?【第十八難三部四經(jīng)圖】

       《難經(jīng)》的第十八難,，“三部四經(jīng)”,？看這里，“三部四經(jīng)”,，那到時(shí)候會附在書里面,，這是第十八難，“三部四經(jīng)”里面就有,，“三部四經(jīng)”,。

       那這個(gè)呢,，下這個(gè)定義出來的時(shí)候,，是根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》下出來的，岐伯,，那在診脈的時(shí)候要注意了,，因為，陰陽，你只要記得是陰陽,，什么叫做陰陽,？你看我把那個(gè)臟都寫在外面，腑都寫在里面,，中間呢,，是個(gè)大經(jīng)，我們叫大經(jīng),，心包經(jīng)的地方,，對不對？這個(gè)大陵啊,，內(nèi)關(guān)啊,，都在這里，這是經(jīng),。當(dāng)你摸脈的時(shí)候,，你手摸上去，比如你三個(gè)指頭摸他的脈的時(shí)候,，這個(gè)脈比較靠近外面這一側(cè)的骨頭，這邊就是心臟的脈,，比較靠近筋的就是小腸的脈,。

【第一節(jié)肝、脾,、腎,、胃之脈象】

       所以你一摸上去，哎呦,，心脈沒有了,，這個(gè)脈跑到筋旁邊就是小腸的脈一，比較外面的照理說外面是陽,，我不是講過,，陰和陽剛好是相輔相成的，所以你要查臟病的時(shí)候,，都是脈的外側(cè)看臟病,，脈的內(nèi)側(cè)呢，靠近筋的地方是查腑病的地方,。

       所以我們這個(gè),，這一段呢，就要參考第十八難,，這個(gè),，“三部經(jīng)”的圖，那“持脈之道呢，虛靜為?！?。一定要很定下心來，心里面沒有什么雜念,，專心的,，這是最好。

       那春日的時(shí)候,，脈是浮,，“如魚之游在波”。夏日在皮膚,，那秋天呢,，在下膚，皮膚以下,。冬日呢,，你要重按到骨邊去，骨頭旁邊去,，這個(gè)我們在書上我們都有解釋,，都有解釋，那好像那個(gè)蟄蟲,，那個(gè)冬天到了,，要冬眠。所以這個(gè),，我們“知內(nèi)者按而紀(jì)之,。”這個(gè)就是,，在“知外者終而始之,。”所謂“按而紀(jì)之”我們要知內(nèi)就是,，重按,，按到骨邊，按到骨邊,，那知外者,，你要知道表癥如何，皮膚表面上感冒或者怎么樣,，你要輕輕地浮在皮膚表面上,。那要知道內(nèi)臟如何，按到骨邊去丈量,。這個(gè)呢,，是“持脈之大法,。”大法,，就這六個(gè)大法,。

       所以春天，春夏秋冬,，還有我們的深淺,。心脈呢，“搏堅(jiān)而長,，當(dāng)病舌卷不能言,。”心脈講的是這個(gè)地方,，腸脈從這邊開始算是九分,。那心脈變得很大又長，代表心陽很亢,，陽會上亢,。那我們舌頭呢，本來就是心之表,，舌頭呢,，舌為心表。所以說,，如果“堅(jiān)而長”,，舌頭卷縮起來，不能講話,，那心脈太過，太過,。

【第二節(jié)糖尿?。òD）之由來】

       如果說心脈呢，心脈變得軟,，而且是散,，“當(dāng)消環(huán)自己?！本褪钦f,，這是消渴，就是現(xiàn)在看得,，像糖尿病,，類似糖尿病一樣。病人胃口大,，怎么吃,，人吃了半天還是瘦,。所以我們一個(gè)指頭，摸到心臟脈,，就可以查到糖尿病,，就可以查到這個(gè)消渴的癥狀，消渴的癥狀,，

       如果是肺脈,，肺的脈，左手的肺脈,，寸的外側(cè)這個(gè)肺脈,，如果是“搏堅(jiān)而長”，這個(gè)非常的大,，而且甚,，這個(gè)病人就會吐血，這是實(shí)癥在里面,，實(shí)癥在里面,，吐血。如果是“軟而散”,，這個(gè)病流汗不止,，我們所謂灌汗，大量的汗水流失,，這個(gè)這講的就是虛實(shí),。

       所以脈如果是大，大脈,，又長,，所謂長，就是從這邊,，關(guān)到位置到這邊是九分,，長出去了，超過了關(guān)的,，超過寸,，超過尺脈的恒溫，到了往淤積的方向走,，脈過長,，就是太過的脈。太過的脈,，肺里面有淤積在里面,，淤積在里面都是實(shí)癥，病人有咳血,，吐血,，可能里癥呢,，可能是肺癌或者什么東西。那如果是肺脈軟而散,，是不及肺虛掉,。那肺主皮毛啊，表就虛掉,，這個(gè)時(shí)候病人呢,，流汗不止。

       那“至今不復(fù)散發(fā)”,，就是說已經(jīng)到了無汗可以發(fā)了,，沒有汗可以發(fā)了。那當(dāng)病人我們知道他表虛的時(shí)候,，他流汗流了很多,，這個(gè)時(shí)候，里面虛掉了,，對不對,？你如果再重發(fā)汗，你如果開發(fā)汗的藥下去了之后,，病人津液沒了,，我們的筋啊，這個(gè)筋呢,，要潤,，要有潤筋，所以筋的津液會很多,，那你已經(jīng)發(fā)汗,，你流汗不止的話，肌肉里面的汗都流掉了,，對不對,？那筋還有一點(diǎn)汗在里面，還有一點(diǎn)筋液在里面,，還沒有關(guān)系，你如果再發(fā)汗的時(shí)候,，把那個(gè)筋里面的汗也都發(fā)掉了,，開始抽筋，病人就會抽筋啊,，痙攣,。也就是因?yàn)檫@樣子，所以汗藥,，我們有汗藥,，發(fā)汗的藥,，就表的藥，有攻下的藥,，那一般的醫(yī)生不敢用汗藥,，發(fā)汗的藥，所以麻黃,、桂枝都不敢亂用啊,，實(shí)際上就是診斷不清楚，診斷不清楚,。實(shí)質(zhì)上非常好用,。

       那如果說“肝脈搏堅(jiān)而長，色不青,?！备蚊}，從這邊看肝的脈,，肝的脈呢,，往上是九，往下是一寸,，當(dāng)你摸到肝臟脈的時(shí)候,，也是沖上去，也是往下沖,，就是“肝脈搏堅(jiān)而長”,。那如果氣色上面出現(xiàn)青色，代表肝病,。氣色上沒有青色啊,，代表內(nèi)臟沒有問題，你這樣子要想啊,，中醫(yī)就是這樣,，你就要去消化，肝,，青色,，所有的青色的營養(yǎng)，是要正常的肝臟,，它會停在肝臟里面的,，所以它不會外溢出來，不會外露出來,。那如果里面長了硬塊,，長了腫瘤，長了什么東西,，肝硬化了,，它的青色沒有辦法停在里面了,，所以才跑出來，所以你看到顏色出現(xiàn)的時(shí)候,，代表臟有問題了,，代表臟有問題。那如果是你遇到這種,，怎么肝有問題,？奇怪，這個(gè)人氣色很好啊,，對不對,？沒有肝，他不是肝病,，受傷,，馬踢到啊，或者是撞上車子撞到都是這樣子,。那我們還有摸脈,，你像脈到，你一個(gè)看他臉色對不對,？那,，如果這個(gè)很，這個(gè)女孩子很漂亮,，你看臉色把脈忘掉,，看不不要看她臉嘛，看她手,，手很紅,，是肝病，手粉紅色不是肝病,，那傷磕,，受傷。

