（一）五味的概念

五味,，指包括辛,、甘、酸、苦,、咸在內(nèi)的五類藥物的真實(shí)滋味以及藥物的作用,。除五種基本滋味以外，還有淡味,、澀味。習(xí)慣上淡附于甘,，澀附于酸,，故稱“五味”。另外,，香氣還附于辛味,。

（二）五味的確定依據(jù)

1.藥物的（真實(shí)）滋味

2.藥物的作用（的基本范圍）

五味的確定最初是依據(jù)藥物的真實(shí)滋味，后人將藥物的滋味與作用相聯(lián)系,，并以味解釋和歸納藥物的作用,。

（三）五味所代表藥性的作用

辛味發(fā)散行氣血，甘味補(bǔ)益和緩急,，

酸味收斂又固澀,，苦味燥泄兼能使，

咸味軟堅(jiān)能泄下,，淡能滲利澀類酸,。

1、辛味

能散—— 發(fā)散  

能行—— 行氣,、行血   

①辛散：辛味能發(fā)散,，可解除侵于肌表的六淫之邪，具有發(fā)散表邪（透疹）的作用,。治療表證,。

②辛行：辛味能促進(jìn)氣血運(yùn)行，故有行氣,、行血的作用,。治療氣滯血瘀證。

③辛香：辛味除能散能行之外,，還有芳香,、辟穢、開竅的作用,。治療竅閉,、濕滯中焦證等。

“辛以潤之”（《素問·藏氣法時(shí)論》）：如款冬花潤肺止咳,；菟絲子潤養(yǎng)補(bǔ)肺,。

2、甘味

能補(bǔ)——補(bǔ)益                    

能緩——緩急止痛

能和——調(diào)和藥性,、和中,、解毒

①甘補(bǔ)：甘味有補(bǔ)益的作用,。治療虛證。

②甘和：甘味有和中,、調(diào)和諸藥的作用,。治療脾胃不和證，入復(fù)方調(diào)和諸藥,。

③甘緩：甘味有緩急止痛,、緩解毒性的作用。治療腹部或四肢攣急疼痛,、藥物或食物中毒,。

3、酸味

能收——收斂

能澀——固澀

能收斂固澀,。具體有斂汗,、止咳、止瀉,、固精,、縮尿、固崩,、止帶,、止血等作用?？捎糜谡摕o邪之滑脫不禁諸證,。

另外，酸味藥還具有生津,、開胃,、消食、安蛔等作用,。

4,、澀味

能收——收斂

能澀——固澀

能收斂固澀?！侗窘?jīng)》“澀為酸之變味,，澀味能收，與酸味同”,。即澀附于酸之意,。

澀味與酸味作用基本相同，故酸澀并稱,。但澀味與酸味有不同之處,，澀味不具有酸味的生津、開胃、消食,、安蛔等作用,。

5、苦味

能泄,、能燥,、能堅(jiān)

①苦泄——含義有三：

通泄——通實(shí)邪——如：瀉下通便，治療便秘,。

降泄——降逆氣——如：降肺氣,、降胃氣的咳喘、嘔吐等,。

清泄——清火邪——如：清上焦之熱、清中焦之熱,、清下焦?jié)駸岬取?/p>

②苦燥——即指燥濕作用：

苦溫藥,，苦溫燥濕，用于寒濕證,；

苦寒藥,，苦寒燥濕，用于濕熱證,均屬濕證,。

③堅(jiān)陰——或稱“存陰”,，即瀉火存陰：

用于火熱亢盛，灼傷陰液者,。堅(jiān)陰是瀉火的結(jié)果,。苦味藥通過瀉火消除了灼傷陰液的火熱之邪,，使得陰液得以保存,，故稱之為“堅(jiān)陰”、“存陰”,。與苦泄有關(guān),，而非苦味能補(bǔ)陰液。

6,、咸味  

能軟——咸味有軟堅(jiān)散結(jié)的作用,。

治療瘰疬、癭瘤,、痰核,、癥瘕痞塊。

能下——咸味有瀉下的作用,。治療大便燥結(jié),。

  “咸走血，咸補(bǔ)腎”

7、淡味

能滲,、能利——即有滲濕利小便的作用,。

治療水濕內(nèi)停所致的水腫、腳氣,、小便不利等,。

“淡附于甘?！?/p>

——王好古

（四）五味指導(dǎo)臨床用藥的意義

“性”與“味”形成藥物作用的基礎(chǔ),，因而是中藥性能中最重要的兩個(gè)成員。要準(zhǔn)確,、全面地認(rèn)識(shí)某一藥物的功效,，必須性味合參。

氣味相同,，作用相近,；氣味相同，又有主次,。氣味不同,，作用有別。

氣同味異,，味同氣異,，其所代表藥物的作用則各有不同。

臨床用藥既用其氣,、又用其味,；配伍用藥，氣味取舍,。由于性味屬藥性范疇,，只反映藥物作用的共性和基本特點(diǎn)，因此性味合參,，還要與功效結(jié)合,。