文 | 楊千棟

編輯 | 郭莎拉

小兒感冒需要辨證處理，不要一感冒就想著清熱解毒抗病毒,。感冒有因食,、因寒、因暑,、因熱,。經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)，因傷食（積食）引起的感冒和受寒引起的居多,。

大部分小兒沒(méi)有太大的體質(zhì)問(wèn)題,，單純的外感受寒受熱感冒，一般不處理一周也會(huì)好,，正確處理的兩三天會(huì)好,、甚至一兩天就會(huì)好，如果一周多或更長(zhǎng)時(shí)間不好,，可能用藥不對(duì),，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

積食感冒

如果感冒前有腸胃癥狀如口臭,、大便多日不行,、大便不通或臭或拉肚子，或見(jiàn)舌苔黃,，一般是積食感冒

感冒癥狀也是鼻涕,、鼻塞、打噴嚏等,。感冒癥狀不嚴(yán)重,，主要處理積食即可，不需要過(guò)多處理感冒癥狀,，積食排完了感冒自己也會(huì)好,。

確診積食感冒后建議的中成藥是保和丸或保和顆粒,。（參考文章：每個(gè)媽媽都需要學(xué)會(huì)如何使用保和丸）保和丸是非處方中成藥，安全性比較高,，而且成人量的藥量也比較小,。

用量：1歲以上用成人量的三分之一，2歲以上用到成人量的二分之一,，三歲以上用三分之二,，四歲以上可以用成人量。當(dāng)然根據(jù)病情嚴(yán)重程度可以加減,。

感冒癥狀明顯的可以加蔥白淡豆豉以輔助處理感冒,。

受寒感冒

因著涼引起的感冒，可能伴有噴嚏鼻涕鼻塞,，或怕冷的表現(xiàn),。看舌苔會(huì)偏白,。小兒大多數(shù)情況排除積食就是受寒,。受寒感冒可以發(fā)汗；可以丁桂兒臍貼貼肚臍,；建議的小中藥是蔥白淡豆豉,。

艾葉煮水泡腳

泡出微汗有效：去中藥房買(mǎi)艾葉（同仁堂買(mǎi)最好）,，家里有陳艾也可,，抓一把，加水煮10分鐘,，濾出水,，加到溫水中調(diào)合適溫度泡腳，泡到微汗,。水溫自己嘗試,，不要把小孩燙著。

對(duì)于年齡太小的艾葉煮水泡腳如果不配合,，艾葉煮水泡澡也可以,。夏天的話泡腳不用艾葉，用藿香正氣水效果更好,。就是熱水泡腳,，加兩瓶藿香正氣水，泡到微汗,。

蔥白淡豆豉湯

淡豆豉煮水,，大火燒開(kāi)小火煮55分鐘后放入蔥白帶須再煮5分鐘。淡豆豉用量是,，1歲左右10克,，2歲20克，3歲以上30克。得湯150-200毫升,，分一日三次服用,。如有咳嗽有痰或大便問(wèn)題可以加陳皮，這個(gè)方子在有點(diǎn)不嚴(yán)重的積食時(shí)也可以照顧到,。很好用,。

艾灸大椎

受寒感冒可艾灸大椎，如果腰涼加命門(mén)腎俞,、如果腳涼加涌泉,。

紅糖水或生姜紅糖水

適合于沒(méi)有郁熱（上火）的情況，單純開(kāi)水加紅糖,，不要太甜,，放溫后服。適用于幾個(gè)月大的小兒受寒流點(diǎn)清鼻涕,，會(huì)非常有效,。

吸痧（吮痧）

頸部督脈、兩側(cè)膀胱經(jīng),、肩井穴吮吸,；只吸大椎上下也可。出痧后,，癥狀消失,。此法適用于小兒受風(fēng)寒的早期，邪氣在表,。用嘴吸,，小孩怎么吸奶，就怎么吸,，出痧即停,。

中成藥參考

小兒盡量不吃藥，有時(shí)在外實(shí)在不方便可用中成藥,，如風(fēng)寒感冒顆粒,、感冒清熱顆粒，品牌不限,，前者不是同仁堂的,，后者有同仁堂的。

風(fēng)寒感冒顆粒對(duì)照這個(gè)成分買(mǎi)：麻黃,、葛根,、桂枝、防風(fēng),、紫蘇葉,、白芷,、桔梗、苦杏仁,、陳皮,、干姜、甘草,。還有一種叫感冒疏風(fēng)顆粒,，成分比較接近也可以。

