《黃帝內(nèi)經(jīng)》稱肝為“罷極之本”，也有人認為肝為“敷和之本”“生命之本”等,。本文作者經(jīng)過對中醫(yī)藏象學說中關于肝的生理功能特點的深入考察,，并結合臨床實踐中關于肝的重要調(diào)節(jié)作用，提出肝為“調(diào)節(jié)之本”,。今天就與作者一起來探討,。

肝為“調(diào)節(jié)之本”的緣由

五臟之中，肝臟最貴,，易受邪擾,，為萬病之賊

肝為五臟之一?！夺屆め屝误w》云：“肝,，干也。五行屬木,，故其體狀有枝干也,。凡物以大為干也?！卑喙獭栋谆⑼x》云：“肝之為言干也”,。先民們在造字之初，慣于用具體的形象符號去表達事物抽象的內(nèi)在含義,?！案伞弊郑藰俗R“枝干”之意外,，還表示為“器物之本”即主干,、重要之意?！端貑枴り庩栴愓摗分悬S帝問雷公：“陰陽之類,，經(jīng)脈之道，五中所主,，何臟最貴,？”雷公指出：“春甲乙青，中主肝,，治七十二日,，是脈之主時，臣以其臟最貴?！睆埥橘e注：“四時之序,，以春為首；五臟之氣,，唯肝應之,，故公意以肝臟為最貴，蓋指厥陰也,?！彪m然其后黃帝對雷公的這一觀點并不認同，但至少說明“肝臟最貴”是《內(nèi)經(jīng)》時代曾經(jīng)流行的一種學術觀點,。

肝還有“萬病之賊”“五臟之賊”的說法,。魏之琇《續(xù)名醫(yī)類案·卷三十五·瘍癥》稱：“《內(nèi)經(jīng)》微露一言曰：肝為萬病之賊。六字而止,，似圣人亦不欲竟其端矣,。殆以生殺之柄，不可操之人耳,?！秉S元御《四圣心源·六氣解》指出：“風木者，五臟之賊,，百病之長,。凡病之起，無不因于木氣之郁,?！备螢轱L木之臟，易動難靜,，體陰用陽，為氣血之總樞,。肝臟有病,，可上犯沖心，橫逆克脾,，直逆侮肺,，下陷擾腎。如《知醫(yī)必辨》稱：“人之五臟,，惟肝易動而難靜,，其他臟有病，不過自病,，亦或延及別臟,，乃病久而生克失常所致。惟肝一病即延及他臟?！闭f明邪氣致病最易犯肝,，一旦肝臟罹病容易波及他臟，此從另一個側面論述了肝在人體健康中的重要地位,。

肝屬少陽,，少陽為樞，調(diào)目胞,、溺竅,、精關、魄門之開合

《靈樞·陰陽系日月》云：“肝為陰中之少陽,?！惫湃烁鶕?jù)臟腑的位置，五臟之氣的升降特性及其與五時的對應關系,，將肝分屬少陽,。此后，隨著十二經(jīng)脈及其與臟腑關系的相繼發(fā)現(xiàn),，肝又分屬于足厥陰,。《內(nèi)經(jīng)》的作者已經(jīng)注意到了這一問題,，并對其進行了詮釋,。《靈樞·陰陽系日月》載：“肝者,，足厥陰也,。今乃以甲為左手之少陽，不合于數(shù),，何也,？岐伯曰：此天地之陰陽也，非四時五行之以次行也,?！笔聦嵣希螢樨赎幠搜云潴w,，肝屬少陽乃稱其用,，在經(jīng)絡則曰厥陰，在臟腑則為少陽,。肝屬少陽的應用范疇較廣,，以“肝屬少陽”表述較為合理。