       這種病呢,，墜傷摔落受傷啊,，人啊，從高處往下墜的時(shí)候,，不管你是腳著地或者怎么樣,，一定傷到胸鬲，一定傷到胸鬲這邊,，為什么,？因?yàn)槔吖窃诶锩?，下面是骨盤,，中間這一個(gè)脊椎骨撐到,，肋骨下面就是我們的橫

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膈膜的地方，你一振動的時(shí)候,，傷,，大部分都是胸腔都這邊出血，都是胸腔這邊出血,。因?yàn)檠诿{下,，這個(gè)時(shí)候“令人喘逆”。那我們?yōu)槭裁匆肋@個(gè),？我們以后就會教到,，有些活血的藥，有的是化淤的藥,，我們要把活血和化淤的放在一起那你活血化淤的藥放在一起,，它不會那么聽話啊，光光它就停在肋肩的這個(gè),，你要藥到肋肩去,，它不會那么聽話，你要其他的藥來輔助,，把它帶到這個(gè)地方去,，所以我們就君臣佐使，配合其他的藥,，就可以把它消解掉,。不然的話，你開了藥,，我們知道它的淤血是存在胸膈的地方,，結(jié)果你開了藥，這個(gè)是去靜脈流的藥,，他吃了半天,，胸膈還是有淤血，腿是越來越漂亮,，可是胸膈淤血還在那邊,，這個(gè)病人這樣子，所以辯癥一定要準(zhǔn),。

       如果是肝的脈呢,，“軟而散”，這個(gè)剛剛是實(shí),，現(xiàn)在是虛,，而水，看到“色澤者，當(dāng)病溢飲,?！本褪沁@種是，溢飲呢,，什么叫溢飲,？我們以后也會講到，溢飲啊,，弦飲啊,，什么，很多的不同的飲,，溢飲呢,，就是溢，滿溢出來的嘛,，“渴暴多飲”,，口渴的時(shí)候喝水喝太快，這個(gè)水呢,，容易滲入肌膚,，傷到病人，本來水應(yīng)該在腸胃里面的,，那水都溢出來了,，跑到腸胃之外，堵在那邊,，這是溢飲,。那這個(gè)有，可以看到水色,。肝脈,，因?yàn)?/span>什么我們在這邊肝脈可以看到溢飲？因?yàn)楦伪旧硎侵须趼?，你就記得,，這個(gè)肝膽這邊呢，這是膈嘛,，中間的膈,，那一散開，水就在這個(gè)附近,，這邊就可以摸到,，肝脈，正常的肝脈呢,，應(yīng)該是弦,，肝脈不是弦嗎,？弦中呢，帶一點(diǎn)緩,，緩而有力,。這個(gè)緩，講得就是胃氣,，我們后面專門有個(gè)章節(jié)在講，脈的,，胃氣的脈,，弦里面帶一點(diǎn)緩，這是常脈,，常脈,。那現(xiàn)在不是弦，很軟,，而且散掉了,，這段咱們這個(gè)意思。當(dāng)然了,，你如果說,，老師啊，摸摸脈比較弦啊,，你聽病人陳述,，你也知道是溢飲，聽就知道了,，聽,，這個(gè)病人會告訴你一些癥狀，當(dāng)然我們現(xiàn)在講會扯太遠(yuǎn),，主題會扯太遠(yuǎn),，以后我們講到溢飲這一條，我們怎么樣,，用什么處方的時(shí)候,，會跟諸位講，這里講的是脈診,。

       那如果是胃脈,，你摸到胃脈，胃脈呢,，“搏堅(jiān)而長,，其色赤，當(dāng)病折髀,?！蹦峭捶浅５耐矗吹煤孟窆?/span>折一樣，顏色赤,，因?yàn)橥?，所以他會這個(gè)，發(fā)生這種現(xiàn)象,，那所謂的胃脈長,，就是從關(guān)這邊的脈，非常的延伸上去下來的,，延伸上去,，長。然后呢,，這個(gè),，“軟而散者，當(dāng)病食痹,?！蔽副旧硎峭粒绻菍?shí)癥的時(shí)候,，土?xí)茨娴交?，火是赤色的，所以顏色會往上,，跑到臉上去,，這是實(shí)癥，我們摸脈,，從這個(gè)地方來判斷就可以了,，所以他會有“其色赤”。如果是胃脈是“軟而散”,，胃脈照理說,，常脈呢，應(yīng)該是緩而有力的,，緩,，有力的，這個(gè)緩啊,，就是很柔和,，你摸到他是手中的脈很柔和，它不會快不會慢,，很溫和,，你覺得很舒服，很柔和,，這個(gè)就是緩,，但是有力,，有力就是你重按它，它又回來,，你按多重,，它就有多重的力量彈回來的意思。無力,，就是你按到它,，稍微重一點(diǎn)它就跑走了，沒有脈了,，這是無力的脈,。“脈軟而散者”,，這個(gè)食脾就是消化不是胃的消化有問題。那你們現(xiàn)在知道了,，你們?nèi)粘：纫槐渌?，那再好一點(diǎn)加點(diǎn)鹽巴，再好一點(diǎn)吃個(gè)六味地黃丸,，一顆沒有用,，要吃三四顆，我們中藥不是提煉過的,，所以變得小小一顆,，要一票。所以我常常跟人家說,，我們開處方給老外吃的時(shí)候很好玩,，老外說，我說你要吃三四顆,，他說你說什么,？我就知道他聽錯(cuò)了，因?yàn)樗?/span>誤解,，因?yàn)樗玫剿幎际切⌒∫活w嘛,，所以他們只吃，那個(gè)很毒的藥,，濃縮只吃小小一顆,，對不對？所以我要他吃三四顆,，他無法想象,，我就講，我說想想看怎么解釋,，我說很簡單,，中醫(yī)藥,，如果中醫(yī)認(rèn)為說你吃一個(gè)橘子，你一定會我到市場上找個(gè)大橘子給你,，最好的,，我讓才會你吃掉，所以量很大,，我不會給你橘子片吃啊,，那一片橘子片，那橘子片是毒藥,，他就懂了,，他才曉得，不知道怎么跟他解釋,。很累,，因?yàn)橐呀?jīng)很累，還在跟他解釋中藥,，很麻煩的,。

       那脾的脈，“搏堅(jiān)而長,，其色黃,，當(dāng)病少氣；軟而散著,，色不澤,。”它只要是“搏堅(jiān)而長”都是實(shí)脈,，實(shí)脈,，顏色是黃的，那我們平常呢,，臉上帶一點(diǎn)黃,，帶一點(diǎn)黃，要光亮的黃,，你不能黃的很黃,，鮮黃，鮮黃大部分都是熱癥,，有暗黃的話,，都是陰癥都在，身體里面有重病的,。那如果是脾臟的脈是軟而虛,，這種是“軟散”就是虛脈，顏色不澤者,，一般來說,，病人,，在腳的內(nèi)側(cè)，腳的內(nèi)側(cè),，這個(gè)腫脹,，腳的內(nèi)側(cè)腫脹為什么？脾經(jīng)經(jīng)過的地方,，怎么樣,？脾經(jīng)經(jīng)過這邊。那腎脈呢,，就是右尺的地方,，抱歉抱歉，左尺的地方是腎脈,，左尺是腎脈的內(nèi)側(cè),，如果“腎脈搏堅(jiān)而長，其色黃而赤者,，當(dāng)病折腰,。”這個(gè)人很強(qiáng)力的腰痛,，因?yàn)榉浅５耐矗?/span>所以他會那個(gè),，那個(gè)脈氣啊,，非常的大,，而且脈氣會回逆，臉上看到就會看到脾胃,，因?yàn)橥量怂?，土克水?/span>會反克到土上面。如果脈是“軟而散者”,，這是虛脈,，病人少血，“至今不復(fù)”,，就是貧血的現(xiàn)象,。

