動(dòng)輒三、四個(gè)小時(shí)的體檢,，真的能預(yù)防疾病嗎,？BBC卻稱：“有些體檢甚至?xí){健康……”

作者：萊萊

來源：北美留學(xué)生日報(bào)

那個(gè)打造無數(shù)顛覆三觀的BBC《地平線》欄目，在揭露了減肥真相,、清潔飲食真相,、跑步真相之后，又開始將鏡頭挪到了最令人“安心”的——體檢行業(yè)。

一提到“體檢”,，很多人都覺得，沒事兒也要定期檢測,，在一堆儀器檢測后，往往會(huì)得到幾條簡單的建議,。

在英國,，一項(xiàng)常規(guī)的體檢更是精確到家族疾病史,、飲食習(xí)慣、年齡和性別。在大數(shù)據(jù)的背后，預(yù)知某種疾病的風(fēng)險(xiǎn)和高發(fā)期,。

但是，BBC《地平線》欄目組卻對此提出質(zhì)疑：現(xiàn)代醫(yī)療體系中,，體檢真的可以預(yù)防或預(yù)測疾病嗎？

“健康報(bào)告”帶來的焦慮代價(jià),，

你能承受嗎,？

2013年,，據(jù)外國媒體報(bào)道，好萊塢著名影星安吉麗娜朱莉自曝接受預(yù)防性的雙乳房切除術(shù),，以降低罹癌風(fēng)險(xiǎn),。

在給《紐約時(shí)報(bào)》的信中，她自稱是因?yàn)榛驒z測出缺陷,，罹患乳癌和卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)較高,。

朱莉的母親就是與卵巢癌搏斗了近十年，最終離世,，享年56歲,。

圖源：微博

一時(shí)間，基因檢測和乳腺癌都被推到了風(fēng)口浪尖：

“像是朱莉一樣的有錢人可以通過切除術(shù)預(yù)防,，難道沒錢人只能干瞪眼,？”

如果你外表健康，類似于朱莉的健康檢測,，真的有意義嗎,？

為此，BBC紀(jì)錄片特意走訪了英國不同類別的大型體檢機(jī)構(gòu),，心臟CT,、腫瘤篩查、基因檢測,，親測體檢的有效性,。

英國國家醫(yī)療體系（NHS）可以說是全球最大規(guī)模的公立醫(yī)療系統(tǒng)，為全英國6000多萬人口服務(wù),。

雇員達(dá)150萬,，其中包括9萬醫(yī)院醫(yī)生、3.5萬家庭醫(yī)生,、40萬護(hù)士和1.6萬急救人員,。全國有1600間醫(yī)院和特別護(hù)理中心。

其中,，心臟病篩查作為NHS基本篩查在全英推行,，但是效果如何呢？

在英國很多人因?yàn)椤靶呐K病”英年早逝,，全球平均每6分鐘,，就有一人因心臟問題去世。

主持人摩斯利也有家族心臟病史,，父親和爺爺都是因?yàn)樾呐K病去世,。

在辛普森健康中心，經(jīng)檢查摩斯利的心臟病風(fēng)險(xiǎn)是6.34（百分制）,，看起來是屬于低風(fēng)險(xiǎn)人群了,。

但這卻不是最終結(jié)果......

隨后,，醫(yī)生將6.34輸入到一臺(tái)“神奇計(jì)算機(jī)”中，勾選心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)：是否有家族史,，是否酗酒,，是否抽煙，以及年齡,。