《素問·陰陽離合論》說：“三陽之離合也,，太陽為開,，陽明為闔,，少陽為樞……三陰之離合也，太陰為開,，厥陰為闔,，少陰為樞?！焙笫泪t(yī)家將《內(nèi)經(jīng)》“開闔樞”理論應用于《傷寒論》六經(jīng)病的詮釋,，豐富了“開闔樞”的理論內(nèi)涵。小柴胡湯即為仲景治療半表半里之“樞”病而設,?！伴_闔樞”源于一氣之布散流行，氣始則生化,，為開合,、升降、出入等運動變化,。氣流行不止,、環(huán)周不休，是以有“樞”,。是故言“樞”則開合在其中矣,，言開合則“樞”在其中矣。肝屬少陽,，少陽為樞,，則開合在其中矣！故肝能調(diào)目胞,、溺竅,、精關、魄門之開合,。調(diào)理少陽樞機,，為治療疾病的一大法門。

肝屬木,，木生于水而生火,，調(diào)節(jié)陰陽水火之升降

肝屬木，木生于水而生火,。水為陰，火為陽,。水火者,，陰陽之征兆也。肝應春,，春居冬夏之間,。冬為陰，夏為陽。冬夏者,，陰陽之經(jīng)紀也,。肝居其間，體陰用陽,，為陰盡陽生之臟,，集諸矛盾于一身，是維持人體自穩(wěn)調(diào)節(jié)機制的重要保障,。

升降出入是氣機運行的基本形式,。《素問·六微旨大論》 曰：“出入廢則神機化滅,，升降息則氣立孤危,。故非出入，則無以生長壯老已,；非升降,，則無以生長化收藏?！比说奈骞倬鸥[軀體活動等外在生命表象,，以及內(nèi)在臟腑組織的生理活動和人的心理活動，全賴氣的升降出入運動,。肝對全身氣機升降出入的平衡協(xié)調(diào)起著重要的作用,。其原因有三：其一，肝氣左升,，肺氣右降,。張介賓《類經(jīng)·針刺類》云：“肝木旺于東方而主生發(fā)，故其氣生于左,。肺金旺于西方而主收斂,，故其氣藏于右?！备魏头螌τ谌梭w全身的氣機運轉有重要作用,。在這個循環(huán)運動中，肝氣左升又是始發(fā)動力,。其二,，肝腎同居下焦，肝腎同源,，共寄相火,。腎為水火之宅，腎中真氣,，仰賴肝之疏發(fā),，以達各臟腑組織,，二者共同維持人體陰陽的動態(tài)平衡。

如《醫(yī)學衷中參西錄》云：“人之元氣根基于腎,，而萌芽于肝,。”肝臟在心腎水火交通方面起到十分重要的作用,。如《辨證錄·離魂門》云：“心欲交于腎,，而肝通其氣，腎欲交于心,，而肝導其津,。”其三,，肝能協(xié)助脾胃升降,。周學海《讀醫(yī)隨筆》云：“肝者,，貫陰陽,，統(tǒng)血氣，居真元之間,，握升降之樞者也,。”又云：“世謂脾胃為升降之本,，非也,。脾者，升降之所經(jīng),；肝者,，發(fā)始之根也?！备问栊拐?，則脾升胃降，氣機流轉,，運化有常,。肝能燮理人一身之陰陽，總統(tǒng)臟腑之氣血,，斡旋全體之樞機,。故爾治肝之方常常寒熱并用、虛實兼顧,、陰陽并治,，以協(xié)調(diào)陰陽水火之升降?！妒颐劁洝吩疲骸案螢槟九K,，木生于水，其源從癸,，火以木熾,，其權挾丁，用熱不遠寒,，用寒不得廢熱,，古方治肝之藥，寒熱配用,，反佐雜施,，職此故也?！迸R床治療疑難雜病,，若能得陰陽水火升降之要妙，則思過半矣,！

肝為“調(diào)節(jié)之本”的內(nèi)涵

肝主藏血,，貯藏血液，調(diào)節(jié)氣血

《素問·五臟生成》說：“人臥則血歸于肝,?！蓖醣ⅲ骸案尾匮男兄?，人動則血行于諸經(jīng),，入經(jīng)則血歸于肝?！贝恕安亍迸c“行”實際反映了肝臟可以根據(jù)機體生理活動的需要,，及時調(diào)節(jié)運行于各臟腑組織器官的血量。又,，肝主疏泄,，反映了肝有調(diào)暢全身氣機，推動精,、氣,、血、津液等物質(zhì)生成,、輸布,、運行的功能。

