我們用艾灸,，目的大抵有兩個(gè)：

一是調(diào)理身體。身體並沒有明顯的癥狀,，但是經(jīng)常感覺疲勞乏力精神不振,，處於亞健康狀態(tài),。此時(shí)，只要選擇感覺舒服的點(diǎn),，艾灸能量進(jìn)入身體,，自然就是給身體充電。

二是治療疾病,。我們要討論的也正是這種情況,。灸之要，氣至而有效,。氣至病所,，灸感集中於病位，是治療快速起效的保證,。比如治胃痛,，就要通過選相應(yīng)的穴位，讓灸感快速到達(dá)並且保持在胃,。

不管目的是什麼,，不管吸收點(diǎn)有多少個(gè)，艾灸的取穴都宜少而精,，一般一至兩個(gè)足矣（不懂吸收點(diǎn)和灸感的同學(xué)請(qǐng)參閱文後閱讀鏈接）,。

下面我們針對(duì)不同情況和不同人群，分別給出適合的取穴原則,。

作為一個(gè)中醫(yī)從業(yè)者和業(yè)餘金庸迷,，我把艾灸類比成陽剛凌厲而又剛?cè)嵯酀?jì)的降龍十八掌；不同的取穴原則,，則是這門蓋世武功的不同招式,。

好了，不多說了,，出招吧,！

降龍十八掌中第一式便是這霸道的亢龍有悔，排山倒海之力,，「教對(duì)方退無可退,，讓無可讓」；卻又能「輕重剛?cè)?，隨心所欲」,。「打出去的力道有十分,，留在自身的力道卻還有二十分」,。

患病區(qū)域，既是致病因素如風(fēng)，濕,，寒,，熱，痰,，瘀血等集中的區(qū)域,，更是患者的正氣奮起抗敵的戰(zhàn)場(chǎng)。在患病部位的附近區(qū)域取穴施灸,，能夠快速直達(dá)病位,，扶助正氣，清除垃圾,，去病除邪,，同時(shí)又養(yǎng)正固本。

就近取穴,，就像這一招亢龍有悔,，威力巨大，卻又靈動(dòng)自由,。邪去而正益強(qiáng),。

以下分兩種情況來討論：

軀幹是我們體內(nèi)藏腑之居所，是我們身體最為寶貴的部分,。任督二脈分別行於軀幹的前後正中,，對(duì)於相應(yīng)的藏腑功能具有調(diào)節(jié)管控的作用。又任脈統(tǒng)管所有陰經(jīng),，為陰脈之海,；而督脈總督一身之陽經(jīng)，為陽脈之海,。如此有擔(dān)當(dāng)?shù)娜味蕉},，自然是我們?nèi)⊙ǖ闹攸c(diǎn)。

一般來說,，穴位都具有近治的作用,。比如頭部的穴位都能治頭疼頭暈等，胸部和上背部穴位都能治心肺和上肢問題,，上腹部和下背部穴位都能治肝膽脾胃,，而下腹部和腰骶部則可以治療腎，生殖泌尿和下肢問題,。

當(dāng)然，每個(gè)穴位又有自己獨(dú)特的個(gè)性,。

下面列出常用穴位的主治（這裡的穴位是指穴位周圍區(qū)域吸收最好的點(diǎn)）：

印堂：前額疼痛,，鼻炎等；

百會(huì)：巔頂痛，提神醒腦等,；

大椎：頸椎,，外感，倒時(shí)差等,。

身柱：肺,，如咳喘鼻炎等，促進(jìn)小兒長(zhǎng)個(gè),；

神道：心神和心胞,；

膻中：心肺通治，女性乳腺和月經(jīng)問題等,。

至陽：肝膽,，如解酒，黃疸等,；

脊中：脾胃,，如肥胖，疳積,，洩瀉等,；

中脘：肝膽脾胃；

神闕：調(diào)神,，兒科諸病,，小腸大腸的病變等。

命門：腎,，生殖泌尿等,；

腰陽關(guān)和八髎區(qū)域：腰和下肢，生殖泌尿等,；

關(guān)元：生殖泌尿,，保健養(yǎng)生。

遇到病癥,，在相應(yīng)區(qū)域?qū)ふ液线m的灸點(diǎn)進(jìn)行灸治,，一般情況下都會(huì)有療效。

當(dāng)治療效果不明顯時(shí),，要反思是否還有沒想到的因素,。

比如孩子的病，是否有飲食積滯,，脾胃是否受損,？那麼需要先調(diào)脾胃，選擇與脾胃相關(guān)的穴位艾灸,。

成人的病,，除了身體的瘀滯之外,，還要考慮元?dú)馐遣皇沁^耗？心神有沒有收到傷害,？從而進(jìn)行有針對(duì)性的治療,，推拿疏通，選擇能夠培補(bǔ)元?dú)?，調(diào)暢情志的穴位進(jìn)行艾灸,。

