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冬季到江南來看雨,,你患了“季節(jié)性情感障礙” 和“冬季憂郁”嗎,?

 茂林之家 2019-01-30

  • 這是秦朔朋友圈的第2464篇原創(chuàng)首發(fā)文章

2019年,對(duì)于許多南方城市而言,,新年整整“遲到”了兩周,。久違的太陽一露面,大家終于重獲洗洗曬曬的欣喜,,這種抓緊一切,、珍惜一切的熱情,才是新年應(yīng)有的氣象,。不過陽光了沒多久,,“周冬雨”模式又開啟了。

陰天迷思

記得2019年1月中旬,,從北京休假回南方,,順道去杭州看一位大學(xué)同學(xué),一個(gè)酷愛看書的女文青,。走出地鐵站,,外面依然是蒙蒙細(xì)雨,我走過雨巷,,穿行于河與路之間的街邊公園,。相比于樹葉落盡的北方,南方的冬天雨水充足,,黃楊,、樟樹和夾竹桃一片油綠,山茶花和月季保持著難以忽略的粉紅嬌艷,。

被冬雨折磨慣的英國人,,有一句著名的自我安慰:雨天至少對(duì)園藝是好的。

我摸索到同學(xué)家,,滴答,、滴答,摁響門鈴,,這位同學(xué)已有一年多未見,,出現(xiàn)時(shí)穿著時(shí)下流行的網(wǎng)紅羊羔睡衣,大大的黑框眼鏡罩住了一個(gè)被流感折磨的紅鼻頭,,開門第一聲問候竟是:我真是受夠了,!

這個(gè)冬天陷入愁云慘霧的也遠(yuǎn)不止她。

| 2019年南方多個(gè)城市的冬季過出梅雨天的感覺

天氣和人的情緒依然是一個(gè)謎,。雨天真的令人情緒低沉,,而陽光令人亢奮嗎,?還是相反的,真是各有說法,。

目前對(duì)于冬季,,特別是陰雨天的情緒抑郁國際上有一個(gè)專門的詞叫“季節(jié)性情感障礙” (Seasonal Affective Disorder,簡稱SAD,,巧合的是這與英語“悲傷”同義),。

我綜合英國和美國精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的SAD癥狀描述,,如果你剛剛經(jīng)歷冬季和長時(shí)間的陰雨天,,不妨對(duì)照一下:

  • 持續(xù)的情緒低落

  • 對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣

  • 易怒

  • 感覺絕望,、內(nèi)疚或毫無價(jià)值

  • 自我認(rèn)同度低

  • 易哭

  • 感到緊張或焦慮

  • 性欲降低

  • 對(duì)社交缺乏熱情

最先發(fā)現(xiàn)這種精神病癥的是南非作家,、精神病學(xué)家諾曼·羅森塔爾(Norman Rosenthal)。上世紀(jì)70年代,,羅森塔爾從常年充滿陽光的約翰內(nèi)斯堡搬到四季分明的紐約,。每到冬季,他就發(fā)現(xiàn)自己和妻子總是疲乏嗜睡,、毫無精神,。

在一次聚會(huì)上,他遇到研究眼科,、精神病學(xué)的科學(xué)家AL·萊維(Al Lewy),,他得知萊維的研究對(duì)象是褪黑素(melatonin),正是這種激素在光線,、情緒和睡眠中扮演重要角色,。1984年,羅森塔爾和萊維正式提出季節(jié)性情感障礙,,來描述這種季節(jié)里特定人群的精神病癥,。

SAD到底有多普遍?據(jù)統(tǒng)計(jì),,到2015年為止,,英國6%、美國5%,,其他高緯度國家如加拿大,、丹麥和瑞典等國2%-8%的人口患有SAD病癥。在SAD患者中80%是女性,,以18到30歲的年輕女性居多,。嚴(yán)重的SAD患者,在陰冷的冬季往往處于無法工作,,甚至生活都無法自理,、幾近癱瘓的程度,。