最后計(jì)算機(jī)會(huì)顯示出，近十年的摩斯利患病風(fēng)險(xiǎn)——將近50%,，可能是心絞痛,、心臟病、心源性死亡,。

根據(jù)英國最新的指導(dǎo)手冊,，如果風(fēng)險(xiǎn)在10%以上，那么就需要服用他汀類藥物,，減少血管中的膽固醇含量,。

隨后，不放心的摩斯利又來到了弗雷明漢心臟病研究中心,，自二次世界大戰(zhàn)后,，這項(xiàng)研究就在英國穩(wěn)步推進(jìn)。

預(yù)估“風(fēng)險(xiǎn)因素”就是弗雷明漢的首創(chuàng),。

主持人摩斯利想要知道,，馬上進(jìn)行的心臟病篩查有多可靠？

醫(yī)療顧問保羅 詹金斯醫(yī)生的回答是：極其可靠,！

在經(jīng)歷了一系列的CT造影檢查后,，結(jié)果和辛普森健康體檢的報(bào)告一樣，摩斯利有非常高的心臟病風(fēng)險(xiǎn),，需要持續(xù)服用他汀類藥物,。

但明明身體很健康，卻要服用藥物,，摩斯利表示憂心忡忡,，他開始能理解為什么朱莉拼命想要切除乳房了。

面對“健康報(bào)告”的焦慮,，還有可能增加心理負(fù)擔(dān),，反而對身體有害。

但是,，和真正患有心臟疾病的人相比,，很多人的血管中都或多或少存在一些“斑塊”，這些“斑塊”使得血管變形,，但卻并不致命,。

但從長遠(yuǎn)來看,，心臟掃描對于已有心臟病的人群來說有效。但是,，對那些體型勻稱,，看起來健康的人，真的有效果嗎,？

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并沒有發(fā)展到,，可以用一份報(bào)告來預(yù)測你未來的疾病。

唯一確定的是,，這份報(bào)告會(huì)給很多人帶來無窮無盡的焦慮......

它值得你承受嗎,？

癌癥，真的可以通過體檢預(yù)防嗎,？

如果“心臟病”沒有讓你與世長辭,，21世界大家最關(guān)注的可能就是“癌癥”了。

癌癥大約有200多種類型,，普遍認(rèn)為：癌癥一旦發(fā)現(xiàn)就等于站在了“地獄”門前,，因此，檢測預(yù)防極其重要,。

但,，真的是這樣嗎？

1987年,，英國政府通過了世界上第一個(gè)國家級乳腺癌篩查項(xiàng)目：

50-70歲之間的女性可以通過乳腺鉬靶,，以檢測太小而無法用肉眼觀測的乳腺癌。

但是,，這項(xiàng)檢測卻引起了一個(gè)巨大醫(yī)療爭議——過度診斷,。

如果“乳腺癌篩查”有異樣，疑似腫瘤,，就需要從病人身體中取樣進(jìn)行活檢,。

但是，要將侵襲性生長迅速的腫瘤和那些生長緩慢永遠(yuǎn)不會(huì)給患者帶來麻煩的腫瘤,，進(jìn)行區(qū)別,，現(xiàn)代醫(yī)療還做不到。

英國皇家全科醫(yī)學(xué)院前院長希斯醫(yī)生表示：

“因乳腺篩查受傷的人,，多于因其延長生命的人,。延長一位女性的生命，是以傷害其他三位完全健康的人為代價(jià),?！?/p>

這些健康的女性會(huì)因?yàn)閿y帶腫瘤（良性），而接受切除、化療等一些列治療措施,，最終,，對身體產(chǎn)生極大且不可逆的傷害，死于其他疾病,。

如果說,，乳腺癌威脅女性，那么讓許多男性十分困擾的就是“前列腺癌”,。

研究顯示,，一旦男性超過60歲，至少會(huì)有一半出現(xiàn)“前列腺癌”的病理證據(jù),。

但對一些更年長的男性來說,，一般都會(huì)和“前列腺癌”安然共處，但也有一些男性選擇接受PSA檢測,。

英國達(dá)特茅斯醫(yī)學(xué)院教授表示：“很多男性不光沒有了解前列腺癌，反而接受了具有毀滅性副作用的手術(shù),?！?/p>

PSA檢測副作用之一，是導(dǎo)致很多男性小便失禁和無法正常勃起,。

人們急匆匆地接受了活檢,，又急匆匆地接受治療。

英國在“前列腺癌”篩查方面投入費(fèi)用高達(dá)六千億美元,，但最終,，卻過度治療了上萬位男性。

很顯然,，在健康的人群中篩查“乳腺癌”和“前列腺癌”是具有爭議的,，甚至被稱為“公共健康災(zāi)難”。

但是,，現(xiàn)代醫(yī)療界還出現(xiàn)了比這兩項(xiàng)更具爭議的體檢......

