心臟就像一部機(jī)器,總是一刻不停地規(guī)律運(yùn)轉(zhuǎn),??稍俸玫臋C(jī)器也有它的使用年限,不同類型的早搏就像一個(gè)個(gè)失控的零件,,會(huì)無端增加機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)次數(shù),,久而久之,這部機(jī)器的壽命也就縮短了,。 心臟日夜不停的有規(guī)律的跳動(dòng),,這就是心跳的節(jié)律,簡(jiǎn)稱“心律”,。早搏是指心臟跳動(dòng)的節(jié)律消失了,,心臟細(xì)胞不聽話了,還沒有接到指令,,就提前跳了一次,,所謂的“過早搏動(dòng)”,簡(jiǎn)稱“早搏”,。 心臟是個(gè)四居室,,兩個(gè)心房,兩個(gè)心室,,如果早搏的起源來自于心房,,則稱為房性早搏,如果早博的起源來自于心室,,則稱為室性早搏,。相對(duì)來講,室早更多見,。 根據(jù)性質(zhì)不同,,早搏分為器質(zhì)性早搏和功能性早搏:功能性早搏多見于無器質(zhì)性疾病的年輕人,往往由過度勞累,、情緒激動(dòng)、長(zhǎng)期失眠,、酗酒,、喝濃茶而引起,對(duì)人體無損害,。 器質(zhì)性早搏可以由心臟病而引發(fā),,如冠心病、高血壓病,、肺心病,、心肌病等,,這種類型的早搏多在運(yùn)動(dòng)后增多,且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),,或無明顯誘因地頻繁出現(xiàn),,常伴有胸部不適。如果已經(jīng)有心血管疾病的朋友,,出現(xiàn)了早搏,,常常意味著病情在進(jìn)展或加重。例如冠心病與心肌梗塞患者發(fā)生早搏常提示有嚴(yán)重心肌缺血,;風(fēng)心患者的早搏常提示心功能不全,。 在一些非心臟疾病中,也可以出現(xiàn)早搏,,如發(fā)熱,、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn),、風(fēng)濕活動(dòng),、高血壓、低血鉀,、嚴(yán)重缺氧或某些藥物中毒,。 總體來講,每分鐘少于6次的早搏,,對(duì)身體健康幾乎無影響,,而每分鐘多于6次的頻發(fā)早搏,情況就不一樣了,,它可減少冠狀動(dòng)脈血流量達(dá)25%左右,,減少腦循環(huán)血流量8%~12%,減少腎循環(huán)血流量8%~10%,,會(huì)對(duì)健康造成一定的影響,。但是,關(guān)鍵在于有無器質(zhì)性心血管疾病,,如果有嚴(yán)重的心臟病,,那么頻發(fā)早搏會(huì)導(dǎo)致心肌缺血、心絞痛或心力衰竭,。頻發(fā)房性早搏常為心臟病患者發(fā)生心房顫動(dòng)的前驅(qū)癥狀,,頻發(fā)室性早搏可發(fā)展為室性心動(dòng)過速甚至心室顫動(dòng)。 若是合并心臟疾病的情況下,,那么,,就需要服用抗心律失常藥物。治療頻發(fā)性早搏的藥物有很多,常見的比如倍他樂克,,心律平,,美西律,可達(dá)龍等等,,但是抗心律失常藥本身有一些副作用,,必須要對(duì)藥物的劑量有嚴(yán)格的控制,而且定期檢測(cè),,足夠重視,。 部分服用藥物后仍沒有緩解的患者,需要行射頻消融術(shù),。對(duì)于更小一部分誘發(fā)惡性室性心律失常的早搏患者需置入埋藏性除顫起搏器ICD,。 |
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