冬季憂郁

“冬季憂郁”(winter blue),較之SAD,,兩癥狀類似,,但程度較輕,但冬季憂郁者比SAD的患者更普遍,。多倫多大學(xué)精神病學(xué)專家羅伯特·列維坦(Robert Levitan)教授從進(jìn)化論角度認(rèn)為,,冬季憂郁是人體儲(chǔ)存能量的生理機(jī)制。在一萬多年前的冰川時(shí)代,,孕期的女性需要降低身體消耗確保有足夠能量維持孕期,,無疑這是有意義的。但如今在一個(gè)24小時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)的現(xiàn)代社會(huì),,人們總是希望保持精力旺盛,。這種從根兒上留下來的“機(jī)能降速”幾乎可以認(rèn)定是身體不能與時(shí)俱進(jìn)。

| SAD患者中女性患者是男性患者的四倍

羅森塔爾及后來的科學(xué)家認(rèn)為SAD產(chǎn)生主要基于褪黑素和血清素,。褪黑素(melatonin)是調(diào)節(jié)人類睡眠周期的重要荷爾蒙,,科學(xué)家發(fā)現(xiàn)SAD患者中,隨著光照減少,,使得激素出現(xiàn)延遲釋放,,這導(dǎo)致患者在非睡眠時(shí)間哈欠連天。血清素(serontonin)管理著人的焦慮感,、幸福感和情緒,,當(dāng)光線透過視網(wǎng)膜抵達(dá)大腦的一個(gè)小中樞,形成感知輸入,,從而激活血清素來調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律,。但當(dāng)冬季或雨季光照大大減少,大腦的激活動(dòng)力不足,,血清素的生產(chǎn)因受到抑制從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)抑郁癥狀,。

但也有例外,比如,,冰島人對(duì)SAD的“免疫力”普遍高,。學(xué)者認(rèn)為冰島在過去1000年中對(duì)歐洲大陸來說幾乎算是與世隔絕,冰島人要在凜冬求得生存,,就要通過優(yōu)勝劣汰淘汰掉劣勢的SAD病癥,,才有了今天冰島人對(duì)冬季黑暗的耐受性。

解鈴還須系鈴人,。既然SAD主因是光照減少引發(fā),,光療成為最獨(dú)特的治療手段,就是說通過模仿自然光的燈,通過照射刺激大腦,,來緩減焦慮,,改善睡眠等,其他則輔以魚油和維他命D,、鍛煉,、冥想等方式補(bǔ)充。

人造光燈,,這種治療方式也被SAD質(zhì)疑者認(rèn)為不過是一種安慰劑

這種治療方式頗有些異想天開,,有人贊同,也有人質(zhì)疑,。美國,、英國等政府衛(wèi)生部門接受了羅森塔爾的發(fā)現(xiàn)和診斷。但世界衛(wèi)生組織及部分精神病學(xué)專家到目前還未承認(rèn)SAD是一種精神性疾病,。所以羅森塔爾依然還在疾呼人們對(duì)SAD的認(rèn)知,。

為陽光正名

1月10日,,美國一戶外網(wǎng)站刊登的一篇駁斥防曬霜功效的文章《防曬霜是另一種人造黃油,?》。這篇后來成為爆款的文章,,看上去和前面說到的SAD,、冬季憂郁毫無關(guān)系,但其實(shí),,它們都指向了同一個(gè)被我們忽略的事實(shí):陽光深深地影響著我們的生活,、情緒和健康。

記者雅克布森(Rowan Jacobsen)長期致力于食品和環(huán)境報(bào)道,,通過走訪和報(bào)告研究,,他認(rèn)為當(dāng)前政府機(jī)構(gòu)和產(chǎn)業(yè)盲目推廣防曬霜,是對(duì)自然光線重要性的無視,?!懊刻斐鲩T前要做好防曬,陰天也要”,,類似對(duì)陽光特別是紫外線采取零容忍的立場,,雅克布森認(rèn)為“既不科學(xué)也不健康”。

