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網(wǎng)傳,，深圳市要建“純中醫(yī)治療醫(yī)院”了。這個(gè)消息很勁爆,，很震撼,，很多人因此而歡呼雀躍，像是中醫(yī)的春天又要來(lái)了似的,。

問(wèn)題是,，“純中醫(yī)”指的是什么？

是只懂中醫(yī),，不懂西醫(yī)和其他的方法,，還是只用中醫(yī)，即使懂西醫(yī)和其他的方法也不用,？

還有一個(gè)問(wèn)題,，無(wú)論是只懂中醫(yī)，還是只用中醫(yī),，現(xiàn)在這樣的醫(yī)生可能存在嗎,？

這樣,，可以嗎？

醫(yī)生的職責(zé)是為病人提供療效最好,、毒副作用最少,、費(fèi)用最低、使用最方便的治療方案,。

中西醫(yī)研究方法的區(qū)別,，決定了各自有不同的優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域和劣勢(shì)領(lǐng)域。

二者只能互相補(bǔ)充,，不能互相替代,，即，有的病中醫(yī)比西醫(yī)療效好，有的病西醫(yī)比中醫(yī)療效好,，有的病需要中西醫(yī)并用效果才好,。

比如，對(duì)于慢性腎功能衰竭的病人,，在早期,，中醫(yī)的治療比西醫(yī)好，很多病人經(jīng)過(guò)中醫(yī)治療,，腎功能可以保持長(zhǎng)期穩(wěn)定,，那么就可以不用透析，最起碼也可以延緩?fù)肝觯?/p>

但是已經(jīng)到了晚期的尿毒癥,，則中醫(yī)的療效并不好,，透析或者腎移植才可以延續(xù)患者的生命，中醫(yī)還達(dá)不到這種療效,；

然而,，透析過(guò)程的并發(fā)癥則中醫(yī)比西醫(yī)的療效好。

所以,，對(duì)于慢性腎功能衰竭的病人,，醫(yī)生只懂中醫(yī)，或者只懂西醫(yī),，都不能為病人提供最佳的治療方案,，顯然，都不能算是合格的醫(yī)生,。

其實(shí),，無(wú)論是從醫(yī)生的角度，還是從病人的角度,，亦或是從政府的角度或社會(huì)的角度出發(fā),，醫(yī)生懂的更多一點(diǎn)，懂中醫(yī),，也懂西醫(yī),，或者還能懂的再多一點(diǎn)，都是有百利無(wú)一害的事,。

那為什么有這么多的人渴求“純中醫(yī)”,，而不希望中醫(yī)懂西醫(yī)呢？

其實(shí)質(zhì)是人們對(duì)現(xiàn)在的中醫(yī)不滿意,，對(duì)現(xiàn)在的中醫(yī)院不滿意,，實(shí)質(zhì)的實(shí)質(zhì)是對(duì)現(xiàn)在中醫(yī)的療效不滿意。

那么,，現(xiàn)在中醫(yī)的療效為什么不能讓人滿意,？

難道是因?yàn)楝F(xiàn)在的中醫(yī)懂西醫(yī),？難道是因?yàn)樗麄儾皇恰凹冎嗅t(yī)”？

大家看到的現(xiàn)狀,，似乎與“西醫(yī)”對(duì)中醫(yī)的滲透有關(guān),。

比如，現(xiàn)在中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)的中醫(yī),，特別是在體制內(nèi)中醫(yī)院的中醫(yī),，大多數(shù)的時(shí)候都不怎么用中醫(yī)治療，即使用中醫(yī)治療,，效果也不好,，而更多的是用西醫(yī)的方法。

而且,，現(xiàn)在的中醫(yī)院和西醫(yī)院沒(méi)什么區(qū)別,，也就是說(shuō)中醫(yī)院治病主要是用西醫(yī)的方法，這就是在中醫(yī)院要強(qiáng)調(diào)中醫(yī)藥使用率的原因,。

那么,，導(dǎo)致這樣的現(xiàn)狀，是因?yàn)檫@些醫(yī)生西醫(yī)太好了嗎,？還是因?yàn)橹嗅t(yī)水平不夠,，只好西醫(yī)來(lái)湊？

其實(shí),，問(wèn)題的本質(zhì)就是中醫(yī)醫(yī)生的質(zhì)量不合格,，即中醫(yī)醫(yī)生根本沒(méi)有學(xué)會(huì)中醫(yī)，根本不會(huì)用中醫(yī)的理論和方法來(lái)治病,。

而導(dǎo)致中醫(yī)醫(yī)生不合格的原因是,，培養(yǎng)中醫(yī)人才的中醫(yī)教育名不符實(shí)，對(duì)現(xiàn)行的體制內(nèi)的中醫(yī)院醫(yī)生的評(píng)價(jià)體系也不是中醫(yī)的體系,。

現(xiàn)在的中醫(yī)藥大學(xué),，從機(jī)構(gòu)設(shè)置、課程設(shè)置,，到管理體系,、評(píng)價(jià)體系，完全不是為了培養(yǎng)合格的中醫(yī)醫(yī)生,。

 一 

從機(jī)構(gòu)設(shè)置而言,，所謂的中醫(yī)大學(xué)，所謂的各種學(xué)院有十幾個(gè),，甚至幾十個(gè)，比如什么文學(xué),、外語(yǔ),、法律、管理等等，而真正與中醫(yī)有關(guān)的機(jī)構(gòu)可能只能算是零頭,，也就是說(shuō),，在中醫(yī)藥大學(xué)里，真正的中醫(yī)機(jī)構(gòu)是少數(shù),，真正的中醫(yī)人員也是少數(shù),。

