑,，漸漸有小小的突起，以前多次問(wèn)起,，她總是說(shuō)：“還不是被你和你爸給氣的,！”。以前不懂,，還以為她在開(kāi)玩笑,，生氣還能氣到手上長(zhǎng)斑？后來(lái)才慢慢知道,，這是老年斑,，確實(shí)和體內(nèi)自由基有關(guān)。媽媽還真的有可能是被我氣老的,。

今天這一篇,，寫(xiě)給所有的媽媽?zhuān)陀袐寢尩暮⒆觽儯ǘ嘟o她們一些關(guān)注）。

為什么色斑比皺紋更早爬上媽媽們的臉頰,？我們經(jīng)常說(shuō)中國(guó)女性的臉更抗老，這是對(duì)的,。亞洲人比歐美人皮膚更厚,，膠原蛋白含量更高，所以更晚出現(xiàn)皺紋與松弛,。許多中國(guó)人的第一道衰老跡象反而是色斑,。

從Fitzpatrick皮膚分型上看，中國(guó)人皮膚大多數(shù)屬于3型,，而3型和4型的皮膚最容易出現(xiàn)色素紊亂,。

兩種媽媽們最常見(jiàn)的頑固色斑：一種是黃褐斑，一種是老年斑,。我們今天關(guān)注老年斑更多一些,。

老年斑，這個(gè)稱(chēng)謂和它的西名“Age Spot”完全統(tǒng)一,，一般來(lái)說(shuō)是衰老皮膚上產(chǎn)生的頑固色斑,，是皮膚衰老的一個(gè)表征。

現(xiàn)在也有年輕人會(huì)因?yàn)樽贤庹丈涮喽崆爱a(chǎn)生，也是皮膚早衰的一個(gè)信號(hào),。我們的皮膚確實(shí)是生活歷程的鏡子,。

l  生長(zhǎng)部位

黃褐斑（也就是我們經(jīng)常說(shuō)的“蝴蝶斑”）經(jīng)常長(zhǎng)在臉頰上，鼻梁,、口周,、額頭也會(huì)有。老年斑就不一定是臉上,，經(jīng)常暴露在陽(yáng)光下的地方：比如說(shuō)手背,、胳膊、肩膀都容易長(zhǎng),。

l  形態(tài)

黃褐斑一般來(lái)說(shuō)顏色比較淡,，色斑邊緣很不清晰。老年斑的顏色普遍比較深,，而且常常是邊緣清晰（顆顆分明）,，早期是比較小和平的褐色斑點(diǎn)，時(shí)間長(zhǎng)了開(kāi)始變大變厚,，表面開(kāi)始突起有粗糙感（能摸出來(lái)）,，甚至?xí)忻黠@的突起，有些就變成了老年疣（學(xué)名：脂溢性角化）,，也會(huì)向更大更黑的斑塊發(fā)展,。

l  成因

無(wú)論是哪種色斑，黑色素（Melanin）都難逃干系,。黑色素合成/傳輸和紫外線（日曬）的關(guān)系最大,，也受到皮膚炎癥、氧化壓力（自由基）,，體內(nèi)激素水平等的影響,。

一般來(lái)說(shuō)，黃褐斑與內(nèi)分泌（女性雌激素水平）,、臟器健康以及精神壓力有關(guān),，日曬是個(gè)火上澆油的輔助因素。

而老年斑,，主要和紫外線照射密切相關(guān),，赤道線周?chē)畹娜嗣窀菀组L(zhǎng)老年斑，生活中也能觀察到年輕時(shí)戶(hù)外生活很多的人容易在暴露光照多的部位長(zhǎng)老年斑,。

l  黑色素與衰老

前面講了，老年斑處的大部分色素還是來(lái)自于黑色素,。紫外線的照射會(huì)引起我們肌底的黑色素母細(xì)胞大量的合成黑色素,，并運(yùn)送在皮膚表層來(lái)保護(hù)皮膚,。

這個(gè)是沒(méi)毛病的。皮膚年輕的時(shí)候,，黑色素細(xì)胞分布比較均勻健康,，即使大量UV誘發(fā)大量合成黑色素，也只是均勻的曬黑而已,。

然而，皮膚衰老引起黑色素母細(xì)胞發(fā)生了不均勻的分布：數(shù)量減少,，還有有一些黑色素母細(xì)胞因?yàn)殚L(zhǎng)年累月的收到紫外線刺激,，卻反而變得很碩大，這時(shí)候就出現(xiàn)了嚴(yán)重的不均勻色素分布沉積 ,。

l  脂褐質(zhì)

也有一些文獻(xiàn)指出老年斑里面的色素不僅僅是黑色素，還有一種叫脂褐質(zhì)（Lipofuscin）的物質(zhì),。

脂褐質(zhì)和黑色素母細(xì)胞沒(méi)什么關(guān)系,，它是普通的角化細(xì)胞（和成纖維細(xì)胞）里面氧化產(chǎn)物的聚集體。就是說(shuō),，氧化的蛋白質(zhì),、脂質(zhì)、乃至細(xì)胞器,，會(huì)團(tuán)結(jié)在一起形成一顆顆不可溶還自帶黃褐色熒光的「垃圾」,。這個(gè)物質(zhì)本來(lái)是細(xì)胞凋亡的標(biāo)志。

做細(xì)胞培養(yǎng)的人,，看到這種脂褐質(zhì),，基本就知道這細(xì)胞已經(jīng)衰老快不行了。所以我個(gè)人還是覺(jué)得有這個(gè)可能性的,，老年斑這個(gè)鍋可能不能讓黑色素自己一個(gè)素背,。