       所以說，諸位,，我們從這里可以看到,，中醫(yī)我們常常在治癥的時(shí)候，遇到貧血的時(shí)候,，我們并不是說光開補(bǔ)血的藥,，他不會因?yàn)橥聊苤嗡@個(gè),，所以你開補(bǔ)血的藥,，大部分會補(bǔ)到土上面去,，我們開補(bǔ)腎的藥，血的成因呢,，是因?yàn)樗畞砑せ?。這個(gè)，心臟這邊,，心主血,，這個(gè)《黃帝內(nèi)經(jīng)》說，認(rèn)為心主血,，心之所以能夠主血,，能夠管這個(gè)血，是因?yàn)橛兴畞?/span>

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管,，所以中醫(yī)認(rèn)為說,，這個(gè)水呢，會上升到,，水在心的上方,，所以上面是，這個(gè)是火,，不,，這個(gè)是水，離中虛,，這是火,，這是水火，既濟(jì)卦,，這個(gè)水和火呢,，碰到一起的話，就會相濟(jì),，相濟(jì),，所以我們臺灣有個(gè)關(guān)西，水火同源,，很多地方水火同源,，你看那個(gè)地下的水冒出來的時(shí)候，美國的黃石公園,，那一陣,，熱水沖上來，水火同源的地方,。那地下水,，就好像我們?nèi)松砩系难芤粯樱€是很熱,，所以,，如果說沒有水來濟(jì)這個(gè),，沒有水來濟(jì)這個(gè)血的話，這個(gè)血會發(fā)散掉,，因?yàn)樘珶釙l(fā)散掉,。所以，我們?nèi)ヲ?yàn)血的時(shí)候,，實(shí)際上里面有很多的水在里面,。可是,，我講過,，西洋人不認(rèn)為水是病，他就去驗(yàn)血,，實(shí)際上由水來激活,，真正的，我們身上的有75%是水,，25%才是血,。那水來激活，稱為既濟(jì)卦,。

       那如果水不夠了,，火就上亢，心火就會上亢,，貧血,。所以我們常常用補(bǔ)腎的藥來治療貧血，原因就在這個(gè)地方,，那你有血有問題的時(shí)候,，你不能吃太咸,，太咸會讓血澀,，對不對？所以我們有些藥吃處方下去的時(shí)候,，有時(shí)候我們要炮制過,，原來，比如說原來的味,，已經(jīng)炮制過的味道就比較淡掉了,。所以滋補(bǔ)藥，滋補(bǔ)的藥,，大部分我們都炮制過,，味道會比較淡一點(diǎn)，但是,，厚味,，氣會比較厚,，但是那個(gè)咸味會去掉很多。

       129頁呢,，這個(gè)黃帝就問啊,，你們說了，黃帝怎么問題那么多,，“診得心脈而急,，此為何？”你只要記得啊,，不單單是心脈,，任何的地方，任何這兩個(gè)脈的地方,，你摸到急脈的時(shí)候,，所謂急脈就是很強(qiáng)很速，你按到骨邊還在那邊,，遇到急脈,，都是內(nèi)有積，里面有積到了,，都有堵到東西的,，我們稱為積，這個(gè)是脈急,。

       那岐伯就回答了,，如果是心的脈，跳得很快速,，這個(gè)地方跳得很快速,，“病名心疝，少腹當(dāng)有形也,?！?/p>

因?yàn)樾母∧c是表里嘛，少腹一定有形,。這就是我前面跟諸位介紹的一樣?xùn)|西,，就是，你們只要看肚臍的時(shí)候,，我這樣畫一下,，因?yàn)槎悄殯]有一個(gè)人是圓圓的，這個(gè)很多紋在這邊,，那肝在這邊,，心在這邊，肺在這邊，肝,、心,、脾、肺,、腎,，對，腎在上面,。所以以肚臍為中心的話,，肚臍以下，這就是心動季的地方,，動季的地方,，那這個(gè)是，“少腹當(dāng)有形”,，講得是小腹,，關(guān)元的位置。那為什么是這樣子呢,？岐伯說,，心為牡藏，小腸為之使,，所以少腹當(dāng)有形也,。所以心跟小腸是什么啊,？是在同一個(gè)位置,，寸的位置，寸的位置,。

       這個(gè)后面一直會用到的,，那黃帝說，如果說“診得胃脈,，病形如何,？”那胃脈如果是實(shí)，所謂實(shí),，你摸到胃的脈,，強(qiáng)而有力,，強(qiáng)而有力就是實(shí),，等到你摸到就知道了，這是強(qiáng)而有力,，那就是脹,，“虛則泄”，胃脈如果是虛，就是脈來無力,，你重按到它,，脈就沒有，按到骨邊脈就沒有了,，這是虛,，病人會下泄。那所謂的實(shí),，那可能呢,，里面是宿食擋在里面。比如說,，我們說常人,，常人，正常的人呢,，我們的食物呢,，永遠(yuǎn)有五分之一的食物停在胃的下方，五分之一的食物,，一餐吃下去,，一餐吃下去，里面有五分之一的食物會停在這里面,，五分之四的都下去了,。第二餐再吃的時(shí)候，第二餐新鮮的食物又下去,，那第二餐新鮮的食物里面的五分之一,，會把這個(gè)推掉，然后呢,，另外的五分之四跟著前一餐的五分之一一起往下走,，所以這個(gè)食物一直不斷的在，不斷不斷的在更新,，也就是因?yàn)橛袀€(gè)小袋子在這邊,，所以身體容許你，七天不吃食物,，光喝水也可以活,。當(dāng)然，這是標(biāo)準(zhǔn)啊,，有的人不吃63天,，對不對？這就是報(bào)紙上那個(gè)地震,，有的人活埋63天,，那老太太正好活回來,。這很厲害啊，你知道,，以后你們?nèi)绻鲞@個(gè)事,，意外發(fā)生在你身上啊，你一定要想到,，《黃帝內(nèi)經(jīng)》,，《黃帝內(nèi)經(jīng)》說，真的怎么辦,？要識氣,。所以你困住的時(shí)候啊，千萬不要亂動,，要心平氣和坐在那邊,，心里想，開心啊,，現(xiàn)在沒有人吵我,，對不對？然后大家還想辦法救我,，你看我很重要啊,，對不對啊,？然后平常都沒有人保護(hù)我,，現(xiàn)在一大堆人來救我，然后你要心平氣和,，慢慢做,，不要講話，不要多余,，講話講過了傷氣啊,，然后慢慢的靜下來，打坐,，用意念慢慢呼吸,，地氣，地氣和空氣,，配合到你身體里面去,，讓天地交在你身上，像那個(gè)人住在,，那個(gè)有印度的人坐在樹下,，有半年多沒有吃，不吃不喝不拉,，就這樣子坐在那邊,，一樣可以活,，當(dāng)然可以活,。所以63天,，他還能夠存活，這個(gè)人很厲害,，老太太很厲害啊,。這種叫置之死地而后生，他一定,，當(dāng)時(shí)他在那個(gè)地下一定想,，算了，隨便啦,，算了,，隨便，就是那個(gè)反正要死,，得到了,。他不怕死，隨便你吧,，放松了,，那你如果會死的人都很緊張，糟糕,，我困在這里面,，外面黑黑的，什么都看不到,，對不對,？然后很慌很慌，一直在呼吸著,，一直緊張,，嚇，死在里面,。所以《黃帝內(nèi)經(jīng)》很好啊,，那你讀了《黃帝內(nèi)經(jīng)》你還會緊張，還會嚇,，你是讀到形,，沒有讀到神。