足厥陰肝經(jīng)過陰器,，與腎同源,，藏血，主疏泄,，可調(diào)控生殖

氣和血是構成和維持人體生命活動的基本物質(zhì),。人體正氣的強弱,，除與氣血的充盈有關外，還與氣血的暢達有關,。肝通過藏血與疏泄功能,，調(diào)節(jié)著全身氣血的運行，為人體氣血調(diào)控中樞,，對臟腑功能亦具有協(xié)調(diào)作用,。肝疏泄功能正常，則氣機調(diào)暢,、血運通達,，藏血功能才能有保障；肝藏血功能正常,，才能使肝氣運行有序,，不至亢逆，全身氣機疏通暢達,。人以氣血為本,，氣血沖和，萬病不生,，一有怫郁, 百病生焉,。許多疾病的產(chǎn)生首先表現(xiàn)為氣血、氣機的紊亂與失調(diào),。肝能主持氣化,，為全身氣化之總司。張錫純說：“肝主疏泄,，原為風木之臟,，于時應春，實為發(fā)生之始,，肝膈之下垂者,，又與氣海相連，故能宣通先天之元氣,，以敷布于周身,，而周身之氣化，遂無處不流通也,?！备螢閷④娭伲芄奈枧K腑氣化,，協(xié)調(diào)臟腑功能,，調(diào)和氣血，從而使機體功能保持正常，不易受邪氣侵害,。

肝主疏泄,，氣血和利，神魂安舍,，情志舒暢

精神情志是人體對外界事物的客觀反映,。正常的情志有賴于氣血的調(diào)和，有賴于心主神明,、肝主疏泄等機能的維持。肝調(diào)暢情志的機理包括：其一,，情志內(nèi)傷的基本病理改變?yōu)闅鈾C郁滯,。《素問·舉痛論》曰：“怒則氣上,，喜則氣緩,，悲則氣消，恐則氣下……驚則氣亂……思則氣結,?！备沃魇栊箤鈾C的疏通、暢達,、升發(fā)具有重要的調(diào)節(jié)作用,，臟腑的氣機正常協(xié)調(diào)，機體才能產(chǎn)生正常的情志活動,。其二,，中醫(yī)的五臟又稱“五神臟”，情志活動雖分屬于五臟,，但是總統(tǒng)于心,，而調(diào)控于肝?！鹅`樞·平人絕谷》曰：“血脈和利,，精神乃居?！备瓮ㄟ^疏泄功能,，調(diào)暢氣血，從而使神魂安舍,。肝氣調(diào)達,，肝血充沛，疏泄得宜,，則心情開朗,，精神飽滿，情志舒暢,?！鹅`樞·本神》說：“肝氣虛則恐,，實則怒?！迸R床上長期肝氣郁滯,，容易導致抑郁癥，而肝郁化火,，上擾心神,，容易引起焦慮癥?！夺t(yī)碥》提出：“百病皆生于郁,。郁而不舒則皆肝木之病矣?！?/p>

肝主疏泄,，促進膽汁分泌，助脾胃運化

脾胃消化水谷這一功能的發(fā)揮,，與肝膽功能密切相關,。《素問·寶命全形論》說：“土得木而達,?！薄堆C論》進一步詮釋：“木之性主于疏泄，食氣入胃,，全賴肝木之氣以疏泄之,，而水谷乃化；設肝之清陽不升,，則不能疏泄水谷,，滲泄中滿之癥，在所不滿,?！碧迫荽ā夺t(yī)學見能》曰：“膽者肝之腑，屬木,，主升清降濁,，疏利中土?！薄镀⑽刚摗氛f得好：“春氣升則萬化安”“脾胃虛,，陽氣不能生長，是春夏之令不行,，五臟之氣不升,。”所以張仲景早就提出著名的“見肝之病，知肝傳脾,，當先實脾”的觀點,，證之臨床，療效頗著,。

