癌癥在這個(gè)年代,，總是一個(gè)沉痛的話題。今天有一個(gè)阿姨找到我,，要出具疾病證明,、費(fèi)用清單和出/入院記錄報(bào)保險(xiǎn)，我就問(wèn)她患者是誰(shuí),，她說(shuō)是我之前管的一個(gè)直腸癌患者叫某某某,。我問(wèn)她患者情況，她說(shuō)出院后一個(gè)月就去世了,。那一刻我不禁唏噓,，曾經(jīng)那個(gè)說(shuō)買好老鼠藥，買好鞭炮,，就等我判死刑的阿叔竟然走了……

回歸話題,。

腫瘤標(biāo)志物是打開(kāi)癌癥大門的第一把鑰匙，有些早期癌癥其實(shí)還沒(méi)有表現(xiàn)出癥狀,，但是腫瘤標(biāo)志物已經(jīng)明顯升高,。我記得有一個(gè)同事的父親,，就是體檢時(shí)候發(fā)現(xiàn)腸道腫瘤標(biāo)志物升高，然后加做了腸鏡檢查,，就發(fā)現(xiàn)了早期高分化的腸癌,，現(xiàn)在手術(shù)后已經(jīng)將近5年了，依然健康如故,。

什么人需要查腫瘤標(biāo)志物,？怎么解答？

①健康人群年齡＞30歲,，需要每年體檢查腫瘤標(biāo)志物，如果條件允許,，可在25歲時(shí)就開(kāi)始查,，作為健康體檢篩查。

②有經(jīng)常便秘,、解血便,、腹痛、慢性腹瀉患者,，要每年定期檢查腸道腫瘤標(biāo)志物,，主要查CEA、CA19-9,，排出有無(wú)腸道腫瘤,。

③有腸息肉者，每年定期復(fù)查腸道腫瘤標(biāo)志物（CEA,、CA19-9）.

④有反復(fù)胃痛,、胃反酸、胃脹,、惡心,、嘔吐患者，需要查胃腫瘤標(biāo)志物（CEA,、CA19-9,、CA72-4）等，如果明顯升高,，還需要做胃鏡進(jìn)一步排除有無(wú)胃癌,。

⑤有乙肝、丙肝,、脂肪肝,、酒精肝、肝硬化等問(wèn)題者,，每年復(fù)查肝功能,，肝功能中包含著甲胎蛋白,，是肝癌的腫瘤標(biāo)志物。

⑥有膽囊結(jié)石,、慢性膽囊炎,、膽囊息肉等問(wèn)題，需要每年復(fù)查膽道腫瘤標(biāo)志物（CEA,、CA19-9,、CA50）。

⑦肥胖,、酗酒,、抽煙、暴飲暴食者,，需要查腫瘤標(biāo)志物（CEA,、CA19-9、CA50）,，排除有無(wú)胰腺癌,。

⑧經(jīng)常抽煙或家里有人抽煙者，需要查肺腫瘤標(biāo)志物（SCC,、NSE）,。

⑨有吞咽困難、反流性食管炎,、反流性咽炎等患者,，需做腫瘤標(biāo)志物SCC檢查，排除食管癌,。

⑩有乳房脹痛,、乳腺增生、乳腺腫塊,、月經(jīng)不調(diào)患者,，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物（CEA、CA15-3,、CA125）,，排除有無(wú)婦科相關(guān)腫瘤。

?有排尿費(fèi)勁,、無(wú)力,、排尿困難、檢查發(fā)現(xiàn)前列腺增生的男性患者,，需要定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物（PSA,、FPSA），排除有無(wú)前列腺癌,。

腫瘤標(biāo)志物的檢查,，只是作為篩查手段,，并不能作為疾病診斷的標(biāo)準(zhǔn)，如果檢查出相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物升高,，還需要針對(duì)性進(jìn)一步檢查,。同時(shí)，并不是所有的癌癥都會(huì)有腫瘤標(biāo)志物升高,，我就見(jiàn)過(guò)很多個(gè)腸癌患者,，其腫瘤標(biāo)志物一切正常。