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內科醫(yī)案

 遇見I中醫(yī) 2019-03-31
覺得不用參考成方,至于樓主說的滋陰藥傷脾,,腎火藥上火,這和患者沒關系吧,,是人吃甘膩藥物停留脾造成脾升騰乏力,,腎火藥物都上火,。古往今來補陰必補脾氣能行,補火必補甘怕火太燥,。后來用補中益氣湯或者補火生土的,,都是陰陽兩虛,陰偏旺盛,,所以補氣火有偏勝效果良好感覺,。雖然不知主癥,但補土加入肉桂熟地山茱萸巴戟天遠志必能日漸好轉,。非胡亂添加之言,。多用熟地少用肉桂則不補水也不補火單化氣升騰與心,肉桂在下又能溫腎,,少用肉桂則氣不熱,,山茱萸少用補肝陰配合巴戟天則化肝氣,巴戟天在肝且能溫肝,,腎肝有溫則為補火,,舌黃是心熱征兆,所以用腎氣以解心熱,,然心雖熱源于心陰虛,,假熱之相,其實是心氣大虛,,然心陰偏重,,以顯假熱,心熱不寧不降所以失眠不止,。所以所以用肉桂熟地山茱萸巴戟天四位,,只想溫腎生腎氣制心火,溫肝補肝氣以補心氣,,少用遠志以靜心,,遠志多用怕增熱。然重用甘則脾更緩,,雖然甘中有火不至于太緩,,始終稍慢且容易脾濕,所以多用白術以燥濕,,燥濕同時又補脾胃氣,,當佐補氣藥參芪之流,脾胃氣旺,,則生精有源,,脾胃氣旺則火有力,自古說補氣藥物動火其實不太贊同,,感覺更多氣旺則火有力,,陰足則火不外躍停留與內,。 愚鈍由余,偏執(zhí)有余,,長自困其中,,希望對樓主有幫助

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