肝的疏泄作用促進膽汁的分泌是幫助脾胃消化的重要環(huán)節(jié),。肝與膽乃表里之合，膽為“中精之府”,，《難經(jīng)正義》說,，膽汁“感肝木之氣化而成，人食后小腸飽滿,，腸頭上逼膽囊,，使其汁流入小腸之內(nèi)，以融化食物,，而利傳查滓，若膽汁不足,，則精粗不分,，糞色白潔而不黃?！蔽覀冊谂R床上對于膽汁反流性胃炎治療不僅僅著眼脾胃,，更多的需要疏利肝膽，佐以和胃降逆,，效果滿意,。

肝主疏泄，調(diào)暢肺脾腎氣機,，使氣化有權,，津液通達

水液的輸布代謝與肺、脾,、腎和三焦氣化密切相關,，肝之疏泄對水液的輸布也至關重要。肝之疏泄能調(diào)暢肺脾腎三臟氣機,，使氣化有權,，津液通達。肝之疏泄還能通調(diào)三焦水道,，使水液運行無礙,。可見,，肝臟司疏泄,，可以通過調(diào)節(jié)肺脾腎三臟及三焦的氣化功能，發(fā)揮調(diào)節(jié)水液代謝的功能?！堆C論》載：“氣與水本屬一家,，治氣即治水……故小柴胡湯通達津液，而即能下調(diào)水道,?！?/p>

若肝失其調(diào)節(jié)水液之能，則氣滯水停,、水液潴留,，發(fā)為水腫、臌脹,、癃閉,、眩暈、嘔吐,、泄瀉,、涌水等證；或津停水阻,，血行不暢,，發(fā)為乳癖、梅核氣,、瘰疬,、癭瘤、癥瘕積聚等證,。如周學?！蹲x醫(yī)隨筆》云：“凡病之氣結、血凝,、痰飲,、胕腫、臌脹,、痙厥,、癲狂、積聚,、痞滿,、眩暈、嘔吐,、噦呃,、咳嗽、血痹,、虛損,、皆肝氣之不能舒暢所致也,。或肝虛而力不能舒,，或肝郁而力不得舒,，日久遂氣停血滯，水邪泛濫,，火勢內(nèi)灼而外暴矣,。”《丹溪心法》云：“氣順則一身之津液亦隨氣而順矣,?！惫P者臨床治療水液代謝障礙類疾病，常用“調(diào)肝理氣,、化氣行水”之法,，參入茯苓皮、大腹皮,、地骷髏,、桂枝等藥，以恢復肝之調(diào)節(jié)功能為先,。

肝開竅于二陰,，與腎同源，可調(diào)控二便

肝能調(diào)控溺竅開合,。歷代醫(yī)家多有論述，如孫一奎《赤水玄珠》載：“肝主小便,，使毒邪從小便中出,，所治皆順也?！蓖蹩咸谩杜谱C治準繩》云：“蓋肝主小便,，因熱甚而自遺也，用加味逍遙散加鉤藤及六味丸”,。

