兒童霧化吸入在臨床上應(yīng)用越來越多

家長們也非常樂于接受此種治療方式

但是寶爸寶媽們使出渾身解數(shù)

連哄帶騙地把寶寶帶到醫(yī)院

卻因?qū)殞毜目摁[反而導(dǎo)致霧化吸入治療效果不好

怎么給寶寶一個(gè)舒適安全而有效的治療？

是否能在家里嘗試給寶寶做霧化呢,？

吸入療法是在古代就開始應(yīng)用的一種治療方法，至今已有近4000年的歷史,。其吸入的方法已從早先簡(jiǎn)單的藥粉吹鼻吸入及藥物蒸汽吸入,，發(fā)展為用特定的吸入裝置將藥物霧化吸入，其功效已由治療呼吸道炎癥發(fā)展為防治呼吸道多種疾病,，甚至其他系統(tǒng)疾病,。

兒童霧化吸入治療作為吸入療法的一種可使藥物直接作用于氣道黏膜，具有靶向性強(qiáng),、療效高,、安全性好、操作簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn),，更加被醫(yī)護(hù)人員,、兒童和家長所接受。

其實(shí),，許多歐美國家都推薦家庭霧化治療，已發(fā)表多篇霧化器使用共識(shí),，如美國呼吸治療醫(yī)學(xué)指導(dǎo)協(xié)會(huì)的《家庭霧化器使用指南》,歐洲呼吸學(xué)會(huì)的《霧化器使用指南》等,。

只要按指南規(guī)范操作霧化器，家長完全可以租用霧化機(jī)在家給孩子做霧化,。

在家中開展霧化治療,，可大大提高給藥的及時(shí)性、方便性和舒適度,，特別是為因病情需要長期霧化吸入治療的兒童,，提供了一種安全、有效,、易行的方法,。

明確家庭霧化吸入的適應(yīng)癥

首先,，應(yīng)明確家庭霧化吸入的適應(yīng)癥,，不是所有患有感冒、咳嗽的孩子都需要做霧化,。

霧化最常用于小兒支氣管哮喘的長期維持治療,，也可用于感染后咳嗽、毛細(xì)支氣管炎,、肺炎支原體感染,、喘息性支氣管肺炎等治療,，對(duì)一些慢性肺部疾患也有明顯療效。

選擇合適的吸入裝置

選擇合適的霧化吸入裝置很重要,。霧化器主要有射流霧化器和超聲霧化器,。

超聲霧化由于霧粒顆粒大，且熱效應(yīng)可能影響藥物活性,，不適用于喘息性疾病藥物霧化治療。所以家庭選擇霧化器時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮霧化微粒小,、噪聲低,、藥物殘留量小、出霧效率快,、體積小便于攜帶的霧化器,。

對(duì)于配合較佳的年長患兒，可選用口含式噴頭,，并囑其將口腔內(nèi)分泌物吐出或咽下,，以免反流至霧化罐內(nèi)而影響藥液濃度。而年幼患兒或病情較重的年長患兒,，則需選擇面罩式噴頭,。

規(guī)范操作很重要

規(guī)范操作是家庭霧化最重要的一環(huán)，家長一定要注意以下幾點(diǎn)：

● 體位

治療時(shí)應(yīng)以坐位或半坐臥位為佳,，避免仰臥位,。嬰兒可適當(dāng)墊高頭部，利于藥物在終末細(xì)支氣管的沉降,。

● 時(shí)機(jī)

霧化選擇在患兒進(jìn)食前30分鐘,、進(jìn)食后1小時(shí)或咳喘明顯時(shí)進(jìn)行。霧化前應(yīng)清理口腔分泌物,、食物殘?jiān)?，確保藥液順利進(jìn)入。對(duì)于不配合的嬰幼兒,，可以選擇在睡眠時(shí)霧化治療,。

● 呼吸

治療時(shí)應(yīng)以平靜呼吸或間隙性深吸氣為佳。使用面罩式霧化器時(shí),，可指導(dǎo)患兒鼻部深吸氣,、口吐氣，使藥物更加深入,。對(duì)于不配合的幼兒,，可以選擇在睡眠時(shí)霧化治療?；純嚎蕹趁黠@時(shí),，吸氣短促,，影響霧化效果，可暫停霧化吸入,，待平靜后繼續(xù)治療,。

● 治療時(shí)間

一般霧化時(shí)間為10～15分鐘。如果患兒不配合,，可適當(dāng)縮短霧化時(shí)間,。

● 病情觀察

霧化過程中，應(yīng)密切觀察患兒面色,、呼吸及神態(tài),，如果患兒出現(xiàn)面色蒼白或青紫、異常煩躁不安等,，應(yīng)立即停止霧化,，必要時(shí)就醫(yī)。

● 清潔消毒

霧化結(jié)束后,，每次將面罩或口含嘴使用清水沖洗干凈,，晾干備用，每周使用醫(yī)用消毒劑浸泡消毒一次,。

● 霧化后管理

及時(shí)為患兒清洗臉部,，避免藥液殘留，刺激皮膚,。年長兒應(yīng)漱口,，嬰幼兒適當(dāng)飲水，避免藥液在口腔內(nèi)殘留,。霧化器應(yīng)定期使用清水霧化檢查霧化器性能是否良好,。