DNA檢測,，也是一場騙局嗎？

2003年,，人類科學(xué)家首次完成基因圖譜的繪制工作,，這項(xiàng)工作使得全新的檢測可以開展。

通過窺探人類的基因,，試圖揭開我們的健康謎團(tuán),，DNA檢測真的有用嗎？

主持人首先體驗(yàn)了一家名叫“23和我”的DNA檢測公司提供的服務(wù),。

在檢測前,，該公司向摩斯利郵寄了唾液試管，只要提供唾液即可檢測，既方便又私密,。

全套測試需要花費(fèi)大約125英鎊,，測試結(jié)果會(huì)通過郵件的形式發(fā)到客戶的郵箱，全程不會(huì)有任何人工交流,。

在基因檢測公司所發(fā)的報(bào)告內(nèi)容中,，記錄這血型、眼球顏色,、膚色,、乳糖不耐受等等。當(dāng)然,，最重要的還是預(yù)測某種疾病的發(fā)病概率,。

例如，艾滋海默癥,、帕金森病……

這部分的報(bào)告通常是被鎖定的,，你有權(quán)選擇是否要看。

解開鎖定后,，它會(huì)在結(jié)果出來前,，提供很多的文字介紹，慢慢讓你看到最終的結(jié)果,。

但還是有很多人受不了自己在未來會(huì)患有某種疾病的預(yù)測結(jié)果,。

比如，帕金森,，現(xiàn)代醫(yī)療中沒有什么手段可以完全治愈,，這份報(bào)告很可能將某些人置于黑暗中。

除了這種“自主性基因檢測”外,，還有一種尚處于試驗(yàn)階段的基因檢測——“檢測人類壽命的長短”,。

它可能更加令人困惑，目前沒有對公眾開放,。

這項(xiàng)測試并不是檢測某種疾病,，而是通過DNA檢測出人類衰老的速度。

倫敦國王學(xué)院的蒂蒙斯教授表示：

“人的衰老就好比水龍頭流水,，而這項(xiàng)檢測就是測出水龍頭的水流得多快,。”

蒂蒙斯教授發(fā)現(xiàn),，150個(gè)遺傳標(biāo),，在正常衰老和異常衰老的人中是不一樣的。

有老年癡呆或者某種癌癥的人,，他們的分?jǐn)?shù)要遠(yuǎn)低于正常人,，壽命也會(huì)有所減少,。

反之，如果通過血液檢測得出了很低的分?jǐn)?shù),，那么某人或許在未來會(huì)患某種疾病,。

但是，這種檢測除了增添一些心理負(fù)擔(dān),，還有什么其他的作用嗎,？

預(yù)知人生的死亡期限，卻無力回天,，這種感受大多數(shù)人會(huì)接受嗎,？

寫在最后

如果要在人群中篩查某種疾病，這幾乎會(huì)讓所有人“生病”,。

當(dāng)你每天健康地生活,，身體沒有感到什么不適，開開心心,。

突然有一天,，你得知你有可能會(huì)患有某種疾病，這就播撒下了“恐懼”的種子,。

一杯清水中,，加入了“恐懼”的墨水，并開始蔓延,，公共醫(yī)療真的是尋求這種效果嗎？

在紀(jì)錄片的最后,，有這樣一句值得反思的話：

“他們最希望從醫(yī)療保障系統(tǒng)中得到什么,？

我認(rèn)為它應(yīng)該是一個(gè)能出色地為緊急受傷或生病的人服務(wù)的系統(tǒng)，這才是你最需要醫(yī)療幫助的時(shí)候,?！?/p>