當(dāng)病情性質(zhì)比較單一而集中，或者位置距離軀乾較遠(yuǎn)時(shí),，不妨嘗試在病位附近查找吸收點(diǎn),，往往會(huì)收到不錯(cuò)的效果。

一次艾灸課上,，一位阿姨突發(fā)右下腹疼痛,，據(jù)稱以前曾有過急性闌尾炎發(fā)作。當(dāng)即安排實(shí)習(xí)同學(xué)為她施灸,，取穴正是麥?zhǔn)宵c(diǎn)（闌尾根部在體表的投影點(diǎn),，位於右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處。麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛在急性闌尾炎的診斷中具有重要作用）,。艾條剛一灸上,，吸感強(qiáng)烈，阿姨說右下腹麻麻脹脹的,，疼痛馬上減輕,。半小時(shí)之後，疼痛徹底消除,。

類似的案例比比皆是,，比如痛風(fēng)發(fā)作時(shí)灸痛點(diǎn)；帶狀皰疹,，扭傷拉傷,，嚴(yán)重靜脈曲張等就近灸治，效果都是出奇的好,。

同樣是就近取穴,，在任督二脈取穴重在調(diào)理相應(yīng)的藏腑功能祛病，在病位區(qū)域取穴則重在調(diào)節(jié)局部環(huán)境的氣血失和,。兩種方式在實(shí)際艾灸中需靈活掌握,。

「洪七公把「降龍十八掌」中的第二招「飛龍?jiān)谔臁菇塘斯浮＿@一招躍起半空,，居高下?lián)?，威力奇大，郭靖花了三天工夫,，方才學(xué)會(huì),?！?/span>

督脈，包括左右兩側(cè)的夾脊穴,，以及旁開1.5寸的膀胱經(jīng)第一側(cè)線，是陽氣最為集中的區(qū)域,，恰似人身之飛龍,。

身體的許多疾病都可以在這一區(qū)域出現(xiàn)反應(yīng)點(diǎn)，即按之有痠,、脹,、痛等強(qiáng)烈反應(yīng)的點(diǎn)。在這些點(diǎn)上施灸,，能夠起到振奮督脈陽氣,，刺激相應(yīng)臟腑的作用。

父親晚上出現(xiàn)腹中脹滿,，疼痛難忍,。同意施灸。首先在腹部探查,，並無吸感,，數(shù)次反復(fù)還是無感便在神闕停下，距離有兩寸,，五分鐘左右,，神闕周圍通紅，自覺不對(duì),，向下改灸氣海,，灸了十幾分鐘，通紅,。我有些慌亂,，再改灸關(guān)元，同樣十幾分鐘通紅,。父親有些煩躁叫我停灸,。 

第二天並無緩解，去醫(yī)院檢查,，確診為腸梗阻,。下午輸液，不過一些鹽水葡萄糖和胰島素,?；丶易稍兝蠋熱幔鹨话磯罕巢考幌掳枷?，到靈臺(tái)穴處明顯疼痛,，便在此施灸,。父親感覺比較舒服，施灸兩小時(shí),，施灸位置也有一點(diǎn)暗紅,，但不是之前錯(cuò)灸的通紅鮮紅。期間偶有排氣,，父親整個(gè)被灸過程基本都在熟睡,。

第三天早上我再來，聽父親說前半夜排了幾次便,，具體幾次也說不清了,。頭天被灸的部位按壓疼痛比頭天減輕，再灸舒適感大減,，換灸神闕,，感覺舒服。父親漸漸入睡,，中午進(jìn)食後身體基本恢復(fù),。

－－厚樸艾灸課同學(xué)：邊躍

這裡要專門提一下陽光普照區(qū)，這個(gè)區(qū)域在背後的身柱－神道－至陽一帶,，督脈左右旁開三寸,，巴掌大小的一片，由周楣聲老先生冠名,。督脈本是陽脈之海,，而這一區(qū)域又是陽氣至盛之處。因此當(dāng)急性病發(fā)作時(shí),，這個(gè)部位往往就是正邪交爭(zhēng)集中之處,，會(huì)有明顯壓痛或刺痛。而當(dāng)陽氣虧虛,，患有慢性疾病時(shí),，陽光普照區(qū)則會(huì)出現(xiàn)酸痛或冷痛感。出現(xiàn)這兩種情況都可以多灸,，讓你的飛龍升騰起來吧,！

