PD-L1是一種跨膜蛋白,，通過與其兩種抑制性受體（程序性死亡-1（PD-1）和B7.1）結(jié)合來下調(diào)免疫應(yīng)答,。PD-1是T細(xì)胞活化后在T細(xì)胞上表達(dá)的抑制性受體，其在慢性感染或癌癥等慢性刺激狀態(tài)下持續(xù)存在,。1 PD-L1與PD-1的結(jié)合抑制T細(xì)胞增殖,，細(xì)胞因子產(chǎn)生和細(xì)胞溶解活性，導(dǎo)致T細(xì)胞的功能性失活或衰竭,。B7,。1是在抗原呈遞細(xì)胞和活化的T細(xì)胞上表達(dá)的分子。PD-L1與T細(xì)胞和抗原呈遞細(xì)胞上的B7,。1結(jié)合可介導(dǎo)免疫應(yīng)答的下調(diào),，包括抑制T細(xì)胞活化和細(xì)胞因子產(chǎn)生。2已經(jīng)在免疫細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞中觀察到PD-L1表達(dá),。3, 4據(jù)報(bào)導(dǎo)PD-L1在腫瘤細(xì)胞上的異常表達(dá)會(huì)阻礙抗腫瘤免疫,，導(dǎo)致免疫逃逸,。 1因此，PD-L半 PD-1路徑的中斷表示一個(gè)有吸引力的策略振興通過PD-L1在腫瘤微環(huán)境中表達(dá)抑制腫瘤特異性T細(xì)胞免疫,。

腫瘤微環(huán)境

在腫瘤進(jìn)展中發(fā)揮關(guān)鍵作用

什么是腫瘤微環(huán)境（Tme）,？

腫瘤微環(huán)境（Tme）由不同的細(xì)胞組成，包括免疫細(xì)胞,，以及腫瘤內(nèi)和周圍的非細(xì)胞成分,。 已經(jīng)認(rèn)識(shí)到Tme在腫瘤進(jìn)展中發(fā)揮重要作用。 1, 2

為什么Tme很重要,？

Tme塑造腫瘤演變（腫瘤是否退化,，發(fā)展抵抗，逃避免疫系統(tǒng)和/或轉(zhuǎn)移）并因此影響患者的結(jié)果,。3個(gè)腫瘤浸潤(rùn)性免疫細(xì)胞水平,，Tme的關(guān)鍵成分和患者預(yù)后之間存在關(guān)聯(lián)：結(jié)直腸癌研究表明，較高水平的腫瘤浸潤(rùn)性CD3 +免疫細(xì)胞與更好的無病生存率相關(guān),。4個(gè)

PD-L1在Tme中的作用是什么,？

據(jù)報(bào)導(dǎo)PD-L1在腫瘤細(xì)胞上的異常表達(dá)會(huì)阻礙抗腫瘤免疫，導(dǎo)致免疫逃逸,。 5因此,，PD-L半 PD-1路徑的中斷表示一個(gè)有吸引力的策略振興通過PD-L1在Tme表達(dá)抑制腫瘤特異性T細(xì)胞免疫。這種方法已被證明是有效的：已顯示Tme中免疫細(xì)胞上的PD-L1表達(dá)可鑒定最有可能受益于抗-PD-L1藥物的阿托利祖馬布的尿路上皮癌患者,。6

非小細(xì)胞肺癌

使用正確的測(cè)試來確定免疫治療選擇的PD-L1狀態(tài)很重要,，PD-L1 窗口（SP142）測(cè)定是唯一獲得Fda批準(zhǔn)的泰森特里克測(cè)試,。該創(chuàng)新試驗(yàn)首次使用腫瘤細(xì)胞（Tc）和腫瘤浸潤(rùn)性免疫細(xì)胞（Ic）染色評(píng)估患者PD-L1表達(dá),。確定患者的PD-L1表達(dá)水平可以洞察泰森特里克可以實(shí)現(xiàn)的總體生存率。 *

PD-L1 窗口（SP142）檢測(cè)：

?Fda批準(zhǔn)從泰森特里克評(píng)估Nsclc患者治療益處

? 為臨床醫(yī)生提供有關(guān)患者潛在總體生存的信息

? 在Tc和Ic中使用PD-L1染色的新型評(píng)分算法

? 旨在增強(qiáng)腫瘤微環(huán)境中免疫細(xì)胞染色的視覺對(duì)比度

PD-L1（SP142）分析使您有信心指導(dǎo)Nsclc中的免疫治療決策,。

尿路上皮癌

使用正確的測(cè)試來確定免疫治療選擇的PD-L1狀態(tài)非常重要,。 PD-L1 窗口（SP142）測(cè)定*是第一個(gè)也是唯一一個(gè)Fda批準(zhǔn)的尿路上皮癌（Uc）患者泰森特里克測(cè)試。 這種新型檢測(cè)也是第一個(gè)使用免疫細(xì)胞染色和腫瘤微環(huán)境評(píng)分來評(píng)估患者PD-L1表達(dá),，為您提供可指導(dǎo)免疫治療決策的信息,。

PD-L1 窗口（SP142）檢測(cè)：

? Fda批準(zhǔn)預(yù)測(cè)Uc患者對(duì)泰森特里克的反應(yīng)

? 旨在增強(qiáng)腫瘤微環(huán)境中免疫細(xì)胞染色的視覺對(duì)比度

? 在腫瘤細(xì)胞（Tc）和腫瘤浸潤(rùn)性免疫細(xì)胞（Ic）中染色PD-L1

【感謝臺(tái)灣臺(tái)中榮軍總醫(yī)院陳老師分享】