暑濕感冒

暑濕感冒夏天可能性大,，一般夏天非積食非受寒,，或按受寒處理幾天沒(méi)好轉(zhuǎn)，則可能就是這個(gè),，辨證要綜合舌苔等,，建議看中醫(yī)。如果辨證準(zhǔn)確,，適合的中成藥是藿香正氣液,，無(wú)酒精適合小兒，丸也可以,，顆粒也可以,，不是大人用的藿香正氣水。2歲以內(nèi)可以喝三分之一到半瓶,。

不管什么感冒,，都可以輔助推拿

吃東西前或飯后至少半小時(shí)，搓背后捏脊15遍,，一天一兩次,。搓背沿脊柱以及兩側(cè)單手上下來(lái)回搓，搓熱或搓紅,。多揉腹，揉腳,，時(shí)間不限,，一天加起至少5分鐘。

飲食都要注意

感冒期間很多孩子胃口會(huì)變差,，估計(jì)也不會(huì)想吃很多東西,。也有的孩子胃口沒(méi)有影響，但如果想快一點(diǎn)好,，就要清淡飲食,。肉蛋不吃，暫停所有水果,；面食可以吃,，豆類(lèi)不好消化不吃,；母乳可以吃，奶粉最好不吃,。以奶粉喂養(yǎng)為主的,，盡量白天吃，晚上不吃,，可以換米湯或米漿或米粉暫時(shí)替代晚上,，可以加糖。零食不吃,，油膩,，甜膩不吃。

問(wèn)答

早晨黃濃鼻涕,，到10點(diǎn)左右清鼻涕,，是不是有熱有寒啊？

答：感冒后經(jīng)常有個(gè)癥狀就是流鼻涕晨起黃到下午就變清,。很多人看到黃鼻涕就以為是熱,，然后用寒涼藥清熱，這是不對(duì)的,，會(huì)引邪深入,。道理其實(shí)很簡(jiǎn)單，晚上睡覺(jué)鼻涕不能出,，郁而變黃,，早上再流出，不是真的熱,。臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)是純熱之為病十難見(jiàn)一,，常見(jiàn)有熱者多因于滯，而滯者皆本于寒,。

小孩穿多了為何容易感冒,？冬天好點(diǎn)，天熱點(diǎn)都容易

答：之前我都以為是出汗后吹點(diǎn)風(fēng)就著涼,。這次遇到的一個(gè)老師說(shuō)的我覺(jué)得很有道理,。出汗后靜下來(lái)后，體表的汗會(huì)冷卻,，皮膚會(huì)變涼,，由于溫度低于體溫，所以容易導(dǎo)致受寒感冒,。這樣的受寒感冒解決辦法還是通過(guò)出汗把這些寒排出來(lái),。出汗易感冒的預(yù)防辦法是墊汗巾。

小兒氨酚黃那敏顆粒,，可以吃嗎,？

答：氨酚黃那敏是以控制癥狀為主,，不是針對(duì)病因處理。如果有伴隨積食或者里虛寒的問(wèn)題,，就不能解決了,，而且容易有副作用。尤其是經(jīng)常吃西藥,，容易傷脾胃,。相對(duì)來(lái)說(shuō)中醫(yī)處理很簡(jiǎn)單，風(fēng)險(xiǎn)更小,。

病毒性感冒怎么辦,？

答：關(guān)于病毒、細(xì)菌,，不是中醫(yī)解決的入手點(diǎn),。我們形容細(xì)菌病毒就像是房間里有一堆垃圾，飛來(lái)了許多蒼蠅,，有的個(gè)頭大,，有的個(gè)頭小，有不同的品種,，西醫(yī)一般是殺蒼蠅,，中醫(yī)的方法是把垃圾清除出去，把房間弄干凈,，蒼蠅自己就走了,。 

用板藍(lán)根可以不？雙黃連或者是藍(lán)芩口服液,？

答：這些清熱解毒的中成藥是寒涼的成分為主的,，藥性也比較強(qiáng)，小孩要護(hù)脾胃,，如果不是實(shí)熱,，用錯(cuò)了就容易傷脾胃，所以如果沒(méi)有學(xué)習(xí)辨證的話,，最好不要自己給小孩用,。用錯(cuò)的幾率也比較大。

作者簡(jiǎn)介：楊千棟,一個(gè)孩子的爸爸,，人稱(chēng)楊爸，研習(xí)中醫(yī)數(shù)年,，曾經(jīng)跟隨不世出的民間中醫(yī)學(xué)習(xí),，之后又深入學(xué)習(xí)傷寒經(jīng)方論，得漢傳經(jīng)方弟子達(dá)緣居士羊老師授藝,。羊爸爸中醫(yī)育兒聯(lián)合創(chuàng)始人,，羊爸爸公益-松果計(jì)劃發(fā)起人,，中醫(yī)蘿卜會(huì)成都分會(huì)會(huì)長(zhǎng)。

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