【第二節(jié)糖尿?。òD）之由來】

       那胃脈呢,，病勢已成，如果說,，我們里面的實(shí)而脹,，或者是虛泄,，那如果傳變，如果沒有去,，病得傳變

其實(shí)是怎么樣子,？岐伯就說了，風(fēng),，得到風(fēng)的病,，就是外來的風(fēng)吹到“成為寒熱”，你病人會感覺到有寒,，

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有時(shí)候有熱,，有的人是怕冷。如果是“癉成為消中”,，癉呢,，就是這個(gè)本身有內(nèi)熱，胸腔里面本來就濕熱很

甚的人,，這個(gè)時(shí)候,，日久呢，就會成為消中,，成為糖尿病,。實(shí)際上，最原始,，我們認(rèn)為癉怎么來的,，癉，癉是

濕熱,，濕熱,，濕，而且熱,，在中,，濕熱在中交這邊很甚，所以我們,，比如說,，我們中醫(yī)認(rèn)為說，晚餐以后呢,，

不要吃東西,，你如果吃東西吃得很晚，吃宵夜,，那你吃問宵夜以后呢,，胃里面很多東西，因?yàn)槟闩苋ニX,，跑去睡覺的時(shí)候,，你睡下去了,，腸胃也會睡下去的，這時(shí)候腸胃的速度就緩下來,，緩下來以后,，你那個(gè)食物等于悶在腸胃里面，那那你把食物,，你試試看,，食物咀嚼過以后,，不管你這個(gè)食物本身是酸甜苦辣,，嚼過以后你放到嘴巴里面不要?jiǎng)樱葌€(gè)五分鐘,，它都會變成甜味出來,。那你呢，吃完宵夜,，不管你吃得是什么,，臭豆腐也隨便，它統(tǒng)統(tǒng)堵在胃里面,，那日久,，就成了癉了，那再日久就是消中,，糖尿病,，所以糖尿病的人，過去我們稱為富貴病,，那很多人呢,，就是有錢人呢，現(xiàn)在有錢人得了糖尿病,，但是為什么說是有錢人得了糖尿?。恳?yàn)樗?/span>年輕的時(shí)候做工廠啊,，做什么,，所以他很忙啊，每天都要早出晚歸的,，那跟小朋友,，家里面都沒有人碰面，那大媽呢,，等他回到家里面的時(shí)候已經(jīng)九點(diǎn)十點(diǎn)了,，忙一天回來了，對不對,？然后呢,，肚子很餓要吃東西,，要吃東西，把小孩子統(tǒng)統(tǒng)叫起來,，看看你們功課問題啊,，跟小孩子，看看小孩子,，很正常嘛,，這居家生活，很正常,，然后吃完以后,，大家一票都回去睡覺。那結(jié)果呢,，一段時(shí)間以后,，等他賺到錢了，結(jié)果他糖尿病,，糖尿病呢,，反而不能享受了。那結(jié)果小朋友呢,，已經(jīng)習(xí)慣了,，反正每天晚上九點(diǎn)、十點(diǎn),，我都要吃點(diǎn)東西,，習(xí)慣了嘛，跟爸爸在一起十幾,、二十年,，等到結(jié)婚出嫁了，然后娶了太太以后,，習(xí)慣還在那邊,，就是他也發(fā)糖尿病。那西方醫(yī)學(xué)呢,，他認(rèn)為是遺傳,，遺個(gè)屁傳啊,，不會遺傳的，是生活習(xí)慣上的遺傳,，怎么會是遺傳,？什么病他不知道，他就講遺傳,，我很恨這種動作,，你知道為什么？哪有全家都是糖尿病，哪有那么倒霉的?。磕俏鞣结t(yī)學(xué)把糖尿病分成第一型和第二型,，第一型他認(rèn)為是胰島素依賴型，你必須要一輩子注胰島素,，第二型就是后天的,，后天在發(fā)生的,，這個(gè)不一定要胰島素,，你是可以控制的什么,，他們是這樣子講,，可是前面也沒講出來,，我們哪有人那么倒霉,，生下來就,，胰臟就出問題,，就是打那個(gè)疫苗,，打下去胰臟死掉，那不是說，每一個(gè)人打同樣的疫苗都發(fā)胰臟病，有些人特殊的人就會,，一百個(gè)人里面就中一個(gè),，或者兩個(gè)這樣子,。那個(gè)藥廠很壞啊,，他專門報(bào)好的,，壞的他就不報(bào),，他把資料,，就是數(shù)據(jù)也是他做得嘛，調(diào)查都是他調(diào)查的,，這個(gè)是非常要不得的,。所以一型糖尿病是從小開始發(fā)病的，有的人注射疫苗以后變成腦瘤,，變成血癌最多還人得了第一類型糖尿病,，這個(gè)一類型糖尿病在中醫(yī)的歷史上，是自古到今沒有發(fā)生過啊,，我們有二型有,，那這個(gè)病呢,，癉嘛,，晚上躲在那邊偷偷吃東西啊,，對吧,？他吃出來都是病啊,，熱中，那個(gè),，太監(jiān)伺候黃帝,，對不對？黃帝吃他不能吃,，他就在旁邊看啊,，那那個(gè)員外吃東西，旁邊家丁在旁邊伺候,，仆人在伺候,，等到大家都，酒席都散了,，他開始吃了,，對不對？吃完以后就去睡,，因?yàn)榈诙煸缟线€要很早起來去挑水要,，要去洗馬桶啊，要去洗衣服啊,，主人的衣服,，對不對？病在癉,，這生活習(xí)慣的遺傳,。所以你治療以后糖尿病會怎樣？你要讓他生活習(xí)慣改變啊,，晚餐吃完以后,，宵夜不能吃，第二餐要到早上才去吃啊,。還有呢,，“厥成為巔疾”，如果手腳長年是冰冷的,，寒癥的時(shí)候,，如果不治這個(gè)熱下不去啊，熱會反逆,，反逆就會到頭上，就會產(chǎn)生巔疾,。如果久風(fēng),，如果你風(fēng)癥沒有去掉,，或者一直停在身體里面去，日久會產(chǎn)生問題,，這是一個(gè),，這里的久風(fēng)呢，不是,，這里的久風(fēng)是你常常受風(fēng)吹,，一直在受風(fēng)吹的環(huán)境里面，遲早就變成下泄,?！懊}風(fēng)成為癘?！比绻f,，我們這個(gè)風(fēng)成為寒熱，一直沒有祛,，這個(gè)風(fēng)停在身上里面,，停很久的時(shí)候，就成為癘病,，癘病就是皮膚會變得很粗糙,，還要化膿。所以說病變,，“病之變化,，不可勝數(shù)”，就無止無盡,，那沒有辦法,，岐伯也沒有辦法把它講完全。所以諸位一定要記得,，陰陽跟五行,，掌握到這個(gè)，還有虛實(shí)表里,，虛實(shí),，還有表，還是在外還是在內(nèi)嘛,，就是表里,，還有寒熱能夠抓住，這就是中醫(yī)的“八綱”,。

       這樣子治病,，你這樣子做診斷，永遠(yuǎn)不會錯(cuò),。所以岐伯講的就是這八個(gè)原則,，那怎么樣去分辨得更細(xì)更細(xì),，如果真要分的細(xì)的話，不可勝數(shù),，不可勝數(shù),。

       第132頁，黃帝問了,，所有“癰腫筋攣骨痛,，此皆安生？”這些病是從何而來的呢,？

       岐伯說,，這是“寒氣之腫，八風(fēng)之變,?！倍际菍儆诤睿镁硬蝗?，還有由于四季風(fēng)向的異常變化而引起的,，所以呢，諸位,，這個(gè),，南方的溫病派，是不對的,，為什么不對,？你光是用癰腫，這種,，痙攣,，抽筋啊，

