《金匱要略》是中醫(yī)所有書中,，最難懂的一本,，雖然有不少人能夠解讀《傷寒論》，但是未必能夠真正解讀《金匱要略》,，因為里面包涵了很多各家學說,，也有很多深不可解的道理，更有很多神奇的療效,。

一直以來,，大家都有一個模型，然后根據(jù)模型去解讀一本書,，最后變得不倫不類,，解讀《金匱要略》也是一樣的，心中如有一定的思路,，去解讀反而無所適從,。但是，如果每一個自然段都看成是一個特殊的部分,，或者看成是一個病例,，就會很好理解。

《金匱要略》之中有一段話,，“陽氣不通即身冷,，陰氣不通即骨疼；陽前通則惡寒,，陰前通則痹不仁,；陰陽相得，其氣乃行,，大氣一轉,，其氣乃散；實則失氣,，虛則遺尿,，名曰氣分。氣分,，心下堅大如盤,，邊如旋杯，水飲所作,，桂枝去芍藥加麻辛附子湯主之”,。這段話被后世的陳修園參透了，所以他在這個方的基礎上加入了一味知母,，作為治療水腫疾病的經(jīng)典,，屢試屢效,。

因為水飲在人體，會導致非常多的疾病,，而幾乎所有的疾病都可以看成是人體的水液代謝出現(xiàn)了問題,，從水的代謝的角度來考慮疾病的治療，這個方就會有很大的作用,，所以日本有一個醫(yī)家,，從水液代謝的作用來看，此方是很多疾病開始時的入門之法,。

凡是治病難以入手,，即以此方治療，陰陽相得,，其氣乃行，大氣一轉,，其氣乃散,，很多癌癥患者無從下手者，往往用此法得用,。所以這個大氣一轉的學說,，具有很強的臨床效果。

后世醫(yī)家在此基礎上,，發(fā)現(xiàn)了一個非常有意思的方,，那就是經(jīng)常用麻黃附子細辛湯作為很多疾病治療的開門之法。即對于很多疾病,，開始入手時無所適從,，用麻黃附子細辛湯先服用兩劑，然后處方其他,，就能將很多吃藥無效之病,，取得療效。

桂枝湯是太陽病方,，治療疾病,，一般的思路就是，標本兼治,，新病與久病在一起,，新病是標，舊病是本,，所以先治新病,，后治舊病。外感與內傷在一起,，就必須先治外感,，后治內傷，所以桂枝湯的作用，其實是治療內傷疾病中可能存在的外感因素在,。

外感疾病中,，又分兩類，一種是病發(fā)于陽,，那就會有發(fā)熱惡寒,，這種一般就是太陽病,；還有一種,，那就是病發(fā)于因，那就會是無熱惡寒,，其實就是少陰病,。太陽病，少陰病,，其實就是所有疾病的表證,。

桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯，其實就是一個兼治少陰與太陽之表的方,，對于很多內傷疾病來說,，用藥之所以會無效，就是因為還有表征在,，所以解表之后,，很多內傷疾病就開始痊愈了。

桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯,，其實就是一個解表之方,，是一個治療所有疾病必先經(jīng)過的關鍵一個環(huán)節(jié)。如果不經(jīng)過解表,，藥物直接治療里證,，是很那發(fā)揮作用的。

《內經(jīng)》說“故知逆與從,，正行無問,，知標本者，萬舉萬當,，不知標本,，是謂妄行”，開方必須知道標本,，一般情況下,，大家都治療疾病在表，疾病在里,，但是一些復雜的疾病往往是表里兼有,，而我們有的時候關注的是最嚴重的疾病,，是里證，反而會忽略表證,，這就是我們使用麻黃附子細辛湯的一個重要原因,。