白天我們能感知到光線明亮的照射 看到色彩斑斕的世界 眼前出現(xiàn)什么東西 我們都能敏銳地感知到 我們能看得這么好 要感謝眼睛里一個叫“黃斑”的部位 老年黃斑變性的防治 老年黃斑變性不僅只是老年人才罹患,,45~50歲起就有患病,,其患病率隨年齡的增長而提高,所以又稱為年齡相關(guān)性黃斑變性,。 近年研究表明美國老年黃斑變性致盲率竟比白內(nèi)障,、青光眼和糖尿病性視網(wǎng)膜病變這三種常見病致盲人數(shù)的總和還要多,我國60~69歲發(fā)病率為6.04%~11.19%,,70~80歲則達20%~30%以上,,隨人口老齡化的加快呈逐年上升趨勢。 已成為老年人致盲率最高的眼病,。如果不能及時發(fā)現(xiàn),,將導(dǎo)致失明,而且不可恢復(fù),,因此,,預(yù)防其發(fā)生尤顯重要。 2 幸福 老年黃斑病變 那么什么是老年黃斑變性,,又該如何防治呢,?黃斑是位于眼底視網(wǎng)膜中央,其中心區(qū)直徑大約500微米的區(qū)域,,是視力最敏銳的地方,,主管人的視力、辨色力和精細分析功能,,是人體最重要的視覺功能部分,。因其富含葉黃素,略呈黃色,,因此稱之為黃斑,。 老年黃斑變性的病因至今尚不清楚,無特效的治療方法?,F(xiàn)在有一種理論認為黃斑變性就是因為過度氧化造成慢性的黃斑區(qū)視細胞損傷,。目前無特效的治療方法。重在預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn),。預(yù)防方法又以減少有害射線,,尤其藍光和紫外光進入眼內(nèi)及改變不良的生活習(xí)慣為要,。 有害射線(包括陽光、電腦和手機熒光屏)可以直接損傷視細胞,;吸煙,、肥胖、高血脂都是其危險因素,。因此,,提倡均衡飲食,多吃富含葉綠素,、玉米黃素,、番茄素、維生素C等抗氧化功能的蔬菜和水果,,少吃肉類為好,。 第一,定期全面體檢是早期發(fā)現(xiàn)老年黃斑變性的最可靠方法,。所謂全面體檢是指不要只抽兩管血就行了,,而是一定要做包括查眼底等眼科檢查,。眼睛是唯一能夠直視下看到血管的器官,,血管形態(tài)、黃斑都可以看得很清楚,,因此要定期查眼底,。 第二,睜一眼閉一眼的檢查,。有些人比較馬虎,,一眼視力已很不好,但卻長期發(fā)現(xiàn)不了,,直到體檢或偶爾閉上一眼才發(fā)現(xiàn)另一眼的毛病,。所以經(jīng)常交替把眼睛閉起來,看看兩只眼的視覺是不是一樣的,,就能及時發(fā)現(xiàn)黃斑變性最常出現(xiàn)的視物模糊,、變形、眼前暗影等癥狀,,及時就醫(yī),,這是最簡便易行的辦法。 第三,,阿姆斯勒表法,。這是一種白背景、黑方格或黑背景,、白方格,、每邊各20個直徑3mm小方格的表,。檢查時眼睛盯著中央的小點看直線有無彎曲、哪個方格發(fā)霧,、發(fā)暗,,如果有上述情況就說明黃斑有病變,應(yīng)盡快到醫(yī)院去檢查,。如圖: 3 第四,,儀器檢查。現(xiàn)在有眼底鏡,、眼底照相,、靛青綠脈絡(luò)膜血管造影、光學(xué)相干視網(wǎng)膜斷層掃描(OCT)等更精細的檢查方法,,均可以早期發(fā)現(xiàn)疾病,,但需在醫(yī)院進行。 老年黃斑變性分為萎縮性(干性),、滲出性(濕性)兩型,;干性,發(fā)病緩慢,,可在較長時間內(nèi)保持正?;蚪咏R暳Γ瑑H在眼底檢查時見有色素沉著,、玻璃膜疣,,有時自覺眼前暗影、視物模糊,、變形等癥狀,。濕性,除部分由干性轉(zhuǎn)化而來者外,,大部分發(fā)病較急,,可在幾個月內(nèi)即失明。眼底有新生血管,、出血,、瘢痕。 老年黃斑變性目前尚無特效療法,。干性以抗氧化(抗衰老),、改善微循環(huán)為主,從而延緩病情發(fā)展,。常需服用葉黃素,、視黃素、B族維生素及維生素C,、E,、A,,;活血化瘀,、滲濕利水等中藥,。濕性者,一旦發(fā)現(xiàn),,即應(yīng)實行光動力學(xué)治療(PDT),,近年來又有玻璃體內(nèi)注射雷珠單抗療法問世,對于早期新生血管的治療效果不錯,。 戴變色鏡,、太陽鏡、藍光阻斷眼鏡可以減少有害射線進入眼內(nèi),,從而預(yù)防和延緩老年黃斑變性的發(fā)生,、發(fā)展,值得倡導(dǎo),。 作者 于懷宇 原赤峰醫(yī)院眼科主任 美國職業(yè)醫(yī)生職業(yè)資格考試真題集 |
|
來自: 阿丁480 > 《保健養(yǎng)生》