他首先從揭示維他命D的新發(fā)現(xiàn)說起,。維他命D作為一種荷爾蒙,,作用不僅限于增強(qiáng)骨骼和肌肉健康。人們已經(jīng)知道當(dāng)人們離赤道越遠(yuǎn),,癌癥,、心臟病、中風(fēng)等疾病發(fā)生率就越高。此外,,在光照低的月份,,維生素D缺乏,它不僅與骨骼健康有關(guān),,還與你能想象的到的疾病和機(jī)能障礙都有關(guān),,癌癥、中風(fēng),、心臟病,、骨質(zhì)疏松......等等。

維他命D來自哪里,?就是頭頂?shù)奶枴?/span>

雅克布森一個(gè)主要證據(jù)來自瑞典婦產(chǎn)科高級(jí)研究員佩勒(Pelle Lindqvist)的研究,。佩勒追蹤了3萬瑞典女性20年的陽光浴習(xí)慣,他發(fā)現(xiàn)那些越愛曬太陽的女性,,發(fā)生血栓的頻率就越低,;同樣地,越愛曬太陽的女性血糖就更低,;至于黑色素瘤,,愛曬太陽的婦女發(fā)病率確實(shí)更高一些,但就總體死亡率而言,,不曬陽光的女性是戶外愛好者的兩倍,。

“生活中有什么風(fēng)險(xiǎn)會(huì)將你的死亡率提高兩倍?”于是,,雅克布森認(rèn)為,,人們完全回避陽光對(duì)生命的危害不亞于吸煙!

雅克布森以戳穿防曬霜世紀(jì)騙局的激進(jìn)方式為陽光正名,。

他對(duì)防曬霜的批判和對(duì)自然的重新認(rèn)識(shí),,讓我想到一個(gè)男明星。你能猜到這位明星是誰嗎,?

這是木村拓哉,。47歲的他看上去比同齡的男明星顯老??釔蹧_浪的他天天在太陽底下裸曬,,他從不涂防曬霜,因?yàn)榉罆袼械幕瘜W(xué)物質(zhì)——氧苯酮(oxybenzone),,會(huì)污染大海,,也會(huì)改變珊瑚的DNA,會(huì)殺死珊瑚礁,。

保護(hù)海洋比保護(hù)自己的臉更重要,,擁有最動(dòng)人顏值的人對(duì)“變老”如此淡然,,再看這副面孔,只有肅然起敬,。

雅克布森的報(bào)道并非十全十美,,瑞典陽光浴這一關(guān)鍵證據(jù)被指涉嫌有意隱藏志愿者使用防曬的關(guān)鍵信息。雅克布森和羅森塔爾都指出過,,光線雖然對(duì)人有著重要影響,,但并不意味著包治百病。陽光有它的風(fēng)險(xiǎn),,一些乳腺癌就發(fā)生在戶外光照充足的地區(qū),。《科學(xué)》(2013)雜志的一項(xiàng)研究也表明,隨著氣溫升高,,人與人之間的暴力事件會(huì)上升4%,,團(tuán)體間暴力則會(huì)上升14%。

但這并不意味著要完全回避陽光,,就像骨科大夫,,為了讓人們不受傷,建議他們不去運(yùn)動(dòng),。幸好,,在一些地方,比如澳大利亞,、英國,、新西蘭等地已經(jīng)修訂陽光暴露,、防曬霜使用的新標(biāo)準(zhǔn),,從回避陽光慢慢轉(zhuǎn)向安全暴露。

羅森塔爾和雅克布森的研究和報(bào)道也給人以提醒:當(dāng)化學(xué)品,、農(nóng)藥殘留等污染物進(jìn)入土壤,、河流、空氣乃至身體中,,在我們憂愁之時(shí),,最終求助的還是陽光和大地,以及一味求真的好奇心,。

雖然2019年的元旦早已過去,,依然“祝愿陽光打在你的臉上”,這句雖是20年前的新年獻(xiàn)詞,,現(xiàn)在想來依然貼切,。


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