骨頭痛,，你還在用寒涼的藥,，他本來就是寒氣引起的，那你要,，我們要開藥把他寒氣去掉,，那我們很多炮附子，很多藥是很熱的藥,，才能把它去掉,，那不行，那你怎么治療這些??？沒有一個(gè)病會好。所以你看那個(gè)，很多人呢,，我們那個(gè)癰腫,，那個(gè)癰很深，病痛很深,，那南派的一看到，就是用一些解毒啊,，寒涼的藥去治他,，不會那經(jīng)方的話，用兩個(gè)藥,，用炮附子啊,，用白術(shù)，白術(shù)祛濕,，炮附子就是熱藥一下,，整個(gè)傷口就收掉了，再深都推出來了,，再深都給它抵出來

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了,。那可是南方的就不知道用熱藥，你看在《黃帝內(nèi)經(jīng)》這里有個(gè)證明,。

【第三節(jié)四時(shí)之痛（例：關(guān)節(jié)痛,、過敏）】

       前面就跟諸位講過，冬傷于寒,，春必瘟病,，所以瘟病是因?yàn)榍耙荒甑亩炷銈诤艜形敛?，也?/p>

是說你冬天沒有傷于寒的,，你隔年的春天不發(fā)瘟病的，所以我就不知道他們書是怎么念的,，就算《黃帝內(nèi)經(jīng)》

是斷剪殘篇也可是你不應(yīng)該誤導(dǎo)到這種程度嘛,。還有一些庸醫(yī)南方無傷寒，什么是南方無傷寒,，都是不對的,，完全沒有根據(jù)的，千萬不要去聽這些,。

       那這種寒氣的病呢黃帝問治之奈何,？四時(shí)的病，季節(jié)的病以其盛來治之,。什么叫以其盛來治之,？我舉個(gè)

例子你就懂了，比如說現(xiàn)在有一個(gè)人呢關(guān)節(jié)痛，關(guān)節(jié)炎,，這個(gè)關(guān)節(jié)痛發(fā)了很痛,，我們知道呢，然后這個(gè)關(guān)節(jié)炎

呢他說平常都不痛呀,，冬天來的時(shí)候一定發(fā)病,，膝蓋發(fā)病，這就是現(xiàn)在講的四時(shí)的病,，春夏秋冬不痛,，專痛冬

天，那我們要以所盛,，就是什么是,，這個(gè)冬天是水呀，什么東西盛水,，土盛水對不對,，土能盛水，所以我們要

去強(qiáng)土治土,，這個(gè)病才會這是他的意思,，就是按照季節(jié)來發(fā)的。有的人呢是春天一定打噴嚏,，感冒什么然后這

個(gè)打噴嚏等等,，發(fā)在春天，那西方醫(yī)學(xué)呢就是說哎呀這個(gè),，這個(gè)花粉呀怎么樣,，你過敏你敏感花粉呀樹木灰塵

呀什么，那為什么不發(fā)我身上呢對不對,，我春天到北美去的時(shí)候,，滿地花粉，那個(gè)嚴(yán)重到什么程度,，車子停下

來,，車上，第二天早上醒來,，車上都是花粉,，那打噴嚏呀全身皮膚癢呀花粉什么，那為什么我沒有你有呢,？對

不對,，然后西醫(yī)不知道，過敏,，過什么敏,，那為什么我不過敏呢,？對不對，的醫(yī)生應(yīng)該去查,，你有過敏,，你跟我有什么不同，我們把不同的地方找出來,，對不對,，那把他治是不是，而不是說你們過敏,，吃抗過敏的藥,，不是這樣子的。那這個(gè)病是發(fā)在春天,，春天是什么？是木,，那什么東西能夠盛木,？金，對,，所以我們治花粉打噴嚏要治什么,？治肺，那怎么會去治這個(gè)光治鼻子嗎,？了解我的意思吧,，當(dāng)然不會好呀。

       所以《黃帝內(nèi)經(jīng)》你越讀就會發(fā)覺,，中醫(yī)越了解的就會發(fā)覺西醫(yī)越笨?，F(xiàn)在很麻煩就是很優(yōu)秀的分子都在西醫(yī)那邊，他很厲害,，他真的是心很真的是要去就救人才去做的,，進(jìn)去以后發(fā)覺到跑不出來了，跑不出來,。這就是四時(shí)之病,，以其盛治之就可以痊愈看到?jīng)]有，這里很明確的講到,。

【第四節(jié)色脈辨久病/新病 】

       133頁,，帝曰是固病就是久病，病很久,，和新病,，五藏，這一段講的是久病和新病的區(qū)分,，色脈怎么樣區(qū)分,，久病呢五臟都會發(fā)動，因傷色脈。那你怎么知道是久病還是新病呢,？這個(gè)齊伯就說,，斟其脈相色不奪者新病也。簡單講就是我們回歸到色脈,，這個(gè)顏色呢所有新病,，剛得到的病色都不會變的，病一直在身體里面

沒有去,，久病,，色才會改變，這是一個(gè)大原則,，所以色不奪者新病也,。這個(gè)新病的脈都比較小。如果如果斟其脈不奪其色奪者,，顏色被奪了,，脈沒有改變，顏色改變了,，都是久病,。如果他的脈和我們這個(gè)五呀俱奪…也就是說這個(gè)色脈通通失掉，色脈通通失掉,，這個(gè)都是久病,，久病。

       那如果是脈和五俱不奪,，都是新病,，這個(gè)五就是青赤黃白黑五色，肝和腎脈病至,，如果治,，你摸那個(gè)肝臟和腎臟的脈，講的是肝脈還有腎脈,，如果是病至,，表面上臉上的顏色是蒼赤，當(dāng)病毀傷不見血,，這里講的就是內(nèi)出血,。所謂脈病至的意思就是你摸上去脈的時(shí)候，我們正常的肝脈是不是應(yīng)該是弦,，腎脈是不是應(yīng)該比較淺一點(diǎn)點(diǎn),，所以你手摸上去關(guān)和尺的時(shí)候，這兩個(gè)關(guān)尺,，比如現(xiàn)在這個(gè)是脈,，這是關(guān)這是尺對不對,，你摸到關(guān)尺，應(yīng)該常脈是不是應(yīng)該尺下去一點(diǎn),，關(guān)比較高一點(diǎn),，所謂病至就是兩個(gè)脈是一樣的高度一樣的大小，而且很強(qiáng),，病至,。

       那看臉色呢就青色和紅色，當(dāng)病毀傷不見血,。就是身體里面有內(nèi)傷,，有內(nèi)傷。外面看不到,。那這個(gè)如果一已見血濕若中水也,。這個(gè)我們平常受到傷，不管是外傷,，不管是內(nèi)傷,，我們非常忌諱洗冷水，一洗冷水外傷也是一樣,，內(nèi)傷也是一樣，絕對不要洗冷水,，要洗熱水澡,，要洗澡也是用熱水，那最好是不要洗澡,，因?yàn)槟阆?/span>澡的時(shí)候風(fēng)會吹到,，因?yàn)橛袀诶锩妫@個(gè)時(shí)候用熱毛巾把身上擦一擦就可以了,，那你千萬不要去這個(gè)洗冷水,，洗冷水以后，你如果本身受傷里面有瘀血,，再加上寒的時(shí)候,，哇，那更嚴(yán)重,，更不容易清掉,。

