金某某，男,，55歲,，江西豐城新城人。發(fā)作性鼻塞,，噴嚏,，鼻癢，流涕IO多年余,。經(jīng)常吃西地利嗪片和外用曲安奈德噴鼻液不能除根,，由于18年下半年天氣陰雨霧霾時(shí)間長(zhǎng)加上氣溫偏低，癥狀愈加嚴(yán)重,。18年12月28日經(jīng)友人介紹來(lái)門(mén)診用中藥來(lái)治療,。刻診見(jiàn)鼻腔及鼻甲粘膜水腫紫灰色,，有稀薄粘性分泌物,，噴嚏連連，發(fā)作嚴(yán)重頭痛頭昏，四肢不溫,，怕風(fēng)怕冷嗜睡,，常感精神疲憊，小便清長(zhǎng),，舌黯紅苔薄白,，脈沉弦無(wú)力。此乃肺腎氣弱陽(yáng)虛,，鼻腔瘀滯風(fēng)犯,。

一診十伍劑如下；黃芪60g蜈蚣4條蟬退30g鵝不食草20g辛荑花30g療細(xì)辛30g久煎二小時(shí)炮附片70g炙甘草30g生麻黃20g去沫后入藥焦三仙各30g生姜60g,。此上諸藥煎藥機(jī)煎,，日二次，囑停西藥,，早睡早起,，早起煅練，不吃生冷油膩,，常帶口罩,。二診，各癥狀皆大減,，噴嚏鼻塞已基本癥狀無(wú),，怕風(fēng)怕冷嗜睡感也好很多，精神好轉(zhuǎn),，四肢怕冷也沒(méi)原來(lái)嚴(yán)重,，二診減麻黃蜈蚣加白術(shù)20g紫河車20g，十伍劑,，以善其后,。

評(píng)；本案過(guò)敏性鼻炎IO年余,，中醫(yī)謂之“鼻鼽”,，患年已5旬，因肺氣虛弱而精氣不足,，外感寒邪侵入肺而因肺開(kāi)竅鼻而受之,，此若專以祛邪而見(jiàn)病治病，最多只緩解癥狀一時(shí),，過(guò)后邪必重蹈,。故方中重用大量四逆湯加重黃芪白術(shù)紫河車者，大溫坎水而填補(bǔ)精髓,，使水化氣上行而交于華蓋，霧霾陰濁得降而元?dú)饪蓮?fù)亦；加細(xì)辛麻黃蜈蚣蟬退者,，由里而表,，引多年之陰寒濁邪入脈絡(luò)，通九竅,，達(dá)皮毛而排于體外,；用辛荑和鵝不食草，二藥合用為引經(jīng)藥,，有通鼻竅,，瀉肺收涕而散寒止癢之功；而用焦三仙加生姜甘草者,，入脾胃而保中氣,，也可防諸藥之膩烈有礙于中宮以運(yùn)行諸藥之力也。

本方含大量附片細(xì)辛,，如有類似疾病切勿照方用藥,，需在有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。羅華昌寫(xiě)于19年2月27日17時(shí)