終于講到重點(diǎn)了。老年斑預(yù)防緩解的方法,，記得分享給媽媽?zhuān)?br>

l  很重要：防曬

按照AAD(美國(guó)皮膚學(xué)會(huì))給出的老年斑預(yù)防建議：任何沒(méi)有衣物遮蓋的部位都要涂防曬,。

○ 注意

任何沒(méi)有衣物遮蓋的意思是，打普通的傘也不算,。紫外線會(huì)通過(guò)地面和周?chē)奈矬w反射,，很多媽媽們一出太陽(yáng)就拿出小花傘也是不夠的（防曬傘 防曬霜是更合適的措施）。

○ 防曬產(chǎn)品AAD要求是

1. 足夠的SPF值：特別是在紫外線強(qiáng)度比較高的時(shí)候,，更需要合適的SPF值（0-2時(shí),，紫外線對(duì)曬傷基本沒(méi)影響，可以不涂防曬,；3-5時(shí),，為中低強(qiáng)度,，對(duì)皮膚有中低強(qiáng)度傷害，可以用SPF15-30防曬,；6,、7時(shí)，有中高紫外線照射強(qiáng)度,，可以用SPF30-50防曬）,。市面的防曬基本都能滿足。注意定期補(bǔ)涂就好,。

2. 全光譜防護(hù): 這點(diǎn)很重要,，也很容易被忽視。紫外線中還有很大量的UVA,，雖然能量略低一點(diǎn),，但是對(duì)皮膚的穿透力比UVB還強(qiáng)，更是誘發(fā)色素沉積的因素,?？捶罆癞a(chǎn)品的UVA防護(hù)力行不行,  我國(guó)市售產(chǎn)品的看PA值就可以了，至少要PA ,。有些國(guó)家海淘的如果沒(méi)有PA值,，可以看有沒(méi)有“Board Spectrum”的標(biāo)志，也可以保證好的UVA防護(hù)力,。

3. 防水：炎熱的夏天防水防汗很重要,。

l  保護(hù)皮膚屏障，避免過(guò)度清潔

最近因?yàn)楣ぷ麝P(guān)系拜訪了國(guó)內(nèi)有名的皮膚科專(zhuān)家李利老師,，比我媽媽還年長(zhǎng)好幾歲的李老師皮膚狀態(tài)比很多20歲的人還要好,，特別是膚色白皙健康均勻，完全無(wú)色斑,。

李老師分享了一個(gè)長(zhǎng)年臨床工作和自己實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)：“少用洗面奶洗臉,，減少對(duì)屏障的破壞”。清水和毛巾的清潔力足夠清潔日常的污垢（除了油性彩妝和防水防曬霜）

以前我們只認(rèn)為錯(cuò)誤的清潔（清潔過(guò)度）損傷屏障,，只會(huì)造成皮膚敏感問(wèn)題,。但是經(jīng)過(guò)李老師提點(diǎn)，我意識(shí)到：當(dāng)脆弱的皮膚屏障遇到紫外線等侵害,，會(huì)更多的啟動(dòng)黑色素合成來(lái)自我保護(hù),，特別容易產(chǎn)生色斑也是屏障脆弱的提醒。我按照李老師的方法進(jìn)行了1個(gè)多月,，確實(shí)今年的曬斑都少了,。

這里提醒一下看文章的小仙女們，不要把自己不用的化妝品和洗面奶轉(zhuǎn)手就“送”給媽媽?zhuān)齻儠?huì)舍不得扔,，一直用,。特別是一些表面活性劑去脂和清潔力很強(qiáng)的潔面產(chǎn)品,，媽媽們的皮膚更是受不住的。

l  加強(qiáng)抗氧化

無(wú)論是黑色素和脂褐質(zhì),，通過(guò)抗氧化的方法都可以很好的抑制它們的產(chǎn)生,。體內(nèi)自由基的累積是造成皮膚老化與老年斑的根本原因之一?？寡趸姆椒ù蠹乙脖容^熟悉了,，外用抗氧化的護(hù)膚品目前也非常多（維C、維E,、白藜蘆醇,、蝦青素...等等）。

同時(shí),，心理壓力、勞累的生活,、以及污濁的環(huán)境,，也會(huì)造成自由基對(duì)皮膚細(xì)胞的攻擊。給媽媽們創(chuàng)造一個(gè)好的生活環(huán)境與心境,，對(duì)身體自身的抗氧化能力的提升,。

老年斑形成之后,，就比較難用外涂的方法完全去除了,。用以上的方法可以緩解淡化，但是想要完全去除,，需要求助于醫(yī)美,。

l  根據(jù)皮膚科醫(yī)生的推薦

1. 如果色斑表面是沒(méi)有凸起，是光滑的,，可以用激光祛斑,，用高能量的激光干掉黑色素。一般1-2次正規(guī)醫(yī)院的激光祛斑操作可以很快的淡化大部分老年斑,，優(yōu)點(diǎn)是效果快和持久,，缺點(diǎn)是有可能的副作用，炎癥需要護(hù)理恢復(fù),。

2. 如果是突起表面粗糙的斑,，就需要冷凍祛斑(冷凍療法凍死色斑處的細(xì)胞)?？赡軙?huì)痛,，恢復(fù)期長(zhǎng)，而且會(huì)有炎癥和留疤的風(fēng)險(xiǎn),，操作要求的專(zhuān)業(yè)性很高,。

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               作   者   Ginger君

               編   輯   白鯨

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