       那尺內(nèi)兩旁則季脅也。尺外以候腎,，尺里以候腹中,，就是講這個(gè)地方，尺,，尺的地方,。附上左外以候肝,，內(nèi)以候鬲，右外以候胃,，內(nèi)以候脾,。講的就是這個(gè)圖，講了半天就是這個(gè)圖的位置,，我把這個(gè)圖已經(jīng)放上去,，所以現(xiàn)在這邊講的呢就是這個(gè)圖的意思。外以喉肺,，上面的從關(guān)上的外面是喉肺,，內(nèi)以喉胸中。

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【第五節(jié)脈象假想圖】

       那我們有兩張圖,，一張是外經(jīng)里面出來的,，一張是內(nèi)經(jīng)里面，內(nèi)經(jīng)里面這個(gè)是講的這里,，內(nèi)以喉胸中,，胸

中就跟肺是一樣的嘛，那在外經(jīng)里面的時(shí)候又把它分成,，因?yàn)樗怯斜砝锘?，所以才會有大腸個(gè)胃，實(shí)際上這

兩個(gè)我們都在用,，都在通用,。基本上你就記得上面都是胸腔,，所以這個(gè)寸關(guān)尺呢跟人的胸隔是正對,，永遠(yuǎn)要看

到，摸脈的時(shí)候永遠(yuǎn)心里假想一個(gè)圖,，圖在這邊,，我就把它畫在這里給你看，那中隔呢就是橫隔,，隔的地方,，那上面呢心還有肺，這就是所謂的陽,，隔以下呢肝,、脾、腎,，都在這個(gè)地方,，都在下方，這樣子看上下就可以看得到了,，那胃也在中間呀,，這樣子來上下看,，這樣來比較，諸位就可以知道了,。

       所以說如果你去推演,，如果說我們從脈一路往上，寸脈還要超過這個(gè)手的腕,，一直往魚際走,，就是病一直

往上走，到了喉嚨,，病越來越高了,，那病如果是往下，那脈本來是從關(guān)脈這邊到尺的部位是1寸,，結(jié)果呢到

了4寸很長,，就到了腳，膝蓋,，到腳去了,，以此來類推，就是這一段134頁講的東西,。

【第六節(jié)熱中與惡風(fēng)】

       那135頁呢第一個(gè)字,，三個(gè)麤，就是三個(gè)麤一起跳,，跳得很高嘛,，講粗大，超遠(yuǎn),，跳得很遠(yuǎn)，這個(gè)字念"

粗",，麤大者,，陰不足，陽有余,，為熱中也,。脈如果是粗，脈形很大,，這個(gè)代表陰不足陽有余,，所謂脈形很大，

你摸上去這個(gè)脈已經(jīng)皮膚表面上的脈,，每一個(gè)脈都來得很大,，但是這個(gè)這個(gè)中醫(yī)他那個(gè)這里認(rèn)為說，陽有余陰不足,，那當(dāng)然這個(gè)脈呢不是說會超過,，超過這個(gè)9分到了魚際去,，或者是超過下面到尺澤去，還是在1寸9

份以內(nèi),，脈變得很大,，這就是熱中。如果是上下都很大,，然后魚際,，超過尺，那就是真藏脈了,，就是真藏脈的

范圍,，它還是在這個(gè)范圍里面，我們稱之為熱中,。所以熱中的定義呢我們稱之為陰不足陽有余,，我們稱為熱中。

       來疾去徐,，病這個(gè)脈來的時(shí)候比較快,，去的時(shí)候很慢，所謂來的快去的慢,，你按它就是來的脈,，按，哦,，

應(yīng)該很強(qiáng),，你一松開來脈就沒有了，是你以為主,。那老師什么叫來去,，來就是你按它，你要查它來,，你按它,，

脈來得很快就來，速度很快,，你放開來的時(shí)候脈變得很小,，所以你按下去跟放開來脈形完全感覺不一樣，這就

是來疾去徐,。那病人呢上實(shí)下虛,，所謂為厥巔疾，頭部會有問題,。那如果你一摸脈還有呢如果是這個(gè)寸脈的

脈非常大,，沖上去，沖到上面,，下面是很正常,，也是,，病在上嘛，病在上,。這個(gè)是上實(shí)下虛,。

【第七節(jié)便血、濇脈,、滑脈】

       那如果是你重按他的脈的時(shí)候,，脈變得很小，你放開來的時(shí)候脈跳得很快,，我們可以說寸比較弱,，尺比較

強(qiáng)了，尺比較強(qiáng),，那病人是上虛下實(shí),，就是寸脈比較弱，尺脈比較強(qiáng),，那這是胸陽不足,，一般來說都是惡風(fēng)。因?yàn)樘撁},，上焦是虛脈的時(shí)候,，胸是管肺，肺是管胸陽,，管全身皮膚毛孔，病人比較怕風(fēng),，因?yàn)槭芰藗?，?/span>風(fēng)，所謂惡風(fēng)就是風(fēng)吹得他他很難過,，他一定要閃開來,，不喜歡風(fēng)直接對著吹，這是惡風(fēng),。那你要知道人家惡風(fēng)，你在美國有很多,，臺灣人比較少,，你開那個(gè)敞篷車，一開那個(gè)時(shí)候把那個(gè)車受不了,，風(fēng)吹得難過,，就是惡風(fēng)嘛，或者是你走到海邊去,，走到海邊風(fēng)吹的時(shí)候,，應(yīng)該是很逍遙很美的對不對,，不喜歡那風(fēng)，風(fēng)吹得很大很難過,，惡風(fēng),。故中惡風(fēng)者陽氣受也，所以如果怕惡風(fēng)怕表風(fēng)的,，都是表示陽嘛,，那就是陽氣受到損害。

       如果是有脈俱沈細(xì)數(shù)者,，少陰厥也,。這個(gè)是常常會摸到的，你摸到脈非常的細(xì)沉在骨邊,，當(dāng)脈到骨邊的時(shí)候你們就記得,，骨就是腎嘛，對不對,，細(xì)數(shù),，非常的小，都是在骨邊,，我們知道是少陰問題。但是你如果是這個(gè)豎脈而且是你重按下去的時(shí)候,，還有一種特殊的脈,，就是你摸到骨邊的時(shí)候脈很豎，你重按指頭跟骨頭貼在一起壓下去的時(shí)候,，居然脈還在那邊，這個(gè)里面有積在里面,，這個(gè)我們有個(gè)特別的名詞,，我們稱之為呢附骨脈，這個(gè)脈是附骨,，附在骨頭旁邊的,，附骨脈，那附骨脈都是里面長腫瘤呀長什么東西,，這是附骨的脈,，如果肝脈一摸下去摸骨邊還在那邊就是肝里面長腫瘤了，馬上就可以知道了,。

       所以脈如果我們把它簡單講，只辯證虛實(shí)的話，虛脈就是重按到骨邊沒有了,，實(shí)脈呢按到骨邊它還在,，就

是虛實(shí)，但是你辨陰陽,，按照上下寸和尺來比較,，就是辯陰陽，簡單就可以這樣子做,。

       如果脈細(xì)數(shù)而且散者，它不會固定在一個(gè)地方是寒熱,，浮而散者,，陽浮到表面上來，我們正常的陽呢應(yīng)

該和陰是搭配在一起,，所以說常脈呢，正常的人呢手臂的皮膚,，在這是關(guān)位,，正常人的脈呢是斜下來的，對不對,，上面是9分,，下面是1寸，這是我們的標(biāo)準(zhǔn)的脈,。這里的脈呢他說浮而散者,，如果是脈浮起來，代表陰勝

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了,，陽衰掉了，散掉了,，那陽這個(gè)往上沖的時(shí)候,，陽要散掉，往上沖浮上來了,，造成人昏眩,，容易暈倒，所