從課程設(shè)置而言，中醫(yī)的課程只占全部課程的三分之一,，在這三分這一中,，中醫(yī)的核心課程占的比例更小，如四大經(jīng)典,，甚至有的已經(jīng)變成了選修課,。

更嚴(yán)重的是，對(duì)于中醫(yī)的核心課程并不要求學(xué)生真正的掌握,，只是考試合格就可以畢業(yè)了,，而考試的時(shí)候大多數(shù)都把范圍指定的很小、很明確,，所以,，學(xué)生畢業(yè)了，中醫(yī)的基本內(nèi)容都沒(méi)有認(rèn)真地學(xué)過(guò),。

最簡(jiǎn)單的問(wèn)題,，有多少學(xué)生畢業(yè)的時(shí)候把四大經(jīng)典背會(huì)了？四大經(jīng)典都沒(méi)有背會(huì),，那能成為合格的中醫(yī)嗎,？

 二 

從管理而言，中醫(yī)藥大學(xué)是行政權(quán)力主導(dǎo)的學(xué)校,，學(xué)術(shù)只是陪襯,，甚至有時(shí)這層“面子”也不給。

老師能不能評(píng)上教授,，權(quán)力在行政領(lǐng)導(dǎo),，制訂評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的是領(lǐng)導(dǎo)，參加評(píng)審的是領(lǐng)導(dǎo),，最終決定的還是領(lǐng)導(dǎo),。

學(xué)校上什么課、每門(mén)課上多少學(xué)時(shí),，還是領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)了算,。

一個(gè)教授的學(xué)術(shù)意見(jiàn)可以被教務(wù)處排課的領(lǐng)導(dǎo)輕易否定，甚至人家都不稀罕搭理你,。

如此這般,，大學(xué)能培養(yǎng)出合格的中醫(yī),，那就真的是“活久見(jiàn)”，奇怪大發(fā)了,。

 三 

從評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)而言,，對(duì)于大學(xué)的評(píng)價(jià)，首先是有多少科研課題和經(jīng)費(fèi),、有多少科研獲獎(jiǎng),、發(fā)表了多少SCI論文，然后就是有多少儀器設(shè)備,、有多少帽子等等,。

但是，就是沒(méi)一條關(guān)于其培養(yǎng)的中醫(yī)學(xué)生是否合格的硬標(biāo)準(zhǔn),，也就是說(shuō),，即使學(xué)校培養(yǎng)的學(xué)生不是合格的中醫(yī)，也不影響對(duì)中醫(yī)藥大學(xué)的評(píng)價(jià),。

現(xiàn)在的現(xiàn)狀就是,，大家都認(rèn)為中醫(yī)藥大學(xué)沒(méi)有培養(yǎng)出合格的中醫(yī)，可是中醫(yī)藥大學(xué)卻越辦越大,，越辦越紅火,，這又說(shuō)明了什么？

并且,，這樣的評(píng)價(jià)方式一直延續(xù)著,，倒是頗有一脈相承的意味。

從中醫(yī)院校畢業(yè)的學(xué)生并沒(méi)有學(xué)會(huì)中醫(yī),，這些學(xué)生進(jìn)入體制內(nèi)的中醫(yī)院后,，評(píng)價(jià)他們的體系也并不是衡量他們中醫(yī)水平的高低和中醫(yī)治療效果的好壞。

衡量他們的標(biāo)準(zhǔn)是掙錢(qián)的多少（拿骨折來(lái)說(shuō),，是用中醫(yī)的方法治療,，還是用西醫(yī)的方法治療，收費(fèi)差的可就不是一星半點(diǎn)了,，所以中醫(yī)院的骨科都被迫去鉆研如何做手術(shù)了,，小夾板什么的也就壓箱底了）、科研課題和經(jīng)費(fèi)的多少,、獲得獎(jiǎng)勵(lì)的多少,、獲得帽子的級(jí)別和多少（如院士、學(xué)者之類(lèi)）的等等,。

所以,，現(xiàn)在的中醫(yī)和中醫(yī)院基本上只有名稱(chēng)是中醫(yī)，實(shí)質(zhì)上并不是中醫(yī),，不用中醫(yī)的方法治病,，即使用中醫(yī)的方法治病療效也不好,，這和是不是“純中醫(yī)”沒(méi)有必然的聯(lián)系。

這樣的中醫(yī)即使完全都不知道西醫(yī)的存在,，治病的療效也不會(huì)好。

與此相反的是,，對(duì)于一個(gè)真正的好中醫(yī)而言,，他們同時(shí)學(xué)好西醫(yī)，會(huì)是一個(gè)更好的醫(yī)生,。

一個(gè)好中醫(yī)同時(shí)學(xué)好了西醫(yī),，不僅不會(huì)使中醫(yī)治療的效果降低，還會(huì)使中醫(yī)治病的療效和整體的療效都提高,，這種例子比比皆是,。

我的博士導(dǎo)師時(shí)振聲先生，其父親是近代名醫(yī)時(shí)逸人先生,，家傳的中醫(yī),，正規(guī)西醫(yī)學(xué)院畢業(yè)。顯然,，時(shí)振聲先生的學(xué)術(shù)造詣與同時(shí)掌握了中西醫(yī)的知識(shí)關(guān)系密切,。

綜上，關(guān)于“中醫(yī)”的一切問(wèn)題的本質(zhì)不在是不是“純中醫(yī)”,，而在是不是“好中醫(yī)”,！

清醒一點(diǎn)，都9102年了,，還追求像清代以前的所謂的“純中醫(yī)”,，既無(wú)必要，也無(wú)可能,！