骨關(guān)節(jié)炎是指關(guān)節(jié)軟骨的完整性受損,,軟骨下骨板及關(guān)節(jié)邊緣骨病變引起的,、以關(guān)節(jié)癥狀和體征為主的一組異質(zhì)性疾病,即關(guān)節(jié)軟骨的退變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生的一種慢性關(guān)節(jié)病,。 傳統(tǒng)治療骨關(guān)節(jié)炎是采用止痛藥和非甾體類抗炎藥,,然而最近的研究表明,非甾體類會(huì)加重骨關(guān)節(jié)的退化,。骨關(guān)節(jié)軟骨合成膠原和粘多糖障礙引起水分潴留,,軟骨腫脹、變軟,、破碎,,在關(guān)節(jié)邊緣骨生長(zhǎng)過度,形成骨贅,,限制關(guān)節(jié)活動(dòng),。隨病情進(jìn)展,關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)降解破壞增多與合成減少導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛和功能喪,。 氨基葡萄糖是一種人體自身合成的氨基單糖,,是軟骨基質(zhì)和滑液中糖胺聚糖、蛋白聚糖,、透明質(zhì)酸的主要成分,。一般認(rèn)為,氨基葡萄糖是通過影響軟骨蛋白多糖合成與降解的速率來保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨的,。關(guān)節(jié)炎時(shí)時(shí)關(guān)軟骨合成氨基葡萄糖功能障礙,。研究顯示,外源性氨基葡萄糖能刺激軟骨合成更多的蛋白多糖和粘多糖,,同時(shí)能抑制膠原酶,、磷脂酶等對(duì)軟骨的降解作用。通過阻礙引起關(guān)節(jié)退化的發(fā)病機(jī)制,,氨基葡萄糖減輕了骨關(guān)節(jié)癥狀并延緩疾病進(jìn)展,,甚至在停用后數(shù)周內(nèi)仍有效。大劑量氨基葡萄糖在動(dòng)物模型中顯示出輕微的抗炎癥效應(yīng),。臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示,,氨基葡萄糖不僅對(duì)骨關(guān)節(jié)具有癥狀改善作用,,而且還具有病情控制作用。 同時(shí)有研究表明,,在骨關(guān)節(jié)治療的臨床試驗(yàn)中氨基葡萄糖顯示出與非甾體抗炎藥相同的效力甚至優(yōu)于非甾體抗炎藥,,并且服用氨基葡萄糖的同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑是十分必要的。 |
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