新近認(rèn)識(shí)有多種腎細(xì)胞腫瘤,，包括SDH缺陷型腎細(xì)胞癌,，甲狀腺濾泡樣腎癌，ALK重排相關(guān)性腎細(xì)胞癌,，伴有顯著平滑肌間質(zhì)的腎細(xì)胞癌,，F(xiàn)H缺陷型腎細(xì)胞癌，雙相型鱗狀乳頭狀腎細(xì)胞癌等,。由于其發(fā)病率低,，為提高對(duì)其臨床病理特征的認(rèn)識(shí)，現(xiàn)介紹如下：

雙相型鱗狀乳頭狀腎細(xì)胞癌由Fredrik Petersson于2012年首次報(bào)道,，好發(fā)于成年人,，具有獨(dú)特的病理形態(tài)學(xué)特點(diǎn)。目前僅報(bào)道約100例,，由于其形態(tài)學(xué),、免疫表型及分子改變與Ⅰ型乳頭狀腎細(xì)胞癌相似，故有學(xué)者認(rèn)為是Ⅰ型乳頭狀腎細(xì)胞癌的形態(tài)學(xué)譜系,。該腫瘤常與其他類型的腎腫瘤一起多灶發(fā)生,，如多發(fā)性乳頭狀腺瘤、乳頭狀腎細(xì)胞癌,、透明細(xì)胞腎細(xì)胞癌,、低級(jí)別尿路上皮腫瘤、BHD綜合征等,。

形態(tài)學(xué)：腫瘤顯示特征性的兩種腫瘤細(xì)胞構(gòu)成,。大細(xì)胞：胞質(zhì)豐富而嗜酸性，核大且核仁明顯,，類似于鱗片狀細(xì)胞,，但未見明確的細(xì)胞間橋和角化珠形成。排列呈簇狀,、微乳頭狀,、腺泡狀或?qū)嵭詧F(tuán)塊狀。小細(xì)胞：胞質(zhì)少,，核圓,，類似于淋巴細(xì)胞,，平行排列形成腺泡狀或乳頭狀結(jié)構(gòu)，類似于擴(kuò)張的腎小管,、腎小球結(jié)構(gòu)腺泡之間為纖細(xì)的纖維血管軸心,。間質(zhì)可見泡沫狀組織細(xì)胞。偶爾可見沙礫體和灶性壞死,。