說到看病就醫(yī),，估計(jì)在座的各位沒有一個(gè)想，卻又總是無法逃避,，可以說看病就醫(yī)問題已經(jīng)成為最大的民生問題,，由此衍生出來的一些怪象也使這個(gè)民生問題矛盾凸顯。具體為：一是一號難求,。老百姓一生病,，就千方百計(jì)往大醫(yī)院擠，醫(yī)院越建越大,，患者卻越來越多,，即便網(wǎng)上掛號也要等上好多天。二是一診太短,。一個(gè)門診一天排隊(duì)就診上百號人,，醫(yī)生不可能在一個(gè)病人身上花太多的時(shí)間。特別是大醫(yī)院,，檢查完了之后,，當(dāng)天看病的醫(yī)生可能下午或明天都不當(dāng)班，看個(gè)結(jié)果還得重新掛號看醫(yī),。三是一病難治,。高血壓、糖尿病,、尿毒癥等長慢病日趨增多,，且都無法有效根治。更有甚者,，一個(gè)普通感冒,，也是住院數(shù)天，花費(fèi)上千,。四是一病就貧,。雖然早在2008年,，我國就全面實(shí)施新農(nóng)合，先后推出了藥品零利潤等系列醫(yī)療改革舉措,，老百姓普遍受惠,，但由于治療費(fèi)用的迅速攀升，一場病動(dòng)輒花費(fèi)數(shù)千上萬,，甚至幾十萬也屢見不鮮,。我市因病致貧比例為72%，遠(yuǎn)高于全國44%的比例和全省53%的比例,。

這些現(xiàn)象的出現(xiàn),，可能有群眾追求健康而小病大治等原因，但究其根源,，在于基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的薄弱,，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)生嚴(yán)重缺乏，有的甚至連個(gè)主治醫(yī)師都沒有,；在于部分醫(yī)生職業(yè)操守的不正,，普遍存在對就診群眾不熱情、不細(xì)致,，過度檢查,、過度治療現(xiàn)象；在于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保障的不夠,，特別是公立醫(yī)院未納入全額預(yù)算,，有的負(fù)債率高達(dá)90%以上，病人便成了間接買單者,。

事實(shí)證明,，只有建設(shè)強(qiáng)大的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，才能真正確保群眾“小病不出鄉(xiāng),，大病不出縣”,，才能真正解決“看病難”“看病貴”的問題，才能真正建設(shè)好健康益陽,。為此,，特提出以下建議：

一、加大醫(yī)療投入,，讓老百姓看病就醫(yī)有保障

要解決因病致貧的問題,，需要市、縣兩級政府把公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)作為重要的公共服務(wù)項(xiàng)目,，加大財(cái)政投入力度,，將醫(yī)衛(wèi)人員待遇、基本建設(shè)和設(shè)施設(shè)備采購、運(yùn)行維護(hù)等納入預(yù)算,，給予全額撥款,。全面核實(shí)縣級公立醫(yī)院發(fā)展性債務(wù)，適時(shí)啟動(dòng)債務(wù)化解,，杜絕新增債務(wù),，減輕基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。認(rèn)真研究中央政策調(diào)整,，積極包裝、申報(bào)項(xiàng)目,，爭取上級項(xiàng)目資金,。大幅降低醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)，逐步實(shí)現(xiàn)免費(fèi)醫(yī)療,，讓群眾不再因沉重的醫(yī)療負(fù)擔(dān)致貧,，從而擁有更多、更實(shí)在的獲得感,。

二,、提升醫(yī)療水平，讓老百姓看病就醫(yī)能放心

要解決一號難求等問題,，關(guān)鍵在于落實(shí)分級診療,，這就需要建設(shè)一支技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)良的基層醫(yī)技隊(duì)伍,，讓群眾放心就近治療,。因此，要加大在崗醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)力度,，重點(diǎn)加強(qiáng)公共衛(wèi)生,、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng)培訓(xùn)，鼓勵(lì)參加學(xué)歷教育,，促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)規(guī)范化,，切實(shí)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平。加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院臨床醫(yī)生定向培養(yǎng)力度,，加強(qiáng)益陽醫(yī)專臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè),，參照農(nóng)村教師定向培養(yǎng)的制度，根據(jù)各區(qū)縣（市）農(nóng)村衛(wèi)生院的工作需求,，每年定向培養(yǎng)一批全科型的臨床醫(yī)生,。大力吸引專業(yè)人才，制定優(yōu)惠政策,，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)骨干,、大學(xué)畢業(yè)生到農(nóng)村從事公共衛(wèi)生工作。加大送醫(yī)下鄉(xiāng)的力度，建立市,、縣醫(yī)院專家定期送醫(yī)下鄉(xiāng)制度,，精心指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)生提高技術(shù)水平，讓群眾在家門口可看“專家號”,。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),，不斷改善醫(yī)患關(guān)系。精簡醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政管理人員數(shù)量,，盡量把學(xué)科帶頭人和業(yè)務(wù)骨干放到醫(yī)療技術(shù)服務(wù)一線,。優(yōu)化績效分配機(jī)制，徹底打破與診治費(fèi)用掛鉤的績效體系,，實(shí)行工作量,、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng),、群眾滿意度等綜合考量,，讓真心扎根農(nóng)村、真情服務(wù)群眾的醫(yī)技人員得到應(yīng)有的待遇,。

三,、強(qiáng)化醫(yī)療防控，讓群眾看病就醫(yī)少發(fā)生

群眾最期盼的不是有病能治好,，而是無病可治,。解決全市近500萬群眾的健康問題，不是靠打針吃藥,，而是靠預(yù)防為主,。因此，要健全基層防控體系,，特別是加強(qiáng)村級衛(wèi)生服務(wù)建設(shè),，使其有能力擔(dān)當(dāng)預(yù)防、康復(fù),、醫(yī)療,、保健、健康教育以及計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等重任,，打通醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的最后一公里,。要堅(jiān)持防治結(jié)合，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)多指導(dǎo),、督促公立醫(yī)院,、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，著力做好高血壓,、糖尿病,、腫瘤等長慢病的聯(lián)防聯(lián)控,，遏制長慢病增長。落實(shí)基層首診,、雙向轉(zhuǎn)診,、急慢分治等政策，引導(dǎo)群眾養(yǎng)成“小病解決在基層,，大病轉(zhuǎn)診大醫(yī)院”的就醫(yī)習(xí)慣,。