肝主小便,，蓋其原因有四：其一,，肝脈過陰器,，系廷孔,?！鹅`樞·經(jīng)脈》載：“是主肝所生病者,，胸滿,、嘔逆,、飧泄,、狐疝,，遺溺閉癃”,?！端貑枴け哉摗吩疲骸案伪哉撸古P則驚,，多飲,，數(shù)小便?！备尾е履蝾l,、遺尿或小便不通的癥狀。其二,，肝經(jīng)與三焦經(jīng)經(jīng)氣相通應,。《靈樞·本樞》云：“三焦者,，中瀆之腑,，水道出焉，屬膀胱,，是孤之腑也,。”肝主疏泄與三焦主決瀆相配合能調(diào)節(jié)小便,。其三,，古代有醫(yī)家認為肝開竅于二陰。如魏荔彤《金匱要略方論本義》曰：“肝主疏泄,，開竅于二陰,，病則司泄欠利也?！逼渌?，肝腎同源，肝氣調(diào)達,，則能助腎之開闔,，使小便儲泄有權。如秦景明《癥因脈治》曰：“肝主疏泄,，腎主開合，肝之真陽虛,，則施泄無權,，腎之真陽虛，則關門不利,，此聚水生病而小便不利也,。”若肝調(diào)節(jié)溺竅開合失常,，常見小便頻數(shù),、或小便不利,、癃閉等癥。筆者臨床治療肝郁氣滯之小便不利,，喜用通澀并用之法,，常與冬葵子、通草,、石韋,、益智仁、烏藥,、懷牛膝,、芡實等合用，以幫助恢復肝之調(diào)節(jié)功能,。

肝主疏泄,，能助魄門啟閉?！端貑枴の迮K別論》云：“魄門亦為五臟使,。”魄門即肛門,，魄門的啟閉,，依賴心神的主宰、肝氣的調(diào)達,、脾氣的升提,、肺氣的宣降和腎氣的固攝。肝能調(diào)控大便,，其原因有三：其一,，肝能保持全身氣機疏通暢達，大便排泄依賴氣的推動,。秦景明《癥因脈治·大便秘結論》云：“諸氣怫郁，則氣壅于大腸,，而大便乃結,。”其二,，肝藏血,，能夠助脾散精，濡潤大腸,。若肝不藏血或不能助脾為胃行其津液達于大腸,，則津虧便秘。其三,，肝能助大小腸濟泌別汁,，使腸中津液滲入膀胱,。《醫(yī)學入門·臟腑》載：“肝與大腸相通,，肝病宜疏通大腸,，大腸病宜平肝?！比舾握{(diào)節(jié)大便功能異常,，常見便秘或下利等癥。臨床上,，筆者治療此類病證,，常用生白術、生白芍,、大黃,、檳榔,、木香,、枳實、山藥,、芡實,、白扁豆等藥,，攻補兼施、寒熱并用,，以幫助恢復肝之調(diào)節(jié)功能。

男子生殖為腎所主,，但受肝調(diào)控,。其原因有四：其一,，《素問·上古天真論》載：“男子……七八肝氣衰,，筋不能動,，天癸竭，精少,，腎臟衰，形體皆極……”此段主要論述腎氣和天癸在男性生長發(fā)育,、生殖中的重要作用,。天癸絕時,，首先影響到肝臟,，肝氣衰竭,，筋不能動,，然后及腎,。強調(diào)了肝氣衰竭是生殖能力降低的使動因素之一,。其二,，足厥陰肝經(jīng),，過陰器,、抵小腹。肝主筋,，前陰為宗筋之所聚,。肝能統(tǒng)陰器而榮宗筋,、振陽道以用人事,，如《辨證錄·種嗣門》云：“肝氣旺而宗筋伸，肝氣虛而宗筋縮,?！逼淙?，肝腎同源,，精血同源,。腎精依賴肝血的滋養(yǎng)，肝腎同寄相火,，兩者一榮俱榮,，一損俱損。若肝腎陰虛,，相火妄動,，常見耳鳴腰酸,、五心煩熱,、遺精早泄等癥，導致生殖能力減退,。其四，肝氣具有促進男子排精的作用,。朱丹溪《格致余論》云：“主閉藏者,，腎也,；司疏泄者，肝也”。肝之疏泄與腎之閉藏相反相成,，共同調(diào)控男子精液的貯藏與疏泄,。陳志強報道臨床上用四逆散加減治療前列腺增生,、慢性前列腺炎、睪丸炎,、陽痿等男科疾病,。四逆散是疏理肝氣的基本方,，證明男子生殖生理與肝有密切關系,。

