最近講述中醫(yī)孟河流派的電視劇《老中醫(yī)》是火熱播放中,，在16集中來了一位中年男性患者,，呃逆不止，名醫(yī)翁泉?？紤]患者肝氣犯胃,，胃氣不降反而上逆，故而呃逆不止,。
首先予一把刀豆子,，碾碎，滾水調(diào)服,，治療無效,。改予沉香熬水服用，一開始患者呃逆停止,，但又反復(fù),，此時(shí)患者家屬覺得翁大夫沒法治好此病了，決定要走了,。此時(shí)來了一個(gè)人,，翁大夫的朋友老沙，他見此患者呃逆不止,，遂用手指按壓其內(nèi)關(guān)穴,，突然患者呃逆停了！老沙立馬說,，藥見效了藥見效了,。今天要說的是，這里提到三種方法治療頑固性呃逆,，前兩個(gè)都是用藥,，后面一個(gè)則是用穴位,。
中醫(yī)認(rèn)為導(dǎo)致呃逆的原因很多，可因過食生冷食物或苦寒藥物等引起,；情志失調(diào),，肝氣犯胃引起；久病重病,、脾胃虛寒引起等,。辨證治療宜分清寒、熱,、虛,、實(shí)。應(yīng)以和胃降氣平呃為主,，可服用中藥或針灸等法治療,。
第一味藥，就叫刀豆子,。刀豆以豆莢形似刀,，種子也似刀而得名，明代醫(yī)家李時(shí)珍認(rèn)為,，刀豆味甘性平,，具有溫中下氣、止呃逆,、益腎補(bǔ)元的作用,。在《串雅內(nèi)編》的方書里，有一個(gè)治療打嗝兒極其簡(jiǎn)單的方法,，方子叫刀豆止呃散,。整個(gè)方子也就一味藥，那就是刀豆子,。

第二味藥是沉香,，沉香具有行氣止痛、溫中止嘔,、納氣平喘之功效,，用于治療呃逆效果不錯(cuò)。臨床上我們也會(huì)用到,。
以上兩藥單用,，我們也可以稱為單方，民間驗(yàn)方或者偏方,。名醫(yī)也是會(huì)用到單方,、驗(yàn)方的。

第三個(gè)就是要講一下內(nèi)關(guān)穴了,，藥物起效可能需要時(shí)間,，針灸或指針或按摩以刺激穴位有時(shí)能立竿見影,。

內(nèi)關(guān)穴最早見于《靈樞·經(jīng)脈》，位于前臂掌側(cè),，當(dāng)曲澤與大陵的連線上,，腕橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間,。內(nèi)關(guān)為常用特定穴，也是全身強(qiáng)壯要穴之一,，屬于手厥陰心包經(jīng),，對(duì)心、胸,、胃,、神經(jīng)性疾病均有效。現(xiàn)代研究表明內(nèi)關(guān)穴可以調(diào)整冠脈循環(huán),，對(duì)人體心血管系統(tǒng)有著特異性作用,；對(duì)大腦皮層有抑制作用，為重要的鎮(zhèn)痛穴位之一,；能夠抑制胃液分泌,，調(diào)整胃腸功能，解除胃腸痙攣等,。按壓或針刺內(nèi)關(guān)穴治療呃逆也不妨可以嘗試,，簡(jiǎn)便易行。
曾治療頑固性呃逆一例：
施某某,，男,，57歲。2017年5月7日患者因飲水嗆咳,，言語含糊至醫(yī)院就診,，診斷為腦梗死（左側(cè)延髓）、高血壓病,、肺部感染,，期間開始出現(xiàn)呃逆，后于5月23日至我院繼續(xù)住院治療,，呃逆陣陣,，服用嗎丁啉及間斷使用胃復(fù)安針，期間癥狀能控制幾小時(shí),，但仍反復(fù)發(fā)作,。5月31日下午患者家屬訴呃逆明顯，結(jié)合患者進(jìn)食水嗆咳,，時(shí)有咳嗽咳痰,，留置胃管,，大便欠暢、脾氣急,、舌略紅,、苔薄黃膩、脈沉弦,。予針灸治療：
　　處方 合谷（雙）,、太沖（雙）、內(nèi)關(guān)（雙）,、足三里（雙）,，瀉法，留針20分鐘,，期間行針2次,，中脘（針罐），留罐10分鐘,。
　　復(fù)診 訴當(dāng)日下午治療后患者一開始仍有呃逆,，至傍晚，咳吐出很多白色痰液,，呃逆竟止,，未再發(fā)作，繼續(xù)針灸結(jié)合中藥等綜合治療,，隨訪1周,，僅發(fā)作1次，持續(xù)約2分鐘,，后未再復(fù)發(fā),。
　　按：此例患者腦梗死部位在延髓，考慮可能是中樞性的頑固性呃逆,，且該患者合并肺部感染且飲食水嗆咳,，局部刺激也可能引起呃逆發(fā)作，曾使用西藥促胃動(dòng)力治療,，癥狀略有緩解但沒有很好的持續(xù)性,。此案以中醫(yī)針灸治療取得了滿意的療效，并贏得了患者和家屬的信任,，增強(qiáng)了治療疾病的信心,，之后以針灸結(jié)合中藥等繼續(xù)鞏固療效。