目前,,臨床用藥幾乎不存在一次只用一種藥物的情況,,合并用藥的核心是增強(qiáng)藥效,減少用量以及不良反應(yīng),,但隨著多種藥物合用病例數(shù)的增加,,藥物不良反應(yīng)率也在迅速上升。
近年來由于新藥不斷的出現(xiàn)和臨床治療上的需要,,合并使用的機(jī)會日益增多,,配伍變化問題也就顯得更為突出。熟悉藥物配伍禁忌,、相互作用對安全用藥具有指導(dǎo)意義,。以藥店常見的中成藥配伍禁忌舉例,牢記這些配伍禁忌可以助力藥店人的藥學(xué)服務(wù)能力更上一級,!
藥店常見的中成藥物配伍禁忌(收藏版)
1.含“十八反”藥味的配伍禁忌
2.含“十九畏”藥味的配伍禁忌 ▼
3.有毒成分疊加,,引起不良反應(yīng) ▼
4.癥候禁忌不同的不合理聯(lián)用 ▼
5.兩者相互作用導(dǎo)致不良反應(yīng) ▼
藥店常見的中成藥物配伍禁忌(收藏版)
附:《中藥十八反與十九畏》 本草明言十八反 半蔞貝蘞芨攻烏 藻戟遂芫具戰(zhàn)草 諸參辛芍叛藜蘆
第一句:本草明確的指出了十八種藥物的配伍禁忌 第二句:半(半夏) 蔞(瓜蔞) 貝(貝母) 蘞(白蘞) 及(白芨)攻擊或與烏(烏頭)相對 第三句:藻(海藻) 戟(大戟 ) 遂(甘遂)芫(芫花)都與草(甘草)不和 第四句:諸參(人參、丹參,、沙參,、玄參等所有的參)辛(細(xì)辛)芍(赤芍 白芍)與藜蘆相背叛
“十九畏”歌訣首見于明·劉純《醫(yī)經(jīng)小學(xué)》即指這19種藥物中,凡指名相畏的藥物,,彼此都不宜混用。主要是防止它們之間,,產(chǎn)生化學(xué)成分變化,,而抵消或減弱了另一種藥的有效作用,或者出現(xiàn)其它毒副反應(yīng),。
石硫黃,,火中精,,遇樸硝,便相爭,; 紅白砒,,忌水銀;山狼毒,,怕陀僧,; 川巴豆,毒烈性,,黑白丑,,難順情; 公母丁,,忌郁金,;芒樸硝,懼山棱,; 川草烏,,不順犀;五靈脂,,畏人參,; 官桂類,治冷功,,逢石脂,,不協(xié)同; 凡修合,,看順逆,,炮制用,莫相依,。
指出了共19個相畏(反)的藥物:硫磺畏樸硝,,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,,巴豆畏牽牛,,丁香畏郁金,牙硝畏三棱,,川烏,、草烏畏犀角,人參畏五靈脂,,肉桂畏赤石脂,。
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