寶寶出生的第一年正是爸媽們最手忙腳亂的時(shí)候,,很多人因?yàn)椴磺宄⒆拥某砷L進(jìn)程,,一發(fā)現(xiàn)寶寶有異常行為就開始擔(dān)心寶寶是不是生病或有問題。本文列出0~1歲成長的4大關(guān)鍵期,,深入剖析寶寶在不同階段的發(fā)展以及可能出現(xiàn)的病態(tài)表現(xiàn),。還在疑惑寶寶這樣做是正常或異常,?快來看看專家怎么說,。 0~3天寶寶成長狀況 只能分辨黑白兩色,聽到媽媽聲音就安心 剛出生的足月寶寶頭圍約33~35公分,,身長50公分左右,,體重在3000~3300公克之間,一餐奶量大約是10~30cc,,除了喝奶幾乎一整天都在睡覺,。睡醒時(shí)會動(dòng)來動(dòng)去,四肢十分有力,。雙手大多數(shù)時(shí)間都在握拳,,偶爾才會張開,雙腳則像青蛙一樣彎曲,。在這個(gè)階段,,寶寶只能看到距離30公分以內(nèi)的事物,,眼睛只能分辨黑白兩色,但已經(jīng)可以對聲音做出反應(yīng),,聽到較大的聲響會嚇一跳,,聽到媽媽的聲音則會感到開心,也比較容易被媽媽的聲音安撫,。 動(dòng)作沒變化,小心神經(jīng)發(fā)育異常 初生寶寶特別容易出現(xiàn)黃疸,,要隨時(shí)留意寶寶膚色,,及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員,以免膽黃素過高傷害寶寶大腦,、影響未來發(fā)育,。 前面說過寶寶在這個(gè)階段已經(jīng)會動(dòng)來動(dòng)去。如果寶寶的動(dòng)作一直沒什么變化,,要小心神經(jīng)發(fā)育異常,。此外,要注意寶寶四肢張力是否過高或過低,。四肢張力過高的寶寶通常手腳比較僵硬,,且雙腳無法彎曲;這類型的孩子可能有染色體異常,、代謝異常等問題,。四肢張力過低的寶寶則會手腳癱軟,把孩子抱在懷中會發(fā)現(xiàn)他們的身體就像倒過來的“U”字型,;這類型的寶寶大多有染色體異常的毛病,。正因?yàn)樾律鷥阂呀?jīng)有強(qiáng)勁的活動(dòng)力,睡覺時(shí)一定要仰睡,,不能趴睡,,嬰兒床床欄間距也不能大于6公分,否則很容易會造成嬰兒猝死或窒息,。 一天溢吐奶超過3次,,恐心臟病 另一方面,雖然剛出生的寶寶很容易溢吐奶,,但一天溢吐奶的頻率基本上不會超過3次,。如果寶寶一天溢吐奶超過3次,且喝完奶后活力變差,,可能有先天性心臟病,、先天腸胃發(fā)育不全或代謝性疾病的問題,。 1~2個(gè)月寶寶成長狀況 活動(dòng)力更強(qiáng) 但脖頸還是軟趴趴 滿月是孩子健康的一個(gè)重要分水嶺。一般來說,,能夠存活超過一個(gè)月的孩子,,患先天性心臟病和代謝性疾病的機(jī)率都會大幅下降。此時(shí)寶寶的活動(dòng)力更強(qiáng),,俯臥時(shí)頭部能夠轉(zhuǎn)動(dòng)的幅度更大,,可以往左或往右轉(zhuǎn),甚至可以把頭抬起來幾秒鐘,。仰臥時(shí)會出現(xiàn)張力性頸部反射,。所謂張力性頸部反射就是眼睛看左邊時(shí)會“左手伸直、右手向上朝左邊彎”,;眼睛看右邊時(shí)會“右手伸直,,左手向上朝右邊彎”,向上的那只手會做出類似拉弓的動(dòng)作,。