圖為沈建英在查看護(hù)理檔案,。

星期一早上9點(diǎn)，天空下著小雨,，沈建英匆匆從江蘇盛澤醫(yī)院行政樓走出來,，趕去醫(yī)院呼吸科。近期流感高發(fā),，呼吸科每天的住院人數(shù)都在50人以上,，處于滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)，而該科的護(hù)士長又是新上任的,，沈建英放心不下,。“今天收住了多少病人,？前期改進(jìn)的口服藥發(fā)放流程有沒有追蹤管理,？……”在呼吸科的護(hù)士站，沈建英一項(xiàng)接著一項(xiàng),，詢問護(hù)士長病人的情況,。

沈建英是江蘇盛澤醫(yī)院護(hù)理部副主任，秉持著以“病人為中心”的工作態(tài)度,，這已經(jīng)是她從事護(hù)理工作的第30個(gè)年頭,。

帶頭巡查

保證各科室協(xié)調(diào)運(yùn)作

護(hù)理部承擔(dān)著全院護(hù)理行政管理和業(yè)務(wù)管理工作，在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,，實(shí)行護(hù)理部主任——科護(hù)士長——護(hù)士長的三級護(hù)理管理模式,。身為護(hù)理部的副主任，不定期到護(hù)理一線巡查,，保證各科室協(xié)調(diào)運(yùn)作是沈建英的工作之一,。

肝膽甲乳肛腸外科的護(hù)士長前一天晚上值全夜班，當(dāng)天早晨,，她突感頭暈,、惡心，交接班前匯報(bào)了身體不適的情況,，沈建英去肝膽甲乳肛腸外科,，看到護(hù)士長雖身體不適但依然堅(jiān)守在崗位上，關(guān)切地與她交談并勸她注意休息,。

臨近中午,，沈建英又來到了門診二樓的輸液室,，輸液室里人頭攢動(dòng)，但值班護(hù)士的數(shù)量卻比沈建英預(yù)期的少了1人,，現(xiàn)場只有2名護(hù)士,。“白天輸液室里應(yīng)該有4到5名護(hù)士,，雖然現(xiàn)在正是午餐時(shí)間,，但也要保證有3名護(hù)士共同在場才能防止意外發(fā)生?！鄙蚪ㄓ⒄f,。

沈建英知道輸液室的護(hù)士長在回鄉(xiāng)返程途中出了交通事故，受了傷,，近期無法上崗,；雖然前期預(yù)計(jì)到可能出現(xiàn)流感高峰，調(diào)配1名護(hù)士到輸液室,，但輸液室的另外1名護(hù)士也請了假,，這導(dǎo)致了輸液室人員緊張。沈建英立馬聯(lián)系門急診重癥科,，與該科護(hù)士長協(xié)調(diào)人員,，最終從另外科室調(diào)來了1名護(hù)士，解了燃眉之急,。

安排好輸液室護(hù)士人員問題,，不知不覺已經(jīng)是11點(diǎn)40分，醫(yī)院食堂已經(jīng)過了飯點(diǎn),，沈建英去醫(yī)院的小賣部買了一碗粥,，端回了辦公室。至此,，她當(dāng)天上午的工作才算告一段落,。

勤于探索

提升醫(yī)院護(hù)理信息化水平

快速解決完午飯，沈建英在辦公室里翻起了醫(yī)院的護(hù)理報(bào)告,，“今天巡查的情況我要在下午整理成紙質(zhì)報(bào)告,，并輸入醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)，便于護(hù)理部后期的研究和決策,?！鄙蚪ㄓ⒏嬖V記者，實(shí)地巡查收集護(hù)理情況只是護(hù)理管理的一小部分,，大多數(shù)還是要依靠今年來醫(yī)院新建的護(hù)理信息化系統(tǒng),。

沈建英說，現(xiàn)在醫(yī)院已經(jīng)取消各類紙質(zhì)護(hù)理表單,，實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化,、無紙化護(hù)理,，真正做到提高工作效率，提升護(hù)理質(zhì)量,，把時(shí)間還給病人,。同時(shí)，醫(yī)院在病區(qū),、輸液室全面實(shí)施PDA掃碼，部分病區(qū)實(shí)行床旁移動(dòng)護(hù)理信息化,。在護(hù)理信息系統(tǒng)終端上,，她能實(shí)時(shí)看到各個(gè)科室上報(bào)的情況。

“護(hù)理信息化建設(shè)提高了護(hù)理管理決策的科學(xué)性,?！鄙蚪ㄓ⒄f，江蘇盛澤醫(yī)院有6大專業(yè)學(xué)組,，33位國家,、省、市級?？谱o(hù)士,，11名院內(nèi)糖尿病專科護(hù)士,，一旦出現(xiàn)護(hù)理問題,，護(hù)理部將授權(quán)這些專科護(hù)士,，讓?？谱o(hù)士立即對專業(yè)問題進(jìn)行會(huì)診并給予處理意見，減緩患者的痛苦,。?？谱o(hù)士會(huì)診后由大科、護(hù)理部逐級追蹤審核,，形成閉環(huán)式管理,，最終實(shí)現(xiàn)護(hù)理管理科學(xué)化、合理化,、現(xiàn)代化,。

“人生在勤，勤則不匱”,。前些天,，沈建英又整理了一個(gè)“患者安全管理價(jià)值案例”，準(zhǔn)備上報(bào)到江蘇省護(hù)理學(xué)會(huì),?！斑@次申報(bào)的案例強(qiáng)調(diào)?？谱o(hù)士在處理不良護(hù)理事件中的引領(lǐng)作用，同時(shí)改善上報(bào)不良護(hù)理事件流程,，加快申報(bào)效率,。”沈建英介紹說,。

為醫(yī)聯(lián)體建設(shè)再奮斗

提升基層醫(yī)院護(hù)理能力

2018年4月,，在江蘇盛澤醫(yī)院的主導(dǎo)下，該院護(hù)理部主動(dòng)與醫(yī)聯(lián)體單位總護(hù)理長及護(hù)理部主任溝通,，將優(yōu)質(zhì)的護(hù)理理念與護(hù)理技術(shù)下傳到基層,。沈建英精心準(zhǔn)備了“醫(yī)聯(lián)體背景下如何提升護(hù)理能力”等相關(guān)課程，并在青云醫(yī)院,、菀坪醫(yī)院,、吳江第四人民醫(yī)院公開授課。

2018年,，該院護(hù)理團(tuán)隊(duì)對5家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及區(qū)第四人民醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)和護(hù)理管理指導(dǎo)40多次,，點(diǎn)對點(diǎn)考核并指導(dǎo)了吳江四院6名護(hù)士長的臨床能力，協(xié)助青云衛(wèi)生院和吳江四院開展PICC維護(hù)點(diǎn)建設(shè)工作,，努力提高基層醫(yī)院護(hù)理服務(wù)能力,。

沈建英告訴記者，2019年,，該院護(hù)理部將繼續(xù)為推動(dòng)全區(qū)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)奮斗,，一方面組織基層醫(yī)院骨干護(hù)士或護(hù)士長到江蘇盛澤醫(yī)院進(jìn)行個(gè)案護(hù)理查房，通過鮮活的臨床個(gè)案,，提升基層護(hù)理人員評估能力,、病情觀察能力及臨床思維能力及批判性思維能力。另一方面,，他們將把優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)延伸到社區(qū),，積極開展社區(qū)健康教育講座、家庭護(hù)理指導(dǎo)等服務(wù),。

吳江日報(bào) 2019-02-22