噯氣俗稱打嗝,、打飽嗝,。噯氣是怎么發(fā)生的呢？人為什么會噯氣,？不停噯氣,，是怎么了？大部分情況下噯氣是個正常生理現(xiàn)象,，不過有時候也是疾病的征兆,。今天就和大家談談：噯氣是怎么一回事。

什么是噯氣

噯氣是胃中氣體上出咽喉所發(fā)出的聲響,，其聲長而緩,，俗稱“打飽嗝”,、“飽嗝”，是各種消化道疾病常見的癥狀之一,。噯氣又分主動噯氣和被動噯氣,。被動噯氣大多發(fā)生在進食、喝飲料后不久,，胃內(nèi)過多的氣體被胃蠕動擠壓而噯出,。主動噯氣大多發(fā)生在非餐飲時段，因某種不適感而口微張做一個吞咽動作將少許空氣咽下,、旋即噯出,，不適感得到緩解，它是主動的,、受意識控制的,。偶爾噯氣，屬正?，F(xiàn)象,，頻繁噯氣則屬疾病狀態(tài)，這是多種消化道疾?。òㄆ髻|(zhì)性,、功能性疾病）常見的癥狀之一,。尤其是反流性食管炎,、慢性胃炎、消化性潰瘍和功能性消化不良等疾病,，多伴有噯氣癥狀,。

噯氣癥

吞氣是正?，F(xiàn)象,，每咽下一口液體食物，隨之吞入的氣體約18ml,。氣體隨著食團,，通過食管的蠕動收縮和LES的松弛進入胃內(nèi)。咽下的氣體聚集在近端胃,。飲用含CO₂的飲料或碳酸飲料也可以導致大量氣體聚集近端胃,。生理性的氣體排出機制是為了保護胃免受過度擴張性損傷。噯氣的關鍵的反射機制：近端胃因大量氣體聚集而使近端胃擴張,，隨之LES松弛,，當大量氣體迅速使食管擴張時，UES也松弛,。

普通人群中至少20%因胃十二指腸功能紊亂導致慢性臨床癥狀,，其中大多數(shù)并非消化性潰瘍,、腫瘤或其他嚴重疾病所致。羅馬IV標準中將功能性胃十二指腸疾病的癥狀分為4類：功能性消化不良,、噯氣癥,、惡心和嘔吐癥與反芻綜合征。噯氣癥又分為：過度胃上噯氣和過度胃噯氣^[1],。

以噯氣為主要表現(xiàn)的功能性胃腸病，國際通用的診斷標準——羅馬IV標準,，根據(jù)反流氣體發(fā)生的起始部位,，將噯氣分為兩種類型：過度胃上噯氣（源自食管）和過度胃噯氣（源自胃）。

結語

中醫(yī)學認為,，噯氣又稱為噫氣，責之于脾胃,，由于胃失和降,，清陽不升，濁氣上 逆 ,，加之肝氣不疏,，終致氣體上沖咽喉所致，其聲緩而長^[2],?！豆沤襻t(yī)統(tǒng)·脾胃不和有痰 有火》曰: “噯氣多是胃氣不和，窒塞不通,?！?胃氣以降為順, 降逆和胃為治療噯氣的重要法則, 代表方劑如旋復代赭湯、丁香柿蒂湯以及橘皮竹茹湯等,。田德祿教授認為基于對近來國人飲食結構的改變,、社會因素等對脾胃功能影響的綜合考量，提出 “清降”理論,，從臨床上來看,，導致胃和降功能失常的主要病因之一為飲食不節(jié)，造成胃失和降,、胃氣壅滯,。胃以通降為順，若胃氣上逆則可出現(xiàn)噯氣頻作,，胃失和降則脘腹脹滿或脹大,，口中異味，或餐后易飽脹,，大便欠暢或排矢氣較多^[3],。噯氣的預防方面主要為改變生活,、飲食方式：戒煙酒，生活規(guī)律,，不熬夜,；飲食應少吃辛辣刺激食物，不要吃太油膩,、太甜,、難以消化的食物。精神要放松,，保持心情愉快,。

參考文獻

[1]德羅斯曼. 羅馬IV ：功能性胃腸病 腸-腦互動異常[M]. 北京：科學出版社，2016,，580

[2] 蔣健. 噯氣脈證并治及病因病機分析[J]. 四川中醫(yī),，2010，28( 8) : 26 -28 .

[3] 李志紅,，田德祿. 運用田德祿教授“清降”理論治療功能性消化不良的經(jīng)驗 [J].北京中醫(yī)藥大學學報:中醫(yī)臨床版,，2013，20(2): 45-46.