我是小影大夫，一名影像科醫(yī)生,，我從影像科的角度談?wù)勵i椎病要做什么影像檢查,。

頸椎病是什么？

頸椎病,，專業(yè)術(shù)語又稱為頸椎綜合征,，是由于頸椎骨關(guān)節(jié)炎、頸椎間盤脫出癥,、頸神經(jīng)根綜合征,、增生性頸椎炎的總稱,是一種以各種原因引起的退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。

頸椎病可分為頸型頸椎病,、椎動脈型頸椎病,、神經(jīng)根型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病,、脊髓型頸椎病,、食管壓迫型頸椎病。

頸椎病的癥狀有很多,，比較復(fù)雜,。可以表現(xiàn)為肩頸部疼痛,、雙手無力,、手麻、頭暈頭痛甚至嘔吐等癥狀,。出現(xiàn)的癥狀跟病變的發(fā)病部位,，嚴(yán)重程度有關(guān)。

有關(guān)頸椎病的檢查有哪些,？

頸椎病的檢查包括臨床的物理檢查和輔助檢查,。當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀的一點或者多點時,，最好去神經(jīng)內(nèi)科就診,。臨床醫(yī)生會再次詢問出現(xiàn)癥狀的情況，然后做初步的查體,，看看有沒有頸椎病的表現(xiàn),，這是物理檢查,。

輔助檢查最多的就是影像檢查，包括頸椎正側(cè),、雙斜,、張口位和過伸過屈位，這也叫頸椎全套,，可以只拍其中一些,，但是頸椎正側(cè)位是必須要拍的，這是看頸椎最基礎(chǔ)的檢查,，可以觀察到頸椎的形態(tài),、生理曲度，有無骨質(zhì)增生,、椎間隙有無變窄,、寰樞關(guān)節(jié)有無脫位、椎間孔情況等等,。

另外說明一下拍頸椎X光,，看不到頸椎間盤，所以更看不到椎間盤有沒有突出了,。X光只能看到頸椎的基本形態(tài),，增生情況。

第二個就頸椎間盤CT,，可以看到骨質(zhì)有沒有增生,，椎間盤有無突出，但是對于脊髓的受壓情況,，觀察不如磁共振,。

這是一個今天過來做CT椎間盤的患者的CT片子，33歲,，懷疑頸椎病,，做了CT發(fā)現(xiàn)多個椎間盤突出，并且有一個突出非常嚴(yán)重,。嚴(yán)重的椎間盤突出壓迫脊髓有可能出現(xiàn)高位截癱,。

第三個是磁共振，頸椎間盤磁共振掃描,，比前兩者都貴,，但是可以觀察到頸椎間盤有無突出，對神經(jīng)根和脊髓的觀察是最清楚的,，但是對于頸椎骨質(zhì)的觀察沒有前兩個好,。

所以三種檢查對于頸椎病各自有優(yōu)勢。有時候懷疑頸椎病需要做其中一個，兩個,，或者有可能三個都要做,，由臨床醫(yī)生根據(jù)病情去判斷。

再說一點就是,，很多頸椎病朋友因為頭暈頭痛就診,，首先要排除顱腦的病變，也就是顱腦最危險的情況,，才去考慮頸椎病可能,，所以很多要做一個頭顱CT檢查。

如何預(yù)防頸椎??？

1.避免久坐，長時間久坐的職業(yè),，可以適時起來走動一下,，本人也屬于久坐的職業(yè)哈，有時候忙著,，一坐就一上午,。

2.避免長時間低頭玩手機，這個有點難度,，現(xiàn)在低頭族越來越多,，無論何時何地都能看到有人低頭玩手機。

3.夏天時少讓空調(diào)直接對著頭頸部吹,。

4.選擇合適的枕頭,，睡眠時要頸部處于放松狀態(tài)。

5.晨起或者空余時間可以做下頸椎的保健運動,，緩慢屈,、伸、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)頸部的運動,。

我是小影大夫,，想了解更多醫(yī)學(xué)知識，請關(guān)注我,。