《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰,，三焦者，決瀆之官,，水道出焉,。

雖然說，腎主水，脾治水,，肺通調(diào)水道,。

但溝通周身上下內(nèi)外水液通道的卻當屬三焦。

三焦有形而無實,，它就像遍布天地的各種江河湖海,，小溪小流。

有些平時看不到水的溝溝渠渠,，由于下一場大雨后,，也流淌起水來，這也歸三焦,。

可見三焦是多么地廣大,，它是肌表以內(nèi)，臟腑以外,，最大的腹腔,。

歷代很多名醫(yī)對三焦都進行了深刻的研究。

三焦是水火氣機升降出入的通道,，最明顯的就是水濕,，它代謝得好不好，除了跟五臟相關,，跟這三焦更是分不開關系。

我們來看,，哪些是三焦十藥：

澤瀉,、茯苓、白術(shù),、當歸,、川芎、赤芍,、柴胡,、黃芩、桂枝,、白芍,。

我們可以分三個思路來看這三焦十藥的作用點。首先,，這三焦十藥調(diào)的是水,，水濕代謝障礙的，停留在局部,，造成下陷脈,，水滑苔，

就像剛下雨過后，大地上很多坑坑洼洼的地方,，都積滿了雨水,，這是由于這些坑洼之地，不能跟溪流低處連通,，所以這些水導不走,。

在人體而言，就表現(xiàn)為肥胖,，啤酒肚,，白帶量多，易臭,，或咳吐痰多等病癥,。

所以第一步需要直接治水，

選用白術(shù),、茯苓,、澤瀉，健脾利水,，

這三味藥可以看做是直接從五苓散內(nèi)拿出來的,，所以這三焦十藥，可以看做是加強版了的五苓散,，它的外延意義更深遠,。

第二，我們看有些水濕阻滯它不全是水濕停聚的問題,，它還有血脈郁滯在那么,。

好比我們不小心把叫崴了，或者局部搞傷后,，它除了有瘀血,，隨后立即會水腫，周圍腫得大大的,。

這就是水濕代謝障礙由于血瘀造成的,。

所以你想要水濕流暢，前提是血脈要活躍,，不能有阻滯,，好比管道系統(tǒng)很豐富的地方，一旦下起雨來,，很多水一下子就被導走了,，而不會泛濫水濕。

所以張仲景在《傷寒論》上說,，血不利則為水,。

一血脈不通利，局部水液代謝不好就會腫脹，故而選用當歸,、川芎,、赤芍，這第二組活血的藥,，來加強血液循環(huán),，從而達到緩解水濕代謝障礙的效果。

同時也因為當今時代的特點,，造成瘀血體質(zhì)的病人也非常多,，這三味藥也能在瘀血層面上調(diào)理。所以非常重要,。

前面提到水濕層面跟瘀血層面,，分別代表左右脈，那么三焦它的功能是重臟腑共同參合而成就的,。

不是單治水治血就能管住三焦,。三焦它是周身水火氣機升降出入的通道，我們要看到它更深層次的無形氣機運化,。

因為凡有形的東西,，都要統(tǒng)于無形。

就像人活著就活一口氣,，這口氣的升降出入決定了人的壽命,。

《道德經(jīng)》上說，萬物生于有,，有生于無,。無形的氣機升降出入，它會帶動周身有形物質(zhì)的變化,。

我們看不管你是水濕還是瘀血，它背后的老板是水,，當然是氣機了,。

為何這樣說呢？

因為氣為血之帥,，氣行則血行,，氣滯則血瘀，要調(diào)理瘀血,，除了止血活血化瘀外,，更要從高層次上去調(diào)氣機。

因為氣滯是因,，血瘀只是果,。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》說，治病要必求于本。

所以我們治病用藥要更多的對因治療,，而不是對果處理,，見招拆招，見血治血,。

瘀血是要調(diào)氣機,，那么水濕停聚是不是也要調(diào)氣機？

這是當然的了,。

俗話說,，氣有余便為火，津液有余便為痰濕,。

這津液為什么有余呢,？

你的氣機調(diào)動它不起來，它才停聚在那里,。如果氣機升降出入循環(huán)很快,，那局部就不會停留是濁了。

這個就叫做氣行則水行,，氣滯則水停,。所以治水濕它幕后的老板也要調(diào)氣機。

既然都要調(diào)氣機,，我們就看這第三組藥,，柴胡、黃芩跟桂枝,、半夏是何用意,？

柴胡、黃芩是小柴胡湯的頭,，此二藥善于出入表里間,，專門調(diào)和半表半里的氣機。

而桂枝,、半夏,，一升一降，桂枝能直上頭面,、肩背,，我們看桂枝湯為何君藥桂枝，道理就很清楚了,。

有個草醫(yī)傳老師一招,，直接用單味桂枝泡酒，治各類頑固風冷頭痛,，效如桴鼓,，用的就是桂枝入心,，直上頭面，就像枝條一樣,，辛溫外散的功用,。

半夏能燥濕化痰，降逆止嘔,，直接把水濕津液從上咽部降到胃腸中去,。

我們看半夏厚樸湯，為和君藥半夏,，道理就很明顯了,。所以這四味藥，柴胡,、黃芩,，能出能入，桂枝,、半夏,，能升能降，它們一下子把氣機,、津液的升降出入給建立起來了,。這四味藥就非常有高度，它已經(jīng)跳出這水濕或各類命名的框框了,。

老師經(jīng)常跟大家說,，這病要從大處著手，從高處立足,，這樣不會被各類病癥遮住眼睛,。

所以這三焦十藥，它站的高度,，不僅僅只是帶下病,，肥胖證，咳嗽痰飲證,，也不僅僅是水濕代謝障礙,，三焦功能下降。

它更是站在周身氣血津液盈虛通滯的高度上,，去調(diào)整臟腑陰陽。

它是通過升降出入來去幫助身體自愈的,。

人體的精微物質(zhì),，不外乎是氣血精津液，而這三焦十藥,，仔細一看,，都把這五大元素考慮進去了,。

柴胡、黃芪,、桂枝,、半夏，調(diào)氣機,。

當歸,、川芎、赤芍,，調(diào)血,。白術(shù)、茯苓,、澤瀉,，調(diào)精津液。

這在人體氣血精津液辯證里頭,，是非常有意義的,。

人體的病變不外乎就是這五大物質(zhì)的盈虛通滯而已。

如果我們治病用藥,，讀書,，教學，始終都能站在這五大元素上面,，這樣就不會為各類疑難雜病的證型所惑了,，因為這才是本質(zhì)的東西。

本質(zhì)的東西是不變的,，抓住了,，就能夠以不變應萬變。

以一理而執(zhí)萬病,。

任憑它疾病外象風吹浪打,，我心都要像似閑庭信步一般。我們用藥也只是令滯者通,，使虛者盈,，達到“疏其氣血，令其條達,，乃至和平”的效果而已,。