這種反射可以降低孩子從床上跌落的機(jī)率,。另外,這時(shí)候抓住寶寶的手從床上拉起來采取坐姿,,寶寶的頭往往無法隨著身體移動(dòng),,這是因?yàn)椴鳖i還不能穩(wěn)定支撐頭部重量;寶寶的頭要等到兩個(gè)月以后才會隨著身體移動(dòng),。 開始會笑,,試圖發(fā)出嗚嗚聲與人溝通 臉部表情的部分,寶寶滿月以后開始會笑,,有時(shí)是因?yàn)樽隽撕脡?,有時(shí)則是單純表示開心。兩個(gè)月以后寶寶開始會出現(xiàn)社交性微笑,,不但會主動(dòng)向人示好,,還會發(fā)出嗚嗚的聲音試圖與人溝通。此時(shí)寶寶會短暫凝視物體,,眼睛也會隨著物體移動(dòng),,最多可以轉(zhuǎn)180度。 腸絞痛高峰期,,也常出現(xiàn)鼻音 1個(gè)月~1個(gè)半月是新生兒腸絞痛的高峰期,,許多寶寶到了半夜容易哭鬧。此時(shí)可以讓寶寶靠在自己胸前,,輕輕按摩寶寶的肚子或背部安撫,。有些寶寶滿月后會開始厭奶,,每次只喝一點(diǎn)點(diǎn)奶就不喝,其實(shí)只是提早迎接厭奶期,。只要寶寶每天固定增加10~30克,,身高、頭圍都在正常范圍,,活力良好也沒有發(fā)燒,,就不用太擔(dān)心。此時(shí)寶寶也常出現(xiàn)鼻音,,但通常不是感冒,,而是上呼吸道狹窄導(dǎo)致吸入灰塵或冷熱空氣時(shí)發(fā)出聲音。 摸不到前囟門,,頭部發(fā)育恐有問題 值得注意的是,,此時(shí)摸寶寶的頭應(yīng)該要能摸到前囟門;將寶寶的手繞過脖子,,手肘應(yīng)該不會超過胸部中線;把寶寶腳踝抬起,,最多應(yīng)該只能碰到胸部或肩膀,;且脖子應(yīng)該要能左右旋轉(zhuǎn)180度。如果摸不到前囟門,,代表寶寶頭部發(fā)育有問題,;手肘超過胸部中線或腳踝可以輕易碰到耳朵,代表身體張力不足,;脖子只能左轉(zhuǎn)或右轉(zhuǎn),,另一側(cè)轉(zhuǎn)不好,則可能是斜頸,。一旦發(fā)生這些情況要立即就醫(yī)檢查,。爸爸媽媽應(yīng)該隨時(shí)注意寶寶左右轉(zhuǎn)頭時(shí)活動(dòng)力是否一致,才不會錯(cuò)失治療黃金期,。 4個(gè)月寶寶成長狀況 出現(xiàn)抓握動(dòng)作,,開始可以吃輔食 隨者身體逐漸成長,寶寶俯臥時(shí)已經(jīng)可以將頭部完全抬起,,靠坐時(shí)脖頸也可以穩(wěn)定支撐頭部,,不會再東倒西歪。平常除了會做出抓,、握的動(dòng)作,,也會伸手抓看到的東西,還會把手手往嘴里塞,,這代表寶寶開始有能力吃輔食了,。此時(shí)家中的小工具,、零組件或帶有危險(xiǎn)性的物品須放在高處,不要讓寶寶有機(jī)會拿到往嘴里塞,。 需要與照顧者互動(dòng),,父母應(yīng)多陪伴 除了生理上出現(xiàn)跳躍性成長,寶寶的表情也越來越豐富,、有層次,;隨著開心程度的高低會微笑、呵呵笑或大聲笑,,不開心時(shí)也會皺眉,。 此時(shí)寶寶開始會認(rèn)人、對主要照顧者產(chǎn)生依賴感,,若與主要照顧者缺乏互動(dòng)便會情緒低落,、失去活力。所以平常要多陪伴,、多跟寶寶講話,。