骨性膝關(guān)節(jié)炎是膝關(guān)節(jié)的局部損傷及炎癥和慢性勞損引起關(guān)節(jié)面軟骨變性,，軟骨下骨板反應(yīng)性骨損,，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)一系列癥狀和體征，多見于中老年人,。中醫(yī)治療骨性膝關(guān)節(jié)炎效果好,，現(xiàn)介紹如下。

一,、臨床資料

選取收治的骨性膝關(guān)節(jié)炎患者62例,，男42例，女20例,；年齡57～70歲,；病程1～4年；左膝35例,，右膝28例,；患者受累關(guān)節(jié)隱痛，初期活動(dòng)、受累后加重,，休息后減輕,，進(jìn)而持續(xù)疼痛，伴關(guān)節(jié)僵硬,，活動(dòng)后見好轉(zhuǎn),，嚴(yán)重者關(guān)節(jié)腫脹、增大,，活動(dòng)受限,、畸形，但無關(guān)節(jié)強(qiáng)直,。

二,、治療方法

處方：乳香、小茴香,、威靈仙,、仙靈脾、白芍各6克,，制附子3克,，生地12克，烏藥,、防風(fēng),、五靈脂、鹿角膠,、牛膝,、肉蓯蓉、三七,、沒藥各7克,，萆薢、雞血藤各10克,。

加減：膝腫脹明顯者,，加茯苓12克，薏苡仁15克,；舌苔厚膩者,，加蒼術(shù)8克；局部發(fā)熱者,，加知母,、黃柏各8克；遇寒加重者,，制附子加至6克,。

用法：水煎,，早晚分服，每日1劑,。

治療期間可服鹽酸氨基葡萄糖片,，每次2片，每日3次,，飯后口服,，連續(xù)治療8周。

三,、療效標(biāo)準(zhǔn)

臨床治愈：疼痛等癥狀消失,，關(guān)節(jié)活動(dòng)正常；顯效：疼痛等癥狀基本消失,，關(guān)節(jié)活動(dòng)不受限,；好轉(zhuǎn)：疼痛等癥狀基本消失，關(guān)節(jié)活動(dòng)輕度障礙,；無效：癥狀與關(guān)節(jié)活動(dòng)無明顯改善,。

四、治療結(jié)果

共治療62例患者,，臨床治愈39例,，顯效11例，好轉(zhuǎn)7例,，無效5例,，總有效率91.9%。

五,、體會

本病以正虛為本,，邪實(shí)為標(biāo)，肝腎虧虛是病變的根本,，風(fēng)寒濕痰瘀痹阻經(jīng)絡(luò)為標(biāo)。本方中鹿角膠,、仙靈脾,、肉蓯蓉補(bǔ)腎、益精血,、強(qiáng)健筋骨,；白芍養(yǎng)血斂陰、柔肝止痛,；生地滋陰潤絡(luò),、涼血清營、補(bǔ)益肝腎,；牛膝強(qiáng)筋骨,、補(bǔ)虛損之效可助生地補(bǔ)益肝腎,、扶助正氣之力；小茴香理氣散寒,；萆薢祛風(fēng)利濕,；五靈脂活血散瘀；制附子溫經(jīng)散寒止痛,、消腫,；威靈仙竄走十二經(jīng)絡(luò)，祛風(fēng)除濕,，通絡(luò)止痛,；防風(fēng)為治風(fēng)之通用藥，功可祛風(fēng)勝濕,、除痹止痛,；乳香行氣活血、消腫止痛,；烏藥行氣止痛,、溫腎散寒；雞血藤活血補(bǔ)血,、通絡(luò)舒筋,；三七止血、散瘀,、消腫,、定痛；沒藥散血去瘀,、消腫定痛,。諸藥合用，補(bǔ)不足之肝腎,，祛風(fēng)寒濕邪之痹阻,，且可活血通絡(luò)。