女子生殖生理與肝的關系更為密切。其原因有四：其一,，女子月經(jīng)來潮與沖脈充盛,、肝血充足和肝氣調(diào)達密切相關。肝血充足,、肝氣調(diào)達,，則余血匯入沖脈，沖為血海,，血海按時滿溢則月事按時而至,。若肝疏泄失常就會產(chǎn)生女子月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)行不暢等癥狀,。其二,，肝血充盛、肝氣調(diào)達還是女子受孕的重要保證?！毒霸廊珪D人規(guī)》云：“婦人所重在血,，血能構精，胎孕乃成”,。其三,，肝脈過陰器、抵小腹,，胞宮位于小腹。肝脈與沖任督帶四脈關系密切,，沖任督脈起于胞中,，帶脈下系胞宮,，故肝脈與孕育胎兒的場所胞宮緊密相連,。肝血得藏、肝氣調(diào)達能助胎受孕,、促進胎兒成長發(fā)育,?！秼D人規(guī)·宜麟策·蓄妾》云：“產(chǎn)育由于血氣，血氣由于情懷,，情懷不暢則沖任不充,，沖任不充則胎孕不受?！逼渌模橹蓺庋?，乳汁的生成與分泌與肝有關。肝血得藏,，則乳源充足,。肝脈過乳絡,，肝氣調(diào)達,，則乳竅啟閉有節(jié),，乳汁方能泌瀉。葉天士稱“女子以肝為先天”。《靈樞·五音五味》載：“婦人之生,，有余于氣,，不足于血,?！备文懿匮?，女子生殖生理活動的經(jīng),、孕,、胎,、乳無不與氣血有關，無不依賴于肝的藏血與疏泄功能,。若肝調(diào)控女子生殖生理功能異常,，常見月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)水衍期,、甚或閉經(jīng),、不孕難產(chǎn)、乳汁不足等癥,。臨床上治療此類病證的常用方劑,，如四逆散、逍遙散,、膠艾湯,、四物湯、當歸芍藥散等皆入肝經(jīng),。調(diào)肝養(yǎng)肝疏肝為治療婦科諸疾的第一要務,。

肝藏血,，血舍魂，可調(diào)節(jié)寤寐

陽入于陰則寐,，陽出于陰則寤,。肝能幫助調(diào)控人體寤寐，其原因有三：其一,，人之寤寐是衛(wèi)氣出入運行的結果,，衛(wèi)氣晝行于陽，夜行于陰,，行于陽則寤,，行于陰則寐。肝血充足,，疏泄暢達,，營衛(wèi)才能正常運行，寤寐才能協(xié)調(diào),。其二,，肝通過目與陰陽蹺脈相連，而陰陽蹺脈有司眼瞼開合的作用,?！鹅`樞·寒熱病》云：“足太陽有通項入于腦者……入腦乃別陰蹺、陽蹺,，陰陽相交,，陽入陰，陰出陽,，交于目銳眥,，陽氣盛則瞋目，陰氣盛則瞑目,?！逼淙鹅`樞·本神》云：“肝藏血,，血舍魂”,。夜臥則血歸于肝，魂藏于肝,。尤怡《金匱要略心典》曰：“人寤則魂寓于目,，寐則魂藏于肝?！卞幻屡c魂之安藏與否有關,，神魂安藏則寐，神魂離舍則寤,，肝魂內(nèi)守是寤寐有序的必要條件,。

若夜臥魂不能藏則寐不安寧,，如唐宗海《血證論·恍惚》所言：“大凡夜夢不寧者,，魂不安也,。魂為陽,，夜則魂藏而不用,，魂不能藏，故夜夢寐不寧,?！蔽逯具^激、勞逸失度等各種因素導致肝之藏血不足,，不能滋養(yǎng)心神,，則夜不能寐。秦景明《癥因脈治》曰：“肝火不得臥之因,，或因惱怒傷肝,，肝氣怫郁；或盡力謀慮,，肝血有傷,。肝主藏血，陽火擾動血室,，則夜臥不寧矣”,。肝氣郁滯,、肝火上炎或肝血不足,、魂不安藏，都可導致不寐,。治療方面,，當養(yǎng)肝安魂、清熱除煩,，代表方劑如酸棗仁湯等,。王翹楚認為“五臟皆有不寐”，立法當“從肝論治”,，兼顧調(diào)整其他四臟功能紊亂,。我們在臨床上常用平肝潛陽、瀉肝安魂之法治療不寐,，收效頗佳,。另外，對于不寐每與精神情志刺激有關,，因此語言安撫在不寐的治療方面也有重要作用,。

