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瘀態(tài)：機體處于血液循環(huán)不良的狀態(tài),。
基本表現(xiàn)： 面色暗紅或潮紅的人,； 眼圈發(fā)黑的人,； 唇色暗紅的人,； 舌質紫暗的人； 皮膚干燥而起鱗屑的人,； 容易頭昏,、記憶力下降、思維遲鈍的人,； 容易頭痛,、失眠、煩躁的人,； 少腹部有壓痛的人,； 容易腰痛、腿痛的人； 盆腔炎,、闌尾炎,、前列腺肥大的人（盆腔血液循環(huán)障礙）
（1）白芍狀態(tài)：以骨骼肌、平滑肌攣急為特征表現(xiàn)的一種體質狀態(tài),?！ ?/span> 1腳攣急、腹中急痛,、身疼痛,。 2腳攣急，是張仲景明確的白芍狀態(tài),，《傷寒論》中芍藥甘草湯是治療腳攣急的專方,；《朱氏集驗方》稱芍藥甘草湯為去杖湯，用于治療腳弱無力導致的行走困難,。
腳攣急,，換句話說，即是肌肉攣急（骨骼肌,、平滑肌處于痙攣狀態(tài)）
伴有腳攣急的疾病,，都可以考慮使用芍藥，比如肝硬化,、糖尿病,、支氣管痙攣等疾病的患者，如果兼見有腳攣急者,，配合使用芍藥甘草湯,，常能提高療效。
所謂的“急痛”,，是指陣發(fā)性,、痙攣性的疼痛，即張仲景所謂的“時痛”,。胃痙攣,、腸痙攣、腓腸肌痙攣及臟器平滑肌痙攣和骨骼肌痙攣所導致的疼痛,，我們均可以將之視為芍藥的主治證和適應證而運用芍藥予以治療,。
腹中急痛，謂腹痛呈陣發(fā)性和痙攣性,，其部位有在上腹部者（胃痙攣,、膽管痙攣），也有在臍周者（腸痙攣）,，亦有下腹部者（子宮平滑肌痙攣）,，或腹痛而連及腰背,、腹痛連及陰部者（輸尿管平滑肌痙攣）；另外,，膈肌痙攣,、尿道括約肌痙攣、陰道痙攣,、面肌痙攣（注意?。⒅夤墀d攣等雖然沒有明顯的疼痛表現(xiàn),，但提示骨骼肌,、平滑肌處于攣急狀態(tài)，也可考慮使用芍藥,，其機理是利用芍藥“解痙緩急”的功效,。
所謂的身體痛，多為腰背的酸痛（腰背肌攣急）,、四肢的疼痛（四肢肌肉的攣急）,，較為嚴重的可以導致步履困難，例如坐骨神經痛也可以表現(xiàn)為痙攣性疼痛（符合攣急痛的特征,，可以使用芍藥甘草湯,，麻黃附子細辛湯合芍藥甘草湯、當歸四逆湯）,。
3大便干結如栗狀的便秘使用白芍,，最為適宜。經驗證明,，芍藥用至30克以上時即有通便作用?！秱摗?/span>280條提到,，“其人續(xù)自便利，設當行大黃,、芍藥者,，宜減之······”，可以為我們反證芍藥的這一作用,。芍藥用于通便時多與大黃同用（注意?。?/span>
4芍藥可以“利小便”《本經》,，含有芍藥的真武湯,、桂枝茯苓丸等均可以用于肝硬化腹水以及腎病導致的浮腫等疾患。
5芍藥有兩個品種,，即白芍和赤芍,。白芍以解痙止痛為優(yōu),，適用于痙攣性的疼痛或便秘；赤芍長于活血止痛,，適用于舌質紫暗而出血者,。
6芍藥狀態(tài)的人易于便秘，易于腹痛,，易于肌肉痙攣,，體型胖瘦皆有，但必是肌肉堅緊者,，尤其是腹壁的肌肉比較緊張（芍藥是松弛肌肉的,，所以，肌肉松軟無力的人禁用!）,。
7芍藥類方：芍藥甘草湯,、枳實芍藥散、四逆散,、當歸芍藥散,。
（2）丹皮狀態(tài)：以盆腔、肛周血液循環(huán)障礙為特征的瘀體,。 1丹皮主治范圍以少腹部為主（盆腔,、肛周疾病）,，使用指征為兩側少腹按之充實且疼痛,，多見于闌尾炎、附件炎,、盆腔膿腫,、月經不通、痛經,、胎死腹中,、肛門腫痛。 2丹皮所主治的出血多為下部出血,，如便血,、尿血或月經漏下等。 3當盆腔,、肛周,、下肢等下部有瘀血時，可以導致面部的反應性充血,，見痤瘡暗紅,、鼻衄、頭痛等（下部瘀血,，血液重新分布,，壅塞于頭面部也?。?/span> 4丹皮與桃仁的主治非常相近,，都用于瘀血狀態(tài),。丹皮長于止痛、止血,；桃仁長于破除癥瘕,；換言之，瘀血而有形者用桃仁,，瘀血而無形者用丹皮,； 5丹皮與桂枝也都可以用于瘀血狀態(tài)。但丹皮性涼,，用于出血者多,；桂枝性溫，用于動悸和自汗,。
（3）桃仁狀態(tài)：以肌膚甲錯為特征的瘀體,。 所謂肌膚甲錯,，是指皮膚干燥、粗糙,、肥厚,、脫屑、色素沉著,，猶如鱗甲,。肌膚甲錯者大多羸瘦，面色暗黑,，尤其是兩目眶發(fā)黑發(fā)青,，鼻翼部毛細血管擴張，口唇黯紫,，舌體堅老且暗紅，多伴有情緒不安定或者狂亂以及小腹部的疼痛,、月經紊亂,，大便干燥等。
（4）桂枝狀態(tài)（桂枝,，溫經化瘀,。見虛態(tài)）
（5）大黃狀態(tài)（大黃，活血化瘀,。見實態(tài)）,。
總結：瘀體包括了以骨骼肌,、平滑肌痙攣為特征的白芍狀態(tài)；以盆腔,、肛周瘀血為特征的丹皮狀態(tài),；以皮膚的“肌膚甲錯”為特征的桃仁狀態(tài)。 |
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