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方劑:三黃洗劑

 欣然書齋 2019-04-28

【方劑名】三黃洗劑,出自現(xiàn)代·《中醫(yī)外科學》(上海人民出版社1964年),。

  【組成】大黃,、黃柏、黃芩,、苦參各等分,。

  【用法】為末,,每10~15克加入蒸餾水100毫升、醫(yī)用石炭酸1毫升,。搖勻,,外搽患處,每日3~5次,。

  【功效】清熱,,燥濕,止癢,,收斂,。

  【主治】主治各種急性無滲出性皮炎,單純性皮膚瘙癢等,。

  【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療小兒皮膚念珠菌病,、皮膚濕疹樣病變、帶狀皰疹,、急性生陰部濕疹,、尋常型膿皰瘡、尖銳濕疣等病癥:

  1.小兒皮膚念珠菌?。喝S洗劑外搽治療40例,,療程2周。以皮損全部消退,,癥狀消失,,真菌直接鏡檢陰性為痊愈標準。結果:痊愈36例,,顯效3例,,有效1例,無效o,,痊愈率90%,,真菌清除率97.5%。(《遼寧中醫(yī)雜志》2007年第1朝)

  2.皮膚濕疹樣病變:本方加味外搽治療88例,,與西藥(派瑞松霜劑外搽)治療45例對照,,療程30日,并隨訪6個月,。以皮損部位面積的變化,、瘙癢程度和皮疹性質的改變?yōu)榀熜гu價指標。結果:總有效率治療組92.1%,,對照組73.3%,;復發(fā)率治療組3.4%,對照組15.6%。(《當代醫(yī)學》2013年第19期)

  3.帶狀皰疹(俗稱“蛇串瘡”):三黃洗劑聯(lián)合西藥(阿昔洛韋軟膏)交替涂搽治療36例,。結果:36例患者,,10~20日全部治愈:(《中國實用醫(yī)藥》2009年第16期)

  4.急性陰部濕疹:本方加味浸泡坐浴治療48例,療程2個月:療效評價以皮膚恢復正常,,自覺癥狀消失為痊愈,;皮損未完全愈合,瘙癢明顯緩解為好轉,。結果:治愈32例,,好轉15例,無效1例,,總有效率97.9%,。(《陜西中醫(yī)》2002年第3期)

  5.尋常型膿皰瘡(俗稱“天皰瘡”“黃水瘡”):本方加昧外敷聯(lián)合莫匹羅星軟膏外涂治療69例,與莫匹羅星軟膏外涂治療68例對照,,療程7日,。療效評價以皮疹全部消退為治愈,無新起膿皰,、水皰,,皮疹干涸結痂,消退皮損達50%以上為好轉,。結果:治療組治愈61例,,好轉8例,未愈0例,,總有效率為100%,;對照組治愈33例,好轉20例,,未愈15例,總有效率為77.9%,。(《健康必讀旬刊》2013年第1期)

  6.尖銳濕疣:激光術后加三黃冼劑治療34例,,與單純激光術治療26例對照,療程7日,。療效評價以所有病變全部消失,,恢復正常外形為痊愈;70%以上病變消失為顯效,;30%以上病變消失,,不足70%為有效。結果:治療組痊愈20例,,顯效10例,,有效4例;對照組痊愈5例,顯效14例,,有效7例,。總顯效率治療組88.2%,,對照組73.1%,。隨訪3個月,復發(fā)率治療組17.2%,,對照組65.2%,。(《山東中醫(yī)雜志》2001年第1期)

  【方解】三黃洗劑主要用于治療濕毒浸潤諸外證。方用大黃,、黃柏,、黃芩、苦參,,集苦寒煤濕于一爐,,共奏清熱消腫、止癢斂濕之功,。用時,,須將瓶中藥液搖勻,外搽后,,宜采用暴露療法,。頭面部用藥,注意勿使其直接觸及口腔,、眼,、鼻黏膜。小兒皮膚稚嫩,,不宜加入薄荷酊,、九一丹等刺激性較強的藥物。

  【現(xiàn)代研究】早期文獻報道本方可治療慢性濕疹,、足癬,、妊娠性癢疹、汗皰疹,、宮頸糜爛,、嬰兒濕疹(奶癬)等病癥。實驗研究表明,,黃柏,、大黃、苦參均具有抗真菌的作用,,大黃在體外對各類桿菌有較強的抑制作用,,并有較好的抗炎作用,。

  【方歌】三黃洗劑現(xiàn)代方,大黃黃柏并黃芩,,再加苦參各等分,,清熱燥濕收斂強。

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