張志遠(yuǎn)先生,，生于1920年，山東德州人,。幼承庭訓(xùn),，讀經(jīng)書(shū)，習(xí)醫(yī)術(shù),，于經(jīng),、史、子,、集多有涉獵,。青年時(shí)代懸壺魯北。1957年始先后執(zhí)教于山東中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校,、山東中醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)山東中醫(yī)藥大學(xué)）,，講授中醫(yī)婦科、中國(guó)醫(yī)學(xué)史,、中醫(yī)各家學(xué)說(shuō)等,，為山東中醫(yī)藥大學(xué)著名教授、全國(guó)中醫(yī)各家學(xué)說(shuō)研究會(huì)顧問(wèn),，享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼,。行醫(yī)七十余年，知識(shí)淵博,，經(jīng)驗(yàn)豐富,，白首之年,，未嘗釋卷，善于積累,，勤于著述,。

內(nèi)容提要

張志遠(yuǎn)先生，是我國(guó)著名中醫(yī)學(xué)者,，從醫(yī)70余年來(lái),，躬身教學(xué)臨床，閱歷豐贍,，目光如炬,，日有所感，夜有所記,，現(xiàn)予整理出版,，以饗讀者。本書(shū)包括據(jù)癥用藥經(jīng)驗(yàn),、名家經(jīng)驗(yàn)傳真,、藥物應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)、名方應(yīng)用經(jīng)驗(yàn),、醫(yī)家流派散論,、讀《傷寒論》余錄、民間秘驗(yàn)方錄等部分,，文辭暢雅,，簡(jiǎn)潔精當(dāng)，七百余條,，拔新領(lǐng)異,，皆系心血結(jié)晶，極可珍視,，對(duì)中醫(yī)工作者有重要參考價(jià)值,。

小序

老朽束發(fā)受書(shū)，在家父寒江遺翁,、業(yè)師耕讀山人苦心栽培下,，步足杏林，于今七十余年,，回憶往昔,，低首目前，學(xué)無(wú)長(zhǎng)進(jìn),，馬齒徒增,，三省吾身，甚感愧疚，恐難再有所建樹(shù)也,，現(xiàn)將古圣,、先賢、家傳,、師授,、同道、醫(yī)友,、個(gè)人和門(mén)生臨床經(jīng)驗(yàn)匯聚成冊(cè),，下里巴人又災(zāi)梨禍棗，望閱者指正,！

山東齊州濟(jì)水南岸

蒲甘老人張志遠(yuǎn)

于抱拙山房

                                                        辛卯清和朔日

                  10/700余條   預(yù)覽
  

 （《日知錄》首篇）同道潘壽永以文轉(zhuǎn)醫(yī),，喜考證古方，學(xué)《傷寒論》情有獨(dú)鐘,。對(duì)老朽講，大論組方不僅少而精,，且療效超群,，流傳至今屹立不衰，說(shuō)明其濟(jì)世活人難以匹比,。他臨床處理咳嗽有痰,，只開(kāi)干姜15克，細(xì)辛6克,，五味子30克,，茯苓20克。水煎,，分3次服,，利用辛溫宣散、肅寧,、滌飲,，進(jìn)行表里雙治，凡外感風(fēng)寒,、內(nèi)停痰邪,，急、慢性支氣管炎,、哮喘,，都能應(yīng)用。老朽于此基礎(chǔ)上,，加入白芥子9克,，提升藥力，收益良好，名五魁湯,?；騿?wèn)本方以誰(shuí)為主，實(shí)則各司其事,，分工合作,，皆可稱君，以投量看,，五味子屬首席領(lǐng)軍者,。

山東沂水劉惠民，為張錫純先生遙從弟子,，性格率真,，寡于言笑，在山東省中醫(yī)研究所工作,。對(duì)神經(jīng)衰弱之失眠投酸棗仁60余克,，從未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。鑒于炒熟后所含揮發(fā)油,、維生素易被破壞,，臨證常生、熟各半而用,。他對(duì)我說(shuō),，此藥性味平和、穩(wěn)定,，非多用不可,，比較理想的劑量，給予五,、六十克,，方能顯示效果，否則,，療程延長(zhǎng),。