當(dāng)然，督脈及其兩側(cè)區(qū)域都有可能出現(xiàn)壓痛點(diǎn),，並不局限在陽光普照區(qū),。而且，並非所有疾病都會(huì)出現(xiàn)明顯的督脈壓痛點(diǎn),。如果沒有,，需要按照其他取穴方式進(jìn)行治療。

「郭靖暗叫：「不好,！」全身已感酸麻,，危急中右手屈起食中兩指,，半拳半掌，向她胸口打去,，那是「潛龍勿用」的半招……,。」

潛龍勿用是《易經(jīng)》中的爻辭,，後人的解釋一般指,，能力尚且不足時(shí)先潛藏起來，積蓄力量,，等待時(shí)機(jī)。

對(duì)於一些身體虛弱正氣不足的人,，或者身體瘀滯比較嚴(yán)重的人,，在軀幹上就近取穴，可能會(huì)有胸悶心悸等不舒服的感覺,，讓人難以承受,。大火快攻不行，就改小火慢燉,。這時(shí)就適合於遠(yuǎn)端取穴,，小心培補(bǔ)正氣，走農(nóng)村包圍城市的道路,。

培補(bǔ)正氣最好的穴位莫過於足三里,，我國(guó)自古就有「若要安，三里常不乾」,，「常灸足三里,，勝吃老母雞」的說法。足三里屬於足陽明胃經(jīng)－多氣多血之經(jīng),，是胃經(jīng)之合穴和胃的下合穴,，是強(qiáng)壯保健之要穴。胃主通降,，因此足三里還有降氣的作用,。

足三里的灸法：在足陽明胃經(jīng)小腿區(qū)域做往返手法，俗稱刷足三里,。這一刷不要緊,，覆蓋到另外兩個(gè)重量級(jí)穴位：上巨虛和下巨虛，分別是大腸和小腸的下合穴,。通過不斷地刷,，不斷地催動(dòng)經(jīng)氣傳導(dǎo)，腸胃之氣振奮起來,，能吃,，能化,，能拉，小宇宙開始運(yùn)轉(zhuǎn),，身體走上正軌,。

最適合刷足三里的人群：高血壓，心臟病患者,，身體虛弱之人,，年邁的老人，以及虛火上浮導(dǎo)致的煩躁失眠等患者,。有些患者本無心臟病,，但施灸過程中出現(xiàn)胸悶心慌的感覺，也要改為遠(yuǎn)端取穴,，如足三里,，湧泉等。

長(zhǎng)期臥床的老人,，陽氣衰退,，運(yùn)化功能減弱，容易出現(xiàn)便秘,。刷足三里之後,，老人往往會(huì)排出多日積攢的糞便，從而睡眠飲食漸趨正常,。我的記錄是連續(xù)兩天刷十二小時(shí),，第三天老人大便數(shù)次，之前略高的體溫降至正常,，並且之後都基本保持一到兩天大便一次,。

一位四十多歲女性，長(zhǎng)期失眠,，服用安眠藥,，每晚才能睡著兩三小時(shí)，白天昏沈,。經(jīng)?？谇屎砬W,，喝很多水仍不能緩解,。開始刷足三里的前半小時(shí)，她不停地訴說工作生活中令其焦慮的事情,。之後,，情緒逐漸平復(fù)，不久入睡。艾灸快結(jié)束時(shí),，她從沈睡中忽然醒來,，恍惚間以為是在自己家裡睡了一夜?？谥袧M是津液,。心情大好。

「郭靖……使招「見龍?jiān)谔铩?，擋在黃蓉身前,。這一招純是防禦，卻是在黃蓉與漁人之間布了一道堅(jiān)壁,，敵來則擋,，敵不至則消於無形?！?/span>

「見龍?jiān)谔?，利見大人」《易?jīng)·乾卦》。後人解釋之一為：一個(gè)胸懷大志的人,，已經(jīng)嶄露頭角，但要能成大事,，還要向大人物學(xué)習(xí),，才會(huì)有利於自身的發(fā)展。

有時(shí)被灸者會(huì)感覺到自己的某一部位強(qiáng)烈想被灸,，如果遵從其意願(yuàn)施灸,，被灸者會(huì)感覺：啊，對(duì)了,，就是這兒,！如果遇到這樣的情況，其他的取穴原則都要讓位,，因?yàn)榇笕宋锍霈F(xiàn)了,！