肝主筋,，為罷極之本，可調(diào)筋骨運動

肝能參與調(diào)控人體運動功能,。其一,，《尚書·洪范》載：“木曰曲直”。木兼曲直剛柔之性,，一曲一直的過程產(chǎn)生了“動”的本源,。使動作馳張有度、協(xié)調(diào)統(tǒng)一,。肝屬木,，因此人體的屈伸、馳縮運動與肝有關,。其二,，《素問·宣明五氣》載：“肝主筋?！苯畎F(xiàn)代醫(yī)學中的肌腱,、韌帶和筋膜等。筋附著于骨,，與關節(jié)的屈伸運動有關,。《雜病源流犀燭·筋骨皮毛發(fā)病源流》載：“筋也者,，所以束節(jié)絡骨,，絆肉繃皮，為一身之關紐,，利全體之運動者也,。”筋為肝所主,，與人體運動功能有關,，受肝之調(diào)節(jié)，故肝能調(diào)節(jié)關節(jié)運動,。其三,，《素問·六節(jié)藏象論》云：“肝者，罷極之本”,。王冰對此句的解釋是“夫人之運動者,，皆筋力之所為也，肝主筋,，其神魂,，故曰肝者罷極之本，魂之居也。爪者筋之余,，筋者肝之養(yǎng),，故華在爪，充在筋也,。東方為發(fā)生之始,，故以生血氣也?！泵鞔_指出,，肝通過筋來支配人體的運動。張介賓,、吳崑,、喻嘉言、張志聰?shù)纫渤执苏f,。第四,，肝通過“藏血”來調(diào)節(jié)人體的運動功能?！端貑枴の宀厣伞吩唬骸案问苎芤?，足受血而能步，掌受血而能握,，指受血而能攝,。”《素問·痿論》云：“肝主身之筋膜,?！薄端貑枴て饺藲庀笳摗份d：“肝藏筋膜之氣也?！备尾匮?，血可養(yǎng)筋、柔筋,。肝血充盛,，筋膜得養(yǎng),，則筋力強健,、運動靈活；反之,，肝血虧虛,、筋膜失養(yǎng)，可引起關節(jié)屈伸障礙,，活動不靈,，運動不利或肢體麻木，筋脈拘急，手足震顫等癥,。

綜上所述,，肝臟能調(diào)控整個機體生理功能動態(tài)平衡的多個方面，是協(xié)調(diào)機體與環(huán)境之間平衡的重要保障,。在氣血的運行,、精神情志活動、飲食的消化吸收,、津液的生成輸布,、二便排泄、生殖生理,、寤寐節(jié)律,、筋骨運動等生理活動方面發(fā)揮重要的調(diào)節(jié)作用。因此,，用肝為“調(diào)節(jié)之本”來概括肝生理功能特點在人體生命活動中的特殊作用較為妥帖,。有人推測人體可能存在一條以肝臟為中心的“調(diào)節(jié)鏈”，鏈上每一器官生理上相互協(xié)調(diào),、病理上相互影響,，包含了神經(jīng)內(nèi)分泌活動、免疫功能,、生物節(jié)律,、認知心理、應激反饋,、生殖過程等生命活動的諸多方面,。通過對肝為“調(diào)節(jié)之本”的深入研究，可能對肝藏象理論的生物學基礎研究有一定的啟發(fā),，并能為中醫(yī)經(jīng)典理論的現(xiàn)代科學內(nèi)涵研究提供新的思路,。