家父門(mén)生河北趙文凱，為人清廉,，有較深造詣,，勇于進(jìn)取，以布醫(yī)終身,。他治肝硬化腹水,，只要脾大，均投入大劑黃芪50～200克,，白術(shù)50～150克,，無(wú)論酒精性、病毒性，皆有療效,，在老朽學(xué)兄中,，其經(jīng)驗(yàn)當(dāng)推巨擘。根據(jù)實(shí)際情況,，也給予茯苓,、豬苓、大腹皮,、車前子,，絕對(duì)不投破利、峻瀉藥,。否則,，即加速死亡。

友人重慶江津任應(yīng)秋,，精明好學(xué),，擅長(zhǎng)寫(xiě)作，著述頗多,。1964年和老朽在合肥共同編審中醫(yī)大學(xué)本科教材,，相處兩個(gè)月。他建議開(kāi)設(shè)中醫(yī)各家學(xué)說(shuō),，促進(jìn)學(xué)生思維，能開(kāi)闊眼界提高辨證施治的創(chuàng)新性,，與予見(jiàn)解相同,。不過(guò)青年人識(shí)別功夫較差，也可因眾說(shuō)紛紜而無(wú)所適從,，因此我主張?jiān)O(shè)為選修課,，放在畢業(yè)前夕，學(xué)生有了辨識(shí)能力時(shí),，再安排講授,，令消化、吸收一舉雙得,。

老友浙江慈溪裘沛然,，治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，有突出見(jiàn)解,，所寫(xiě)雜文小巧玲瓏,。我們?cè)谏虾Ａ奶鞎r(shí)，他指出,，研究中醫(yī),，應(yīng)打開(kāi)歷史屏障，不要被前人的論說(shuō)所束縛，應(yīng)取長(zhǎng)舍短,，吸收其上乘之作,，切忌以偏概全。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有優(yōu)點(diǎn)亦存在不足,，是由時(shí)代所致,，只可推陳獻(xiàn)果，繼承精華,，現(xiàn)代研究應(yīng)廣納多學(xué)科知識(shí),，發(fā)展創(chuàng)新，才能大展鴻圖,。

老朽研醫(yī),，思想比較保守，反應(yīng)遲鈍,，對(duì)新生事物敏感性低下,，所有經(jīng)驗(yàn)成就，大都來(lái)自杏林前輩和同道賢友,，若尋覓優(yōu)點(diǎn),，就是能遵守家教、業(yè)師訓(xùn)誨,，認(rèn)真學(xué)習(xí),，廣采眾家之長(zhǎng)，來(lái)武裝自己,，為患者服務(wù),。史學(xué)名宿董丈樂(lè)天告誡老朽遠(yuǎn)離四大誤區(qū)，一是不要以經(jīng)方包攬一切,，對(duì)時(shí)方派要深入研究,；二是過(guò)多考據(jù)能掉進(jìn)陷阱，得不償失,；三是有個(gè)人的人生與進(jìn)化觀,，切忌隨波逐流，學(xué)術(shù)上應(yīng)獨(dú)樹(shù)旗幟,；四是意志不堅(jiān),，易墮落名利場(chǎng)中。雖牢記先生教言,，但亦有所違規(guī),，三省吾身，十分愧疚,，當(dāng)決心糾正,，以補(bǔ)此過(guò),。

老朽于山東省中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校執(zhí)教，在講述《傷寒論》時(shí),，認(rèn)為書(shū)中對(duì)外感寒邪解表,，體現(xiàn)了兩型治療方法，有汗者名中風(fēng)投桂枝湯（桂枝,、白芍,、甘草、生姜,、大棗）,，無(wú)汗的名傷寒用麻黃湯（麻黃、桂枝,、杏仁,、甘草），很易學(xué)習(xí)理解,，無(wú)奈后世又從風(fēng)寒傷衛(wèi)傷營(yíng)問(wèn)題上大做文章,，將理明義顯的感染性疾患，反而縛上繩索復(fù)雜化,，好像虞人假道伐虢,，最后也把自己的功勛給送掉了，毫無(wú)意義,。所以有識(shí)之人建言,，看《傷寒論》只讀白文本，原質(zhì)原味,，歷代注家書(shū)僅可供作參考,，非學(xué)習(xí)依據(jù)，應(yīng)當(dāng)如是觀,。

