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手麻表現(xiàn)多種多樣：有突發(fā)的,，有緩起的；有間斷的,，有持續(xù)的,；可以整個(gè)手臂發(fā)麻，或者僅手指麻木,；可以一個(gè)手指發(fā)麻,，或數(shù)個(gè)手指發(fā)麻；可以一只手麻,，或雙手都麻,；可以掌心麻木，或手背麻木,。老年朋友首先要明確自己手麻的特點(diǎn),，這樣更有助于判斷可能導(dǎo)致手麻的疾病方向。  下面首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院小編和我們來看一下可能導(dǎo)致手麻的疾病有哪些： 一、頸椎病 引起手麻的病因有很多，頸椎病是常見的一種病因,。頸椎病大致可以分為頸型,、神經(jīng)根型、脊髓型,、椎動脈型和交感型頸椎病5類,。手麻是神經(jīng)根型頸椎病的癥狀之一，往往是緩慢起病,，持續(xù)的麻木,，單側(cè)明顯的特點(diǎn)。頸椎病除了手麻外,，還可能出現(xiàn)頸部酸痛,，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)手部肌肉萎縮、無力,，抓握物品困難,。 隨著年齡的增長，脊柱椎體之間的椎間盤會出現(xiàn)水分的丟失,，引起椎間盤退行性改變,，容易導(dǎo)致椎盤膨出。當(dāng)頸椎椎間盤發(fā)生退行性變后,，會導(dǎo)致椎間盤突出,、頸椎關(guān)節(jié)增生，這些突出的頸椎間盤或增生的關(guān)節(jié)一旦壓迫臨近的頸神經(jīng)根時(shí),，便會引發(fā)疼痛,，從而導(dǎo)致手麻。若壓迫第六條頸神經(jīng)根,，則會造成大拇指的麻木,，若壓迫第七條頸神經(jīng)根，則會造成食指,、中指,、無名指的麻木，若壓迫第八條頸神經(jīng)根,，則會造成小指的麻木。 經(jīng)常出現(xiàn)手麻的老年朋友,，需要考慮有無頸椎病的可能,，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，必要時(shí)進(jìn)行頸椎磁共振或CT檢查,，治療頸椎病可以采用理療,、牽引的方法，平時(shí)可做一些緩慢活動頸部的保健操,，睡眠時(shí)枕頭高矮要適宜,，軟硬也要適中,，睡姿要正確。如果影像學(xué)顯示頸椎間盤壓迫脊髓或神經(jīng)根嚴(yán)重,，則需要骨科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療緩解脊髓或神經(jīng)根的受壓,。  二,、中風(fēng)  老年人手麻,，還需要警惕中風(fēng)的可能。老年人往往患有高血壓,、高血脂,、高血糖等慢性病，是中風(fēng)的高危人群,。如果出現(xiàn)突發(fā)的一側(cè)手麻,，如果還伴隨同側(cè)面部或下肢的麻木，則需要高度警惕中風(fēng),。中風(fēng)除了肢體麻木外,，還可以出現(xiàn)言語含糊不清、肢體無力,、抬起困難,、口角歪斜等癥狀。當(dāng)然中風(fēng)也可以單純表現(xiàn)為肢體的麻木,。如果突發(fā)的手麻,，懷疑中風(fēng)時(shí)，需要盡快到醫(yī)院就診,，進(jìn)行頭顱CT或磁共振的檢查,，了解有無腦出血、腦梗死等急性腦血管疾病,，及時(shí)進(jìn)行治療,。 還有一些老年朋友，突發(fā)的手麻是一過性的,，數(shù)分鐘或十余分鐘可以自發(fā)緩解,，這種手麻也不能掉以輕心，也可能是中風(fēng)的前兆,，一過性腦缺血的表現(xiàn),。 三、顱內(nèi)腫瘤  老年人出現(xiàn)持續(xù)的手麻,，有時(shí)還需要警惕顱內(nèi)腫瘤的可能。顱內(nèi)腫瘤的表現(xiàn)多種多樣,，常見有頭痛,、肢體麻木、肢體無力等,。如果尋找不到手麻的病因,，可以到醫(yī)院進(jìn)行頭顱CT或磁共振的檢查，排除顱內(nèi)腫瘤的可能,，及時(shí)進(jìn)行治療,。 四、周圍神經(jīng)病 1. 糖尿病 糖尿病性神經(jīng)病變是糖尿病常見的并發(fā)癥,，往往表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端的麻木或感覺異常,。因此，持續(xù)手麻的老年朋友需要考慮糖尿病周圍神經(jīng)病,。長期的雙手末梢麻木,，即使既往無糖尿病史，也應(yīng)接受糖尿病篩查,。 2. 慢性酒精中毒性周圍神經(jīng)病 對于一些經(jīng)常喝白酒的老年朋友來說,，如果出現(xiàn)雙手發(fā)麻，就預(yù)示要警惕慢性酒精中毒性周圍神經(jīng)病,。慢性酒精中毒可導(dǎo)致機(jī)體各系統(tǒng)的損害,，如慢性消化道潰瘍、脂肪肝或肝硬化,、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦病等,。對于慢性酒精中毒性周圍神經(jīng)病引起手麻的患者，首先需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下戒酒,，然后進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)等治療,。 3. 藥物性周圍神經(jīng)病 有些老年朋友因?yàn)楦篂a，常使用“痢特靈”,，或者牙齦炎,、口腔感染，常使用“甲硝唑”,，這類藥物都有可能導(dǎo)致藥物性周圍神經(jīng)病,，從而引起手麻。及時(shí)停藥換藥,，可以改善手麻癥狀。 4. 營養(yǎng)缺乏性周圍神經(jīng)病 老年人如果長期挑食，不吃葷菜,，或者有消化道疾病,、消化吸收功能差，易造成營養(yǎng)不良,，引起維生素B1或葉酸缺乏周圍神經(jīng)病,，從而引起手發(fā)麻?？梢酝ㄟ^血液測定葉酸,、維生素B12水平進(jìn)行診斷。 |
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