正如動(dòng)物生病後會(huì)尋找合適的藥草來吃一樣，我們?nèi)艘灿信c生俱來的治癒自己的能力,，我們稱為本神,。只不過現(xiàn)代人習(xí)慣了「我應(yīng)該……」，「我必須……」的思維模式,，識(shí)神－後天意識(shí)過於強(qiáng)大,，本神的指引一不小心就會(huì)被我們忽略。只有對(duì)自己的身體有覺知的人才能感受到本神的指引,。

艾灸課尚同學(xué),，某天突發(fā)頭暈，自認(rèn)為是頸椎的問題。自己灸不到,，於是寄希望於保健機(jī)構(gòu),。推拿按摩藥灸能試的都試了，癥狀沒有改善,。指導(dǎo)老公給自己灸大椎,，暈的問題仍然沒有緩解。反反復(fù)復(fù)十多天過去,，無奈向我求助,，甚至想要奔赴北京來治療。

我提醒她在任脈仔細(xì)診查,，靜下心來感受一下哪裡想灸,。一句話點(diǎn)醒夢(mèng)中人，她說,，之前心裡就可想灸中脘了,！可是老覺得是督脈的問題，一直在整督脈,。馬上就試,！在中脘感受到的強(qiáng)大吸力讓她心裡有底了。當(dāng)天灸了兩根艾條,，暈的時(shí)間明顯縮短,。連續(xù)三天每天兩根，到第三天晚上,，躺在床上,，翻個(gè)身試試，不暈,？再翻個(gè)身,，還不暈，翻來覆去,，咦,？就是一點(diǎn)都不暈！高興壞了,！

小朋友的本神最足,，因此，小朋友最能直接感受到身體的需要,，能告訴你他／她想灸哪裡,。灸對(duì)了，秒睡,。灸得不對(duì),，二話不說不讓你灸了。關(guān)於小朋友的艾灸，請(qǐng)參見文後的閱讀鏈接,。

有些患者也會(huì)告訴你他這裡想灸,，那裡想灸，但是哪個(gè)部位都灸不了多大會(huì)兒就想換,。這是心神不定的表現(xiàn),。也有些患者會(huì)告訴你給他灸腿，因?yàn)橛腥苏f他太瘀堵,，灸上面會(huì)上火,。這是患者的後天意識(shí)思考的結(jié)果。這些都不是本神的指引,。作為醫(yī)者,，要有分辨能力，既不會(huì)錯(cuò)失寶貴的線索,，又不被病人牽著鼻子走,。

無為灸以灸感為依據(jù)，在有良好灸感和氣至病所的前提下,，取穴方法有四：

第一,，就近取穴，最為常用,，可取病位附近的任督二脈的穴位,，或者病位周圍的區(qū)域。適合於絕大部分情況,。

第二，督脈壓痛點(diǎn),。當(dāng)有急癥或慢性損耗性疾病時(shí),，可能會(huì)在督脈及其兩側(cè)出現(xiàn)明顯的壓痛點(diǎn)，可在壓痛點(diǎn)施灸,。適合於有壓痛點(diǎn)的情況,。

第三，遠(yuǎn)端取穴,。當(dāng)身體虛弱或瘀滯嚴(yán)重時(shí),，應(yīng)遠(yuǎn)端取穴。常用穴位：足三里,。

第四,，本神指引。對(duì)身體有覺知的人,，能夠感知到本神的指引,，自己確定要灸的部位。這種情況一旦出現(xiàn)，其優(yōu)先級(jí)高於其他取穴方法,。

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做到這幾點(diǎn),，讓孩子也能享受艾灸

作者    張濤

厚樸中醫(yī)診所非藥物治療師

厚樸艾灸課講師

厚樸艾灸課

「厚樸艾灸課」是厚樸中醫(yī)面向社會(huì)提供的唯一短期艾灸專項(xiàng)培訓(xùn),。傳承徐文兵老師倡導(dǎo)的「業(yè)餘學(xué)、身家用」的中醫(yī)教育理念,，本著「少則得,，多則惑」的原則，緊緊圍繞艾灸醫(yī)理醫(yī)術(shù)進(jìn)行短期小班教學(xué),。目前包括：

艾灸入門課

一天時(shí)間,，專注學(xué)習(xí)無為灸，體驗(yàn)神奇的灸感

艾灸綜合課

五天時(shí)間,，內(nèi)容包括：

    －無極樁和動(dòng)功,，養(yǎng)浩然正氣，恢復(fù)知覺,。

    －經(jīng)絡(luò)課,，學(xué)習(xí)與艾灸相關(guān)的經(jīng)絡(luò)穴位。

    －診斷課,，揭秘厚樸特色的腹診,。

    －無為灸，理論和實(shí)操結(jié)合,，乾貨滿滿,。

    －臟腑推拿，與艾灸配合,，如虎添翼,。