《傷寒論》六經(jīng)學(xué)說(shuō),，謂指經(jīng)絡(luò),、界線,、證候、氣化等,，言者不一,，實(shí)際為陰陽(yáng)分證。由于整理,、編輯人不夠嚴(yán)謹(jǐn),，張冠李戴，誤陽(yáng)入陰,、陰證入陽(yáng),，將虛入實(shí),、實(shí)證入虛，引起注釋家的紛爭(zhēng),。老朽觀點(diǎn),，應(yīng)重新分證，以證類方,，方中藥物,，按規(guī)律取舍，不只有利學(xué)習(xí),，亦便于臨床掌握,。要突出簡(jiǎn)明，淘汰惱人的繁瑣,，才能古為今用,，發(fā)揚(yáng)光大，使仲景先師成就流傳后世,。凡麻黃,、桂枝湯類列入太陽(yáng)，大,、小柴胡湯類列入少陽(yáng),，白虎、承氣湯類列入陽(yáng)明,，四逆,、白通、真武,、吳茱萸湯類列入少陰,、太陰。青龍,、陷胸,、五苓、白頭翁,、瀉心,、當(dāng)歸四逆、芍藥甘草,、抵當(dāng),、炙甘草、梔子豉,、桃花,、茵陳蒿、黃芩,、理中,、葛根,、烏梅、黃連阿膠湯,，根據(jù)所治,，改排五經(jīng)內(nèi)。厥陰雜亂無(wú)章,，將有效方劑歸至其他門(mén)類,。一隅之見(jiàn)，詳記《涅槃廻生》中,。

  老朽考證,，史書(shū)無(wú)論正史、野史,，長(zhǎng)沙太守?zé)o張仲景先師之名,，《后漢書(shū)》《三國(guó)志》載公元187年孫堅(jiān)始為長(zhǎng)沙太守。192年,，“袁術(shù)以蘇代領(lǐng)長(zhǎng)沙”,。198年長(zhǎng)沙太守張羨鼓動(dòng)零陵、桂陽(yáng)二郡背叛劉表,，羨死,，子懌繼任。208年曹操推薦劉巴招納長(zhǎng)沙,、零陵,、桂陽(yáng)三郡。劉備征江南四郡（有武陵）,，長(zhǎng)沙太守韓玄降,。209年“備領(lǐng)荊州牧”，令廖立為長(zhǎng)沙太守,。215年孫權(quán)奪取長(zhǎng)沙,、桂陽(yáng)、零陵,，太守一官皆東吳所委任,。后人懷疑南陽(yáng)張羨即仲景，實(shí)屬臆測(cè),，毫無(wú)根據(jù),?；蜓云涿吭鲁跻?、十五在官府診病，謂之坐堂,，更不足信,?！秱摗沸颍骸伴L(zhǎng)沙守”三字，乃后世為了提高其身價(jià)或旁注,，側(cè)寫(xiě)植入正文,。

（《日知錄》末篇） 武教頭殷大豪先生，聞雞起舞,，社交廣泛,，以疏財(cái)仗義著稱。對(duì)老朽講,，跌打損傷紅腫 ,、青紫、疼痛,，甚至不能活動(dòng),，只要無(wú)骨折現(xiàn)象，可投十粒金丹：上血竭100克,，延胡索100克,，白芷100克，三七參300克,，川芎100克,，制乳香150克，炒沒(méi)藥150克,，大黃10克,，碾末，水泛成丸,，每次10克（十粒）,，日3～4服，連用九天,。1975年在濟(jì)南遇一40歲男子,，下樓摔倒，雙腿難以站立,，感覺(jué)筋骨劇痛,，動(dòng)則大聲呼叫，醫(yī)院檢查,，屬軟組織損傷,，即給予此藥，將量增加半倍,，收效良好,，二周后已上班工作，恢復(fù)正常,。

       【感謝山東中醫(yī)藥大學(xué)劉桂榮先生辛勤整理】

人民衛(wèi)生出版社雙創(chuàng)編輯工作室：愿為每一位潛心學(xué)術(shù),、追尋真理的學(xué)者提供最真誠(chéng)的服務(wù),。[email protected]

西湖散人：身守一隅，胸懷天下,；追慕高賢,，附庸風(fēng)雅?；◤脚铋T(mén),，獨(dú)夢(mèng)漁樵；曲水流觴,，共詠長(zhǎng)沙,。

工作室賦：龍臺(tái)為鄰，龍?zhí)稙橛?；醫(yī)派淆亂,，三緘其口。相如沖冠,，秦王擊缻,；高朋忽至，香茶美酒,。