以暈眩我們在臨床上就看到病人,，有個(gè)病人很好玩,，他來，他還說,，他西醫(yī)也查不出他什么病，我說那你什么

癥狀你告訴我，他說就在那邊好好的,，沒事我就昏倒了,，那昏倒了之后去查的時(shí)候，我一醒過來時(shí)候又是好的,，找不到他的問題在哪里,，這就是陽往上浮，陽往上浮,。

       陽往上浮的時(shí)候,，陽之所以會往上浮，是因?yàn)殛幉荒苋ス剃?，所以陰陽兩個(gè)會分開來,，陽往上浮，那我們

處方下去呢,，陰陽一平衡,，癥狀就去掉了。那你知道效果有多那個(gè)病人從,，他是48歲,，吃完一副藥第二天就

說，從高中畢業(yè)到現(xiàn)在沒那么好過,，你看他多少年,，30年沒有那么好過，中醫(yī)的厲害,。所以記得這種昏眩的癥狀,，昏倒就是陽不守，那所有的脈浮,，如果是脈都是浮但是不燥,，什么我們稱為燥呢？你一吸本來是二至,，

一吐氣,，吸氣脈跳兩下，吐氣脈跳兩下,，現(xiàn)在呢你吸氣脈跳三下,，吐氣脈跳三下，再加上中間停一下,，一共是一呼一吸是七下,，有就是燥脈，燥進(jìn)了,，燥脈,。脈浮呢但是不燥,，這是陽，病都是在陽,，都是熱,，如果浮而燥者病在手，有燥脈的話病在手上面,。那所有諸細(xì)者,，諸細(xì)而沉者就在陰則為骨痛，其有靜者在足,，脈細(xì)而

沉的都是在腳上面,，所以手上呢手是陽，腳是陰,，如果是我們來區(qū)分的時(shí)候,，腳就是陰，這個(gè)時(shí)候你看到所有的細(xì)而沉的脈,，都是在骨邊,，所謂靜就是脈比較緩。

       數(shù)動一代者,，病在陽之脈也,。如果是脈搏跳動的，正常脈就是你摸上去一直以很穩(wěn)定的速度在跳動,，突然有一下變更一下,，并不一定為停帶，我們有一種是停下來的,，跟這個(gè)不一樣,，稍微變更一下，本來是脈在跳動,，稍微變快一下,，或者變慢一下，稍微會有點(diǎn)變更的現(xiàn)象出現(xiàn)的時(shí)候,，這個(gè)呢我們就稱為就是病在陽的脈,，因?yàn)橐运俣葋碚摚俣仁钦摎?。泄及便膿血,。諸過者切之。那這個(gè)都是這個(gè)因?yàn)?，為什么會便濃血,，我治過這種病治很多，我們?nèi)松砩夏?，在血的位置上血管里面,，那所有的臟腑,，大腸小腸都有血管，那今天會便血出來,，血會遺漏出來,，不管是里面是動脈血管堵塞或者是剝離也或者是大腸發(fā)炎，病人呢什么炎癥都沒有,，大便就是血排出來來，還有一個(gè)變成小便排血,，那血出來我們前面介紹過了,，如果血跑出來的時(shí)候，你血是一升一個(gè)臟節(jié),，兩升就是兩個(gè)臟節(jié),，三升就三個(gè)臟節(jié)對不對，那我不會去量呀,，你拿個(gè)杯子給我量,，對不對，沒有那么多時(shí)間,，還要叫病人回去量,，這是所謂的一升就是一天的量，一天的量,，如果一天是三升的血,，就三個(gè)臟節(jié)住了，那中醫(yī)的觀念是這樣子,，血在歸經(jīng)的時(shí)候,，血在經(jīng)絡(luò)里面在我們血脈里面走的時(shí)候不應(yīng)該會溢出來，這個(gè)時(shí)候就是為陰陽能夠合,。如果陰陽不合的時(shí)候,，血會離經(jīng)叛道，離經(jīng)叛道,，那所謂的守固守通通是陽在固守,，陰就在里面，當(dāng)陽不能守的時(shí)候,，陽虛的時(shí)候,，陰就往外盛，這是兩個(gè)相對的,，那跟夫妻相處之道也是一樣,，有時(shí)候?qū)μ芘赖侥泐^晌來，稍微推一下,，兩個(gè)平衡一下,，這個(gè)夫妻,、君臣都是這樣子對不對。你看那個(gè),，這個(gè)不是我說的,，你看《黃帝內(nèi)經(jīng)》也說，黃帝問的問題太煩了,，他說我講過了,，齊伯，以前跟黃帝講話一言不和,，黃帝就殺頭,，齊伯都敢講我前面都講過，你看那個(gè)就好了,，對不得,，所以不能太過。所以陽我們要守,，任何東西守住要靠陽,，陽不守的話就便濃血，所以說速動一帶病在陽,。

       濇脈呢,，濇脈呢是標(biāo)準(zhǔn)的陰不足，所以陰氣不足陽氣就是有余,，色脈摸到脈的時(shí)候它不流暢,，我們摸到脈的速度脈的形狀，軟弱度它的力量都是氣,，你摸到脈里面的血的速度,，血在脈的里面，它的血的流速的時(shí)候是澀,，就是說你摸到它按下去也按到骨邊,，按到骨邊，你會發(fā)現(xiàn)到他脈在左右轉(zhuǎn)動,，有時(shí)候在這邊,，有時(shí)候在這邊，比如說我們這樣摸脈下去,，這是濇脈我們常常摸到,，一條，指的一條,，你一摸就是一條,，濇脈你一摸下

去的時(shí)候他不是一條，奇怪,，脈在這邊在這邊亂跑,，不一定的地方,，亂跑，會動在不一樣的地方,，同一個(gè)手指一摸下去,，那個(gè)脈左右，像怎么樣,？好像一個(gè)水管里面哈,，一個(gè)很軟的那個(gè)塑膠管，里面有水,，但是水又不夠,，你一摸下去的時(shí)候水還在里面就轱轆轱轆在旁邊跑來跑去那種感覺，這是濇脈氣血不夠,，所謂的陰不足。

       陰不足呢就會造成陽氣有余,，陽氣會過多,。滑脈呢是陰氣有余,，陰氣有余的脈,，那滑脈是什么？你摸上去那個(gè)脈來的速度很快,，你可以看見感覺到血管里面的非常有力,，氣血流得非常的順暢，滑脈,。你摸脈的時(shí)候永遠(yuǎn)記得,，寸脈比較高，尺脈是陰脈,，比較低,，所以你摸上去的時(shí)候，因?yàn)橛行倍?，有一個(gè)斜度在那里,，不是平的，有一個(gè)斜度在那邊,，你就可以感覺到脈的流暢,，所以一看看這個(gè)觀念一定要有，你摸脈這個(gè)觀念一定要有,，你沒有這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),，你沒有一個(gè)基準(zhǔn)給你，什么叫正常,，那你怎么知道不正常,，你們以后從這個(gè)角度,，摸脈的時(shí)候就可以摸到了。

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第八節(jié)望聞問切之道

當(dāng)然呢這個(gè)我們內(nèi)經(jīng)里面也提出來,，望而知之為之神,，這個(gè)聞而知之呢為之圣，問而知之為之工,，切而

知之為之巧,。巧將是列于最后的，但是我們不能說因?yàn)榍蓪⑽覀儾蝗W(xué)它,，當(dāng)我們在臨癥上看的時(shí)候,，我們會

去問一些很多的問題，望,，眼睛看他,，問了問題以后我們心里面大概有數(shù)了，真正在切脈摸脈的時(shí)候就是確定

我們的診斷對與錯(cuò),，當(dāng)然我們發(fā)現(xiàn)望而問的時(shí)候,，我們也很確定了，脈跟我們的望聞問不對的時(shí)候,，不和的時(shí)