可以對寶寶唱歌,、比手勢,,寶寶會特別開心。 俯臥無法抬頭,,可能有問題 由于母乳含鐵量不足,,純母乳的寶寶若太晚添加輔食會增加缺鐵性貧血的風(fēng)險(xiǎn),建議爸爸媽媽從4個(gè)月開始讓寶寶嘗試輔食,,喝配方奶的寶寶最晚6個(gè)月也要開始吃輔食,。 有些寶寶在這個(gè)階段就會翻身,這是因?yàn)閺埩π灶i部反射消失,,并不是異?,F(xiàn)象。寶寶有問題的表現(xiàn)包括:俯臥時(shí)頭部無法抬高90度以上,、眼睛無法隨著物體移動(dòng)90度以上,、對巨大聲響沒有反應(yīng)、握拳時(shí)拇指握在掌心,,如果寶寶出現(xiàn)上述現(xiàn)象并持續(xù)一段時(shí)間,,表示發(fā)育有問題,甚至有可能是發(fā)展遲緩,。 1歲寶寶成長狀況 可以扶著走路,,稍微聽懂父母的話 寶寶滿周歲以后視力達(dá)到0.2~0.3,近距離的物品基本上都可以看清楚,,也可以判斷距離,,不過看較遠(yuǎn)的物品還是會有點(diǎn)模糊,。此時(shí)如果當(dāng)寶寶的面把玩具藏在手帕底下,寶寶會主動(dòng)把手帕掀開找出玩具,。所以和寶寶玩躲貓貓,,他會很開心。 除此之外,,這個(gè)年紀(jì)的寶寶已經(jīng)可以扶著物品走路,,會自己爬起來坐在椅子上、用大拇指和食指捏住物品,、玩一些簡單的游戲,,同時(shí)也開始發(fā)展語言。不僅可以發(fā)出單音,,說爸爸,、媽媽、bye bye等少量單字,,也能夠了解某些單字的意義,、稍微聽懂爸爸媽媽講的話,特別是命令式的詞語,,比如東西給我,、不可以、不行等等,。 預(yù)防蛀牙,喂奶最好用水杯 1歲以后體重增加速度變慢,,寶寶一年大概只會增加1.5~2公斤,,這是正常現(xiàn)象,,不要因?yàn)橛X得孩子生長速度變慢就強(qiáng)迫喂食,,否則孩子會對吃飯感到排斥。此時(shí)應(yīng)該增加輔食,,一天最多喂兩次奶,。喂奶時(shí)最好改用水杯,讓寶寶循序漸進(jìn)戒掉奶瓶,,避免蛀牙,。給寶寶吃的點(diǎn)心應(yīng)避開罐裝果汁或堅(jiān)果、硬糖,、花生,,前者糖分太高,,后者容易嗆入氣管導(dǎo)致窒息。餐前兩小時(shí)不要給點(diǎn)心,,以免寶寶吃不下正餐,。 免疫力逐漸消失,須勤洗手清潔 在這個(gè)時(shí)期,,由于寶寶從媽媽體內(nèi)承襲的免疫力開始逐漸消失,,感染細(xì)菌及病毒的機(jī)率大幅增加,無論外出或在家都要勤洗手,,平常也要徹底清潔寶寶的玩具,。寶寶最晚要在1歲1個(gè)月前長出第一顆牙,并在1歲3個(gè)月前學(xué)會放手走路,。如果寶寶一直沒長牙或一直不會放手走路,,要立刻帶寶寶就醫(yī)檢查。若寶寶在走路時(shí)頻頻跌倒,、絆倒,,可能有視力方面的問題。假使寶寶完全不講話,、沒有任何發(fā)展語言的跡象,,則要小心自閉癥。男寶寶的睪丸在1歲前必須下降到陰囊內(nèi),,如果寶寶的睪丸到1歲仍未降至陰囊,,須開刀取出,以免睪丸長期在腹腔產(chǎn)生癌化的風(fēng)險(xiǎn),。 |
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