候我們把脈要舍掉,，要取癥，脈要舍掉,。因?yàn)檫@個(gè)脈呢跟情志很有關(guān)系,，他剛好在找你看病之前呢，跟老婆大

吵一家,，或者是正在看病之前他接到個(gè)電話,，兒子被警察關(guān)起來了，氣的對不對火大,，摸他的脈,，你這個(gè)脈不

對，所以脈會隨著情志來走,，就是因?yàn)檫@樣子所以齊伯說,，診脈最準(zhǔn)的要早上天亮的時(shí)候，那個(gè)人躺在那邊的

時(shí)候,，對不對,，我剛才不講做不到，除非你去幫你兒子幫你先生幫你太太幫你家人才有可能,，否則誰那么神經(jīng)

病,，世界上有那么好的醫(yī)生嘛，要不然你一天看一個(gè)病人就好了，不可能做到的,，所以脈當(dāng)有不和的時(shí)候,，我

們要把脈舍掉。這里講的是濇脈還有滑脈,。

陽氣有余的時(shí)候,，因?yàn)闈婷}是陽氣不足嘛，陰氣有余,，那滑脈是陰氣有余,，會造成陽不足，這個(gè)時(shí)候陽氣

有余的人,，身熱無汗,，你們要這樣子反過來看，陽有余,，一定陰不足,，所謂陰陽率就是陰陽的之間的率，陰升

陽就降,，陽升陰就降,，所以你看到這個(gè)人呢陰很高，你要把陰降下來的時(shí)候,，你用陽藥把它，陽一升上來陰就

降下去了,。那陰升我們陽會降嘛,，對不對，我們陽一升上去,，陰自然而然就降下來,，這是一個(gè)觀念。那滋陰呢,，我們有補(bǔ)土派,、滋陰派呀什么，說了很多,，陰很勝我們就把它降下來,，陽起不來。

       所以我們在調(diào)整陰陽的時(shí)候,，我們開處方出去的時(shí)候,，開的是陽藥，陰升陽降,，那陽升呢陰會降下去,，那最好是陰是平衡的嘛，最好陰是平衡的,，所以我們那你開陰的藥,，你不會把陽降下來的,，因?yàn)殛幍乃幵谶@邊，你開陰的藥還在陰的這個(gè)地方,，那陰升陽會降,，那我們開的陽藥，把陰陽平衡過來,，所以我們大部分很多用的都是陽的藥,，會有用到陰的藥，會有用到滋陰的藥,，但是看他的狀況我們用得不多,，看他的狀況。中醫(yī)的觀念里面,，從經(jīng)方《黃帝內(nèi)經(jīng)》,、《本草》到《傷寒金匱》我們掌握了一個(gè)大原則就是我們把陽固住的時(shí)候，陰讓它自動回頭來,，這是痊愈的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),，而不是硬把陰補(bǔ)起來，所以讓它陰自己回來,，所以陰臟有問題的時(shí)候,，都是晚上半夜，我們治好他半夜肚子會餓,，讓他陰自己回來,，我們休息一下。

【第九節(jié)陽有余】

       我們繼續(xù),，陽氣有余,，為身熱無汗。因?yàn)檫@個(gè)陰氣有余的時(shí)候?yàn)槎嗪股?。因?yàn)殛栍杏嗟臅r(shí)候,，皮膚表會固得非常的強(qiáng)，太過了,，所以毛孔就是鬼門這個(gè)閉鎖在那邊,，它不會透發(fā)，發(fā)熱但是沒有汗,。那陰氣有余的時(shí)候代表陽不足嘛,，陽不足的時(shí)候毛孔就是弦浮，就是擴(kuò)散,，我們中醫(yī)講那個(gè)毛孔兩個(gè)字用了很多的名詞,，因為文筆嘛要寫得漂亮，有人叫弦浮，有人叫鬼門都很多名詞,，沒有關(guān)系,，毛孔就是簡單的，毛孔打開來了,，病人就有汗?jié)竦袅?，因?yàn)殛柌蛔懵锼圆∪藭瑦汉?，病人會怕冷,，因?yàn)殛庩杻蓚€(gè)都有余，都有多余者,，無汗,，無汗代表陽，而寒就是代表陰,，兩個(gè)都有余的現(xiàn)象,。當(dāng)然這里講到張仲景當(dāng)年讀到這篇的時(shí)候，他的處方就出來了,，我們介紹傷寒的時(shí)候就有了,。推而外之，內(nèi)而不外,，有心腹積也,。什么叫推而外？就是你如果說把這個(gè)脈摸到這個(gè)脈,，手指把脈往外推往內(nèi)推,，這是內(nèi)外意思，脈摸上去還有可以往前后推的,。

       那如果是推而外之,，內(nèi)而不外,，有心腹積也,。意思是什么，就是說如果這個(gè)脈你把它往外拉,，拉了半天它還停在那邊不能動,，代表里面有積了。這個(gè)如果是推而內(nèi)之,，脈還是停留在外面,，不往內(nèi)走，不聽你的話,，就是生有熱,，所以我們再回到前面，推而外之，你把脈往外推,，但是脈還是停在內(nèi),，它不會跟著你的外走，不會被你手指頭牽動,，脈在內(nèi)而不外,。那到下面這段呢就是變成推而上之，上而不下,，腰足清也,，這個(gè)怎么解釋呢？你中指,，以中指為準(zhǔn),，你中指按到脈，按到脈的時(shí)候脈跑上去了,，中間沒有了,，脈在上面呢，還有呢你按到中指的時(shí)候,，上面脈沒了,，脈在下面，講的就是這個(gè),。

       中指按到關(guān)脈的地方,，這是，脈上而不下脈在寸,，尺脈也有了,，是這個(gè)意思。這個(gè)代表著腰足清也因?yàn)?span style="line-height: 1.6;">這是下半身嘛,，因?yàn)槟憔统呙}沒了,，就陰陽，我們這個(gè)就是陰陽在調(diào)整,，一按它,，按到中間的這個(gè)，講這個(gè),，這個(gè)交接的時(shí)候,，弦，這個(gè)酥的地方,，脈只有在上面可以摸不到脈,，下面摸不到脈，就下焦會寒,。如果推了脈,，就你按到關(guān)脈,，只有按下去以后，尺脈呢,，在下面,，也可以摸到，寸脈摸不到,，頭上會痛,。所以，你如果說,，

按到骨頭邊,，脈氣早者，腰際痛,，而身有疲也,，這種呢，都是,，都是我們的,，就是脈診上面，一些,，發(fā)揮一些

延伸,，基本上的原則，診脈,，我們是以診氣為主,，脈氣少的時(shí)候，我們?nèi)淼年柖际窃诙矫}在管,，你們大家都

學(xué)過針灸都知道,，督脈是諸陽之匯。所有的陽是氣嘛,，那你像氣脈,，氣脈少了，當(dāng)然會有督脈的問題,，腰背痛

啊,，身有疲。那四肢有疲癥出現(xiàn)的時(shí)候,，麻木不仁的現(xiàn)象,，都是陽不足,，陽不足,，那陽統(tǒng)統(tǒng)是，全身的陽呢,，

都是督脈在管,，所以會有腰椎痛,。

       那你，我們?yōu)槭裁匆チ私膺@些診斷,，因?yàn)橛行┨幏侥?，我們可以用陽的藥，可以有這個(gè)陽的藥,，很多有

陽的藥,，這個(gè)陽的藥，它本身是可以督脈的陽氣壯起來,，有的陽藥呢,，不壯督脈，壯四肢,，皮膚上,，壯關(guān)節(jié)上

的陽，不一樣,，所以